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  • 疾病概述  凡骨折8个月后骨折两端未能达到骨性连接的骨折,称为骨不连。区分骨折愈合与骨不连,主要决定于骨折间物质是否已骨化,也有学者提出,6个月骨折未能达到骨折愈合时为骨不连骨不连是骨折后常见并发症,又称为骨折不愈合,是骨折端在某些条件影响下,骨折愈合功能停止,骨折端已形成假关节。X线照片显示骨折端互相分离,间隙较大,骨端硬化,萎缩疏松,髓腔封闭。不论如何长久的固定也无法使它连接。同济大学附属东方医院关节与骨病专科尹峰疾病病因  一、全身性因素  全身性因素主要包括病人的代谢和营养状况、一般健康状况和活动情况,激素、药物、年龄、性别、人种、营养和其他因素等,最近有报道吸烟也可以引起骨不连
    尹峰 主任医师 2018-11-06 16:34:34
  • 右桡骨骨不连35年,已形成假关节,下尺桡关节也有问题。 1.断端骨痂增生明显,属肥大型骨不连,最重要的是恢复稳定性,所以选择锁定板+自体骨植骨。 2.桡骨短缩,主要是成角造成,纠正成角,即可恢复长度。 3.考虑到已35年,机体已有一定适应性,恢复长度后下尺桡关节不做进一步矫正。 4.术中先用克氏针垂直骨干标记旋转,以免断端清创复位后无法确定旋转畸形。
    朱泽兴 2018-06-05 10:39:56
  • 骨折不愈合一定会让骨折患者很是头疼,如果骨折八个月不愈合患上了骨不连,那更是让我们受到打击。那么为什么别人的骨折都能三个月之内治好,我们自己的却导致骨不愈合致使骨不连的出现?  其实导致骨折不愈合的原因有很多,所以在引起骨不连后我们在治疗上也应该根据其致病因进行对症治疗!一般引起骨折不愈合导致骨不连的病因有以下几点。  1.固定不当  别小看骨折之后的固定,并不是任何一个医生就能够操作的。骨折端固定方式的选择,固定过紧或者过松都会导致骨折断端不易愈合,引起骨不连的出现。  2.慢性血液性疾病的影响  骨折断端的愈合恢复是需要营养供给的,而营养供给需要血液的运输,如果血运出现了问题,那么骨折断
    马云 副主任医师 2018-08-24 10:56:13
  • 说说「骨不连」这个麻烦事儿骨不连是骨折术后常见并发症,又称为骨折不愈合,是骨折端在某些条件影响下,骨折愈合功能停止,甚至骨折端形成假关节。在所有骨折病人中,大约 5% 的患者愈合困难。新疆维吾尔自治区人民医院创伤骨科石守印根据 FDA 1986 年的定义,一定部位和类型的骨折未能在其平均时间内愈合(通常 3~6 月)称为延迟愈合(delayedunion);损伤和骨折至少 9 个月,并且没有进一步愈合倾向已经有 3 个月称为骨不连接。常见原因1. 全身因素:年龄、全身营养状况、糖尿病、库欣综合征、甲状腺功能减退、非类固醇类抗炎药、化疗、吸烟等;2. 局部因素:血液供应、机械力学稳定、骨折断端
    石守印 主治医师 2018-12-11 15:01:01
  • 骨不连,又称骨折不愈合,是令诸多骨科医生头疼、令患者担忧的问题。以美国为例,每年有约500万骨折患者,其中的5-10%,即25~50万人会发生骨不连,以此类推,可见国内骨不连患者人群数量之庞大。临床上,疑似骨不连的病友们最常问的问题包括:是不是骨不连?该怎么治疗?如何康复?今天,我用尽量通俗易懂的语言就上述大家最关心的问题进行一下介绍。         骨不连的诊断标准:         要明确是否为骨不连,先让我们认识一下什么是骨不连。众所周知,修建高楼大厦需要一个过程,骨折的愈合也需要一定的时间,但骨折经治疗后超过了一定时间仍然没有愈合的迹象就要怀疑骨不连。那骨不连的医学诊断标准是什么呢
    陈雁西 主任医师 2022-08-10 19:51:27
