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  • 由河南省中医院风湿骨病科主任郭会卿教授主讲的有关风湿病、骨伤病的诊疗保健节目又开播了,将从2015年1月16日开始在河南新闻频道《天天养生》节目连续播出60余期,首播早上8:30,重播22:35,欢迎大家收看。
    郭会卿 主任医师 2018-09-21 12:17:11
  • 关于门诊就诊时间及地点的安排 地点:甘肃省中医院A座8楼 风湿骨病科2诊室 出诊时间:周三上午(8点至12点) 下午(2点至5点) 周五 上午(8点至12点) 诊前注意事项: 1.请携带既往病历及检查,如果正在服用免疫调节剂请说明(剂量、用法、频次及生产厂家) 2.首诊如需抽血请上午9点半以前抵达诊室。 3.如果您有事不小心错过了门诊时间,请在网站提前一天约诊,我会及时回复您,如果我方便您可以第二天来住院部就诊 4.特诊病人请提前一天请预约,否则不予接待。
    王爱华 副主任医师 2018-07-11 14:58:26
  • 会议通知会议名称:全国风湿病诊治新进展学习班暨第十七期河南中医高层论坛培训内容和专家名单:河南省中医院中医风湿病科郭会卿1.    脊柱关节病国内外研究现状及诊治新进展赵  岩  教授   北京协和医院2.      类风湿关节炎诊治新理念张学武  教授   北大人民医院3.      强直性脊柱炎(大偻)的中医药治疗阎小萍  教授   中日友好医院4.      益肾蠲痹法治疗类风湿关节炎朱婉华  教授   南通良春风湿病医院 5.      AS合并髋膝关节强直的手术疗法 孙永强  教授   河南省中医院 6.      糖皮质激素在风湿病治疗中的应用高冠民  教授
    郭会卿 主任医师 2018-09-21 12:17:47
  • 因为人的膝关节软骨退变,在30岁以后就逐渐开始了,所以对膝关节的日常保护应及早进行,尽早干预。 1、注意膝关节保暖,尽量穿着长裤(对老年人也可以带护膝,一方面保暖,一方面防止膝部受伤),不要把膝关节直接暴露在冷空气中。 2、热敷:以改善血液循环,减轻膝部不适,缓解膝部疼痛和肌肉痉挛,减轻肿胀。热敷以湿敷为好,如热气浴、温泉浴。也可用热毛巾湿敷,但注意如果关节有红肿时应停热疗。高血压、心脏病者慎用,夏天气温高时更需注意(急性期停止热敷)。 3、劳逸结合:避免关节过度负重,长时间处于某一体位,特别是小于90°,不要久坐、久站。应适当活动关节,如多游泳,坚持多骑自行车,少走路,尤其是少上下台阶及走不平路。 4、减轻体重:对肥胖人应节制饮食,减少体重,减少关节的承重,多摄取含蛋白质,维生素及矿物质食物。 5、对有不良姿势的应尽量予以纠正,使用手杖,拐杖,减轻关节负重。 6、合理使用支具:夹板,护膝带,弹性粘带、增加关节的稳定性。 7、加强膝部力量锻炼: 直腿抬高练习:仰卧,患膝伸直抬高30~40厘米,尽量保持这个姿势,坚持不住时可放下休息片刻,以上算1次。然后重复练习,每组10~15次,每天2次。如果能坚持1分钟以上,可进行负重直腿抬高练习。 负重直腿抬高练习:动作同上,在足背上担负一定重量,可从1公斤开始,逐渐增加到5公斤,如果可以坚持1分钟以上,再进行下一步练习。 负重短弧练习:患者坐在床边,患膝下面垫一个枕头,屈膝30度,患足负重从5 公斤开始,逐渐增加到10公斤,坐抬腿伸直练习,若能坚持1分钟以上,可进行下一步练习。 负重长弧练习:坐在床边,屈膝90度,小腿下垂,患足负重从10公斤开始,逐渐增加到20公斤。 8、加强膝关节活动范围训练: 垂膝摆动屈伸练习:坐于床边,患肢小腿下垂,以健肢帮助按压患肢,增加屈曲。 跪位屈膝练习:患者跪坐在床上,自行向后跪压,以增加屈膝角度。
