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  • 如果骨折时病人的意识已经丧失,最基本的紧急处理是保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动,只让颏部向前伸即可)。若没有呼吸,应进行人工呼吸。1、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时,要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动,把毛巾、毛毯等放到头周围,用砖、石头等把头固定,避免晃动。2、如果在骨折当时已把神经切断,那是毫无办法的。但是如果由于粗暴的搬动而切断了神经,那就太遗憾了。搬运时最好请专家处理为好。3、假如发生颈椎骨折时,周围没有人,这时应保温的前提下,耐心等待来人。要万分小心,这种骨折只要动一动就可能致命。因为颈骨骨折也就是颈部脊椎骨的骨折,在脊椎骨中央有神经通过,这些神经像电缆一样能把
    马云 副主任医师 2019-10-26 10:39:35
  • 患者张先生系在俄罗斯务工时从三楼上跌落造成颈椎骨折,在俄罗斯当地医院进行了颈椎手术,效果不佳后回国找到西安市红会医院脊柱病医院张正平副主任。2019年10月,张正平副主任,为患者进行了颈椎骨折修复手术。同年12月患者复查,医学检查结果显示:固定钉很稳固,有序的排列在颈椎附近。如今已经术后半年时间了,患者在2020年4月10日来张正平副主任处复查,从医学影像上和患者的自我感觉上很吻合,患者已经恢复了正常的生活。张先生表示:如果没有张主任,他可能就失去生命了。非常感谢张主任和红会医院。
    张正平 副主任医师 2020-05-07 17:12:29
  • 今天汇报一下两例已经成功手术的颈椎骨折病例,希望大家对颈椎骨折有一些了解。常州市武进人民医院骨科厉晓龙病例一:60岁女性11月15日因车祸致头颈部疼痛伴四肢瘫痪入院查体:颈椎生理曲度变直,C4-6棘突压叩痛明显,颈部屈伸活动受限。双肘屈肌肌力0级,双手握力0级,双上肢腕关节以下深浅感觉消失。剑突下深浅感觉消失,位置觉消失。双下肢肌力0级。急诊查颈椎CT示:C5颈椎双侧横突骨折颈椎MR示:C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘向后突出伴椎管狭窄,脊髓受压;C4-6水平脊髓损伤。诊断:C4/5、C5/6椎间盘突出伴脊髓损伤,C6/7前纵韧带断裂,C5双侧横突骨折。11月16日急诊行C4
    厉晓龙 主任医师 2018-06-20 10:41:36
  • 患者男,42岁,颈椎6,7骨折脱位合并截瘫,采用颈椎后路减压复位,颈胸部联合固定,手术成功,手术后症状明显改善。
    娄朝晖 主任医师 2018-10-09 16:08:14
  • 基本病情宁大姐,41岁,在去年的一次交通事故中不幸发生了颈椎损伤,并伴有一侧肢体的瘫痪。当时,立即由120送至附近医院,急诊CT提示C5椎体骨折并向后滑移,相应硬膜囊受压,颅内及颅底未见明显骨折及血肿。家人商量后要求转至我院脊柱骨科进行进一步治疗。患者入院后,由平车推入病房,脊柱专科医生对患者进行了详细的查体,发现其颈部有明显压痛和叩击痛,活动受限,左侧上下肢关键肌力明显下降,均大约为II级,右侧上下肢肌力IV级,左上肢皮肤感觉明显减退,Hoffmann征(+)。颈椎MRI提示C5椎体骨折,C4-5序列不齐,C4-5椎间盘突出合并相应椎管狭窄,颈脊髓受压并出现异常信号。平车推入病房术前X光
    江晓兵 主任医师 2022-09-01 10:14:35
  • 来自河南的李XX,是一个14岁的花季少年,2020年国庆中秋双节中的一起交通事故,导致其四肢瘫痪;一场无情的车祸打碎了原本平静幸福的家庭。术前:双上肢肌力2级,双下肢肌力0级。术前MRI示C4-6椎体骨折,常节段脊髓损伤信号急诊手术,减压+颈椎椎弓根螺钉固定+复位术后一周患者四肢肌力明显恢复,术后一个月已恢复到独立自主行走......