  • 骨不连对于每一位骨科医师来说都是一个无法回避的问题。由于骨不连患者通常需要接受再次、甚至多次手术治疗,因此它给医师带来巨大挑战的同时,也给患者带来了巨大的精神和经济压力。为了能够更加有效地治疗骨不连,临床工作者们进行了积极不懈的探索和尝试。现将最近有关骨不连治疗中的三个重要问题的研究进展进行综述并讨论分析,以供参考。一、如何判定骨不连对于临床医师而言,如何判定骨折部位存在骨不连而不是延迟愈合,是一个非常重要的问题。太早干预,将牺牲骨折自身愈合的机会,增加不必要的手术风险和费用,给患者带来额外的痛苦和负担;太晚干预,则会给患者带来更大的心理和生活负担,甚至错过促进骨折愈合的最佳时机。目前临床上
    高红伟 主治医师 2018-07-25 19:42:10
  • 患者李某某,女,46岁,11个月前车祸导致右侧胫骨骨折,在某大医院手术治疗,手术后10个月复查X片骨折没有愈合,缝隙较大,不能行走。确诊“骨不连”,第2次手术取自体髂骨移植,钢板加强固定,手术后随访2年,功能良好,恢复正常。郑州大学第一附属医院骨科娄朝晖手术后10个月复查正位片,缝隙较大 ,骨不连形成,手术后10个月复查侧位片,缝隙较大 ,骨不连形成, 第2次手术后,自体髂骨植入,对位对线较好。
    娄朝晖 主任医师 2018-10-09 15:46:46
  • 专家简介:文根,上海市第六人民医院东院骨科副主任,副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。主要从事创伤骨科、修复重建外科的临床和基础研究。擅长四肢复杂骨关节创伤修复;关节疾病的保关节治疗;复杂四肢组织缺损的保肢与功能重建;骨缺损,骨不连,慢性骨髓炎的修复与重建;四肢先天及后天畸形矫正等。病例介绍来自南通的宋女士,一年前因车祸而导致胫腓骨骨折,被120送至附近医院救治,进行了胫骨开放骨折清创内固定手术。当时手术很顺利,但术后20天,伤口反复渗液,皮肤破溃、流脓,复查x线,骨折端也没有生长迹象。为求进一步诊治,慕名来到上海市第六人民医院东院骨科-修复重建科求医,文根副主任医师检查后,诊断为
    文根 副主任医师 2020-09-11 09:08:44
  • 在中国有句老话叫做:“伤筋动骨一百天”,其实这句话的意思是强调骨伤恢复比较缓慢,然而大多数人都误认为跌打损伤伤到筋骨大概一百多天就能痊愈。所以很多人在发生骨折之后认为打上石膏安心养三四个月就没问题了。然而事实并不是这样的,在骨折的康复期,部分患者由于各种原因会出现骨折长期不愈合的症状,一般临床上把超过8个月仍不愈合的骨折称为骨不连,也叫骨不愈合。那么,骨折是怎么一步步恶化为骨不连的呢?下面就来看一下作者的讲解吧!  1.全身营养不良。  骨折愈合是一个复杂的生物学过程,往往全身营养状况被许多患者家属们忽视,其实骨不连愈合与全身营养有着密切的联系。殊不知,骨折愈合需要足够的蛋白质,如果蛋白质及
    马云 副主任医师 2018-09-19 09:05:30
  • 解放军总医院骨科 张立海骨折超过预期的时间没有愈合,被称为延期愈合(delayed union)。不同部位的骨折愈合的时间也不相同,该时间标准通常为 3 ~ 6 个月。美国 AAOS 的诊断标准为:骨折后至少 9 个月,或连续 3 个月动态观察,未见到骨折有明显的愈合征象。陆军军医大学大坪医院创伤科李阳骨折的愈合分为一期愈合与二期愈合: 一期愈合(直接愈合):影像学上仅能看到极少量的骨痂甚至没有骨痂形成,由破骨细胞和成骨细胞在骨折断端直接开始重建哈弗氏系统。二期愈合(间接愈合):由微动引起骨折断端吸收,并通过以新生骨痂为主导的愈合方式进行骨折修复。二期愈合可以看到大量的骨痂。骨不连的全身因素
    李阳 副主任医师 2018-07-26 05:00:21
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