    王福林 主任医师 2020-01-24 08:16:51
  • 风湿病临床表现复杂多样,出现一些症状、体征,如不明原因的发热,关节肿胀疼痛,按一般常见疾病不能解释时,应考虑到风湿病的可能,及时进行正规治疗。
    王福林 主任医师 2019-04-23 18:38:03
  • 常进行功能性训练对类风湿关节炎患者保持关节正常的功能,防止肌肉萎缩具有很重要的意义。患者的血沉低于50mm/h,体温在正常范围内,急性活动期关节炎炎症消退,只要具备这三项,在无其他禁忌的情况下,无论关节疼痛程度如何,都应开始进行适当的训练。锻炼前可先热敷或进行温水浴,促进血液循环,减轻疼痛,尽量不加量服止痛药。1、鹰爪操 用力伸展5只手指,尽量让手掌和手指扩张;保持手指最内关节,即与手掌相接关节的平握,握紧除拇指外的四个手指,状如鹰爪;在保持鹰爪姿势的状况下,适度用力,保持5秒钟。可重复以上三步动作20次。2、剪刀操 伸展5只手指,尽量让手掌和手指扩张;保持手指扩张伸展状况下,让食指尽量向拇指靠近;让中指向拇指和食指尽量靠近,并拢;继续让无名指、小指向拇指方向靠近,并拢。重复以上四步动作,共反复做20次。手心伸展不弯曲,单手不能自行完成,可用另外一只手辅助。3、握拳操 用力伸展5只手指,尽量让手掌和手指扩张,保持3-5秒;用力握拳,保持3-5秒。可反复做20次。4、招财腕 向前伸展双臂,双手掌向上竖起,适度用力,保持5秒;两手掌同时向下翻转,适度用力,保持5秒,尽量让手掌与手臂垂直。重复20次。5、延臂操 双手向前平伸,保持5-10秒;双手向上抬起,至双臂与地面呈垂直状态,保持5-10秒;双手向肩部两侧平躺下去,使双臂与肩部成一直线,保持5-10秒;双手向前合拢,至前平伸状态;重复上述操作20次。提醒:关节红肿痛明显的期间,应限制活动,注意休息。类风湿关节炎患者提重物时,尽量不用手指而用手臂和肘关节;不要长时间站立,半小时左右交换坐下来休息;坐下时,应经常变换坐姿、转换双脚位置。
    王爱华 副主任医师 2018-07-11 14:59:12
  • 1、鸵鸟式:双腿分开与肩同宽,俯身,把手放在脚心下面,让手心与之相通,吸气的时候抬头,呼气的时候缓慢放松。这个姿势可以改善颈椎疲劳,可以配合哈巴狗式一起做。2、鱼式:平躺,吸气时将身体弓起,头部和臀部支撑身体,背部形成一个孔;双膝回蜷并且交叉,手掌在头顶合拢或者双臂相交互握肘关节。呼气时身体缓慢放松,平躺。这个动作可以把受力点和延展点放在颈椎,同时对腰椎健康很有帮助,还能消除颈部的皱纹。初学者可以把双腿伸直,这样难度极大地降低了,而且锻炼目标更为明确。3、乌龟式:呼吸的两个动作,如同从壳中探出头的乌龟。双膝打开,身体坐直,小腿回蜷至大腿根部;上身前倾,手掌打开,在吸气的时候带动颈椎,下巴上扬。呼气的时候,下颌靠近胸部,运动的重点在颈部。龟式主要锻炼了颈椎的灵活性,对于塑造脖子的线条,消除双下巴也有很大的帮助。4、猫伸展式:保持跪姿,双手和双膝作为重力支撑点,吸气的时候,背部凹下,下巴向上扬起,同时将臀部向上抬起,肩膀向下压,并且手臂伸直;在呼气的时候,拱起背部,让下巴和胸部靠近。四点着地的猫伸展动作,能够有效锻炼到背部和腹部的肌肉,使脊柱更加灵活,难度系数较小。5、狼伸展式:双手和足尖支撑身体,腿部尽量伸展,吸气时头部向后仰,使颈部前侧充分拉伸,手臂与地面垂直,呼气的时候头部慢慢放松回复到正常位置。这个姿势对于26节脊髓充分拉长延展,刺激脑髓和脊髓的连通,对大脑的滋养很有帮助。6、哈巴狗式:双腿伸直,尽量分开,上半身向下俯,双手撑地,保持背部伸展。吸气时,双手垂直伸展,头部向上抬,呼气时,以头顶、肘关节和双脚为重力支撑点,保持腰背伸展。如果觉得难度太大,可以使腿部略微弯曲,以减少对韧带的压力。