    吴星火 主任医师 2020-11-08 21:33:07
  • 车祸伤或外力而受损,因儿童的寰枢椎骨发育尚未成熟,实施内固定手术的风险很高。国内只有为数不多的外科中心能实施该手术。武警后勤学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武 齿突骨折伴寰枢椎前脱位,颈髓受压,颈部疼痛伴右侧上臂单瘫。 患儿年龄仅3岁,车祸伤所致,同时伴颅骨凹陷骨折,颅骨牵引复位不配合,无法完成。 手术治疗,一次完成复位和内固定植骨融合术。 寰枢椎螺钉后路固定,术中加压复位,同时给予植骨融合。 汤博士在手术中,通过C型臂定位检查固定螺钉位置。 在加压复位中,采用电生理检查,防止颈髓受压,避免引起严重后果。 术后复查脊髓核磁共振,显示颈髓受压完全缓解,枢椎齿突
    汤锋武 副主任医师 2018-10-12 16:16:10
  • 医护人员全身贯注,全力配合。我和李主任有条不紊地小心操作。层层暴露受伤部位后,在C型臂X光机透视监控准确定位下,摘除了颈5一6,颈6一7椎间盘,并将颈6椎体部分切除,从患者髂前上棘取出一块骼骨,修剪合适后,植入患者颈椎,植骨后放入一个6孔钛板固定颈5,6,7椎体,手术非常顺利,用时2小时,术后恢复也很好。这类手术危险性大,对二甲医院来说,当时有一定技术难度,我们果断为患者手术,为矿工赢得了抢救时间,提高了生存质量,免除了病人高位截瘫,长期卧床的痛苦。
    方占勇 副主任医师 2017-09-08 20:52:18
  • 下颈椎骨折脱位是非常严重颈椎损伤,致残率很高,往往需要手术治疗。手术的根本目的在于解除脊髓压迫、恢复颈椎正常序列和重建颈椎稳定性。颈椎骨折脱位患者术前力争通过颅骨牵引复位,复位后行内固定重建脊柱稳定性。对于颅骨牵引不能复位者,部分患者经前路Caspar椎体撑开器撑开和撬拨可获复位,但多数可采取后前路联合固定以获得解剖复位和坚强固定。南开大学附属第一中心医院骨科张涛病例颈5-6的三度骨折脱位伴双侧小关节交锁透视下牵引,解除交锁,颈5、6完全复位(牵引过程中不断询问患者感觉,避免过牵或反弹导致瘫痪)复位完成后,单纯行前路手术固定随诊CT显示植骨完全融合,颈椎稳定,患者功能良好病例C6-7骨折脱位
    张涛 主任医师 2019-01-08 12:05:51
  • 颈托的作用主要是限制颈椎活动,起到保护颈椎的作用。颈托一天戴多长时间主要由病情决定,不可一概而论。  如果是因为戴颈托保护颈椎,避免损伤或者减轻颈椎的活动,通常佩戴时间不宜超过一个小时。若是因为疾病需要戴颈托,具体时间需根据病因而定。临床中其一般适用于颈椎外伤导致颈椎肌肉损伤、小关节紊乱、颈椎骨折等情况。对于上述损伤,颈托要长时间佩戴,一般建议24小时一直佩戴,一直到颈部损伤完全恢复以后才可以拆除颈托固定。对于部分患者,比如颈部软组织损伤、颈项部肌肉拉伤等,一般建议起床行走时佩戴颈托保护,避免损伤加重,卧床休息时可以将颈托去除。如果是颈椎骨折,建议颈托一直佩戴,即使是夜晚睡觉时也不能去除
    张正平 副主任医师 2021-08-03 09:47:27
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