    王爱华 副主任医师 2018-07-11 14:59:04
  • 颈肩综合症是以颈椎退行性病变为基础(椎间盘突出、骨质增生等)以及由此引起的颈肩部酸麻、胀痛症状的总称。颈肩病本是中老年人的多发病、常见病,但是社会工作节奏的加快、复杂程度的提高,使颈椎病发病有年轻化的趋势。颈肩综合症的发展大致分为三个时期:神经激惹期,神经挤压期,神经压迫期。1.神经激惹期:早期明显长时间紧张工作后,头晕、颈肩部劳累,此时只要注意适当的体育活动和放松,情绪乐观,也可做短暂的外部治疗,便可恢复原有的轻松。2.神经挤压期:颈肩部肌肉群痉挛、颈部发僵、两上肢酸麻胀痛等症状。此时颈椎发生已发生退行性改变,但仍在可逆阶段,认真的治疗可避免退行性病变的进展,甚至组织病变也可康复。疗效可靠的中药外贴治疗会使症状迅速缓解,再配合适当体育锻炼,纠正行坐姿势,可预防复发。3.神经压迫期:若放弃中期治疗,使颈椎病进入后期,骨质增生密度增高、椎间盘突出被挤出的髓核机化、椎管变狭窄,将使治疗难度增加。查体:颈椎中下段棘旁可触及肌紧张、压痛、患者活动受限。未发生粘连,其肩肱角为90-100°。预防:1.掌握正确的坐姿和手部姿势。大腿与腰,大腿与小腿应保持90度弯曲;上臂和前臂弯曲的弧度要保持在70-135度;手腕和前臂呈一条直线,避免工作时手腕过度弯曲紧张。2.尽量避免长时间操作电脑。做到每小时休息5到10分钟,活动一下颈肩部和手腕。3.电脑桌上键盘和鼠标的高度,应当稍低于你坐姿时肘部的高度。这样才能最大限度地降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的损伤。4.不要让手臂悬空。有条件的话,使用手臂支撑架,可以放松肩膀的肌肉。治疗:1.小针刀治疗、关节粘连松解术、冲击波等。2.保健治疗:缓解颈部酸痛的方法:坐位或站位,上身保持正直,然后双手的食指、中指、无名指指尖相对,按在颈后正中线上,从上到下依次进行。手指刚力向前按,头向后仰,也就是相对用力。这样反复做2~3次,能够很快消除长时间低头所造成的颈部酸痛僵硬感。缓解肩部的僵硬感:身体站直,双手下垂放在背后,胳膊伸直且双手相扣,然后肩关节做向前向后的运动,或者双手自然下垂,肩关节做环转运动,这样做可以缓解肩部的紧张感和肌肉僵硬感。3.按摩脚趾:颈椎病两脚放在凳子上,用两手大拇指和食指,捏着两脚的大拇趾尖,一上一下扳动,20下为一个回合,做6个回合。然后,横握两脚的大拇趾,向左右各转60下,再用力按摩涌泉穴位,左右足各按摩100下,最后握着左脚和部和脚趾,向右、向右旋转各30下,对右脚也用同样的措施旋转各30下。早、晚各做一次。
    王爱华 副主任医师 2018-07-11 14:58:45
  • 由于类风湿性关节炎病程很长,恢复慢,患者需长期服药治疗。若饮食调理得当,不仅能增加疗效,且可弥补药物治疗的不足和减少药物的毒副反应,对该病的治疗与康复有一定的帮助。西医研究后认为不饱和长链脂肪酸,如鱼油等,以及某些微量元素,如硒等能减少类风湿关节炎患者关节疼痛和肿胀的数目,同时可以减少晨僵时间,增强握力,改善疲劳症状等。另外,也有研究表明能量的缺乏可以影响免疫反应,热量的减少可引起免疫反应的抑制,故有利于类风湿关节炎的病情控制。所以一般主张类风湿关节炎患者要清淡饮食,避免油腻及高热量食物的摄入。中医根据患者不同的体质提出了不同的食疗方案,一般而言,风痹者宜用葱、姜等辛温发散之品;寒痹者宜用胡椒、干姜等温热之品,而禁忌生冷;湿痹者宜用苡米、黑豆等利湿之品;热痹者一般温热之邪交织,饮食要求清中能利,而不宜用辛辣刺激之品。 临床推荐的食用的食物有:富含维生素A、B、C、E丰富的蔬菜和水果,如胡萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、栗子、核桃、杏仁、葵花籽、草莓、香蕉等,以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物。饮料以不含添加剂的果汁为宜,少喝汽水等易增加胃酸的饮料。但必须说明的是,至今尚无确凿的证据说明饮食疗法可以改变类风湿关节炎的病程,所以饮食疗法只能作为辅助措施。同时也希望今后能发现更多的具有循证医学证据的饮食疗法,造福于类风湿关节炎患者。
    王爱华 副主任医师 2018-07-11 14:57:50
  • 腰肌锻炼有什么益处?每天锻炼腰肌15分钟,每周3次,能给你带来三大益处:1.增强腰部、颈部、肩部肌肉,减少腰部受伤的机会;2.使得腰部更加柔韧,增加活动度及耐力;3.放松腰肌,减少疼痛。锻炼需要注意什么?1.如果你之前有过腰部外伤史或其他腰部疾患,需要在你开始腰肌锻炼之前,咨询医师。2.缓慢地拉伸,避免太过突然的动作改变;3.注意你的拉伸动作,在你能力范围之内做这些姿势(产生轻微拉伸的感觉即可,避免产生疼痛等不适感),坚持5~10秒,再缓慢的恢复初始姿势;如果刚开始练习的时候,觉得肌肉酸痛,可以将保持姿势的时间减少为2秒钟,然后循序渐进地增加,直到5~10秒。4.在你锻炼的时候,深而慢地呼吸;5.每次锻炼中,单个练习动作可重复5~10次,循序渐进。五步锻炼法:1.缓慢开始至让你感觉到肌肉轻度紧张的某一姿势;2.保持这个姿势5秒;3.还原;4.放松2秒;5.再次开始,重复3~5次。12个腰部锻炼法,可以:l通过拉伸动作增加腰部肌肉的柔韧性;l通过对抗运动增加腰部肌肉的强度。一、拉伸运动(一)骨盆运动法可以拉伸腹部及腰部肌肉,增加髋部柔韧性。1.仰卧,屈膝,两膝内收,足底贴地或垫子上,两足间距离同肩宽,双手放在身体两侧;2.使腰部紧贴地面,使得髋部前倾;3.保持姿势几秒钟,然后放松;4.重复5次。(二)单腿拉伸法可以拉伸你髋部,下腰部及臀部的肌肉。1.仰卧,一只腿屈曲,将脚面贴在地板或者垫子上,另一只腿可伸直;2.两手抱住屈曲的膝,向上拉伸至胸部,动作连贯,同时你的下腰部及另一个膝紧贴地面;3.保持这个姿势5秒钟;4.放低活动腿,恢复初始动作,然后放松;5.同一侧腿重复做5次;6.另一侧腿交替。(三)双膝胸运动这个练习可以拉伸髋部,臀部及腰部肌肉。1.仰卧,膝部屈曲,双足底贴地,双手置于身体两侧;2.抬高双膝至胸口,可以用手轻轻拉双膝至胸口;3.保持姿势5秒钟;4.放低双膝至初始姿势,稍作休息;5.重复5次。(四)编麻花(Pretzel)编麻花动令你大腿内侧及髋部得到延伸。1.仰卧,双腿弯曲;2.把一只脚敲到另一只腿的膝盖上;3.保持这个姿势,然后两腿一起向胸部拉伸;4.保持姿势5秒钟;5.放松,还原姿势;6.换另外一只腿,重复这个姿势。(五)侧弯练习侧弯运动拉伸一侧及背部的肌肉。1.高举一侧上臂过头,连腰一起向对侧侧弯;另一只手可以叉在腰。侧弯的时候不要扭曲或者猛地用力拉伸;2.保持这个姿势5秒钟;3.还原,两手置于身体一侧;4.重复5个来回;5.换另一边,重复1~4步骤5次。(六)背伸练习背伸运动能够拉伸你肩部、背部及髋部的肌肉。1.直立,双脚分开同肩宽,脚尖向前。将两手掌置于你下腰部;2.缓慢地吸气与吸气,让自己放松;3.两手叉腰,两腿伸直,呼气,上身向后仰;4.保持5秒钟;5.慢慢还原;6.重复做5次。(七)伸腿练习伸腿运动可以拉伸大腿后侧肌群。1.仰卧,一只腿屈曲,足底贴地,另一只腿伸直;2.将伸直的腿缓慢抬高,直到你感觉到大腿有轻微受牵拉的感觉。手可放在膝后以帮助固定和抬高运动的下肢。如果你的手够不到膝,可以把毛巾绕在膝盖或者大腿后,然后拉毛巾;3.保持姿势5秒钟;4.慢慢将抬高的腿放低至地面上,并放松;5.重复如上动作5次;6.换另外一只腿,重复做如上动作。二、强度练习(一)挺腰练习挺腰动作可以增强臀肌的力量。1.仰卧,双膝屈曲,双足稍分开,同肩宽,足底贴地,双手置于身体两侧;2.一点点抬高髋部,不要拱起背。注意不要让你的腹部凸出来,这样可以避免拱背。保持肩和膝处于同一直线;3.保持5秒钟;4.缓慢放低髋部,复原;5.重复5次。(九)不全仰卧起坐不全仰卧起坐可以增强腹肌的力量。1.仰卧,屈膝,双足底贴地,同肩宽;2.双手在胸前交叉,保证你整个后背贴在地面上。将头及肩部稍稍抬离地面,缓慢抬高直至肩完全离开地面。刚开始抬的高度有限也没关系;3.保持姿势几秒钟,随着练习增多,你慢慢可以保持这个姿势5至10秒钟;4.慢慢将姿势还原;5.重复5次。(二)拱背练习弓背练习(像猫伸懒腰)可以锻炼背部及腹部的肌肉。1.跪在地板上,双手撑地,颈部平行于地面;2.通过收紧腹部及臀部的肌肉,拱起背部,稍稍低头;3.保持5秒钟;4.双手伸直,让拱起的背部向地板方向运动。记住将身体的重量均匀地分配到双手和双腿上;5.保持姿势5秒钟;6.重复5次。(三)够手练习够手练习可以增强肩部及上背部肌肉的力量。1.四肢着地,颈部与地面平行;2.伸出一侧手臂,注意不要抬起头。尽量将身体重量均匀分布到双膝及贴地的那只手上;3.保持5秒钟;4.还原;5.重复做5次;6.换另一只手,重复如上动作。(四)腿后伸练习1.四肢着地,颈部与地面平行;2.缓慢将一只腿平行于地面后伸。脚可以伸直或者弯着,只要你觉得舒服。注意在你后伸腿的时候,不要让你的腰部、头或者腹部下垂。做这个动作的时候,要确保你身后没有人以防踢伤。3.保持5秒钟;4.还原动作,并重复5次;5.换另外一只腿,重复如上练习动作。(五)滑墙练习滑墙练习可以增强腰部、髋部及腿部肌肉的力量。1.直立,背贴墙,双足分开同肩宽,双手置于身体两侧。头中立位,两目前视;2.背部沿墙慢慢向下滑动直至你膝弯曲呈90°,就好像坐在凳子上一样。如果你暂时不能降至这个水平,可以先练习滑动至一半的高度;3.保持5秒钟;4.缓慢甚至双腿,恢复初始姿势;5.重复5次结语:绝大部分人一生中都会出现腰痛。但是腰痛是可以预防的,脊柱和椎间盘的退行性变是可以推后的。预防的方法包括:锻炼腰部,使它更具柔韧性;平常就保持良好的身姿,养成良好用腰习惯;避免意外和外伤;如果超重的话,一定要减重。
    王爱华 副主任医师 2018-07-11 14:57:32
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