骨科小常识：颈椎间盘突出症大家都听说过腰椎间盘突出症，好多人没有听说过颈椎间盘突出症，它们都是由于间盘组织破裂后髓核突出压迫后方的神经造成的疾病。颈椎间盘突出症的典型症状为：颈肩部疼痛、手指麻木、不灵活、四肢麻木、行走困难、走路发飘就像踩棉花、头晕等。颈椎核磁即可确诊。微创行间盘摘除术解除神经受压，症状即可缓解。严禁牵引、按摩，避免摔倒造成瘫痪！！！！ 更多>

有许多人患了颈椎间盘突出症，可能医生会告诉你是那种类型的，但你了解颈椎间盘突出症的种类有哪些吗？现在，就跟着重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授来了解一下吧！一、在临床上，从发病情况来看，本病可分为以下三型：重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡1.外伤性颈椎间盘突出症：本型在临床上多见，其特点主要有三点：①外伤史：详细询问，每例均有明显的头颈部外伤史，尤以意外性外伤发病率更多，包括高速公路上的急刹车等。②伤后出现症状：伤前为无任何症状的健康人，但于伤后立即出现颈髓或神经根受压的临床表现，并伴有颈椎椎节局部症状等。③影像学检查：提示椎间盘有明显的突出或脱出，并压迫颈髓或神经根；本型无 更多>

方法：57 例颈椎间盘突出症患者随机分为两组(A 组,n=29 例;B 组,n=28 例)，均采用相应部位颈部硬膜外前、侧间隙置管，持续泵入消炎镇痛药物，每隔48h，注射1 次，持续药物输注3—4 周，共治疗10—11 次。A 组注射臭氧，B 组注射纯氧，分别于治疗前，治疗后72h、1 个月、6 个月对两组患者进行疼痛评价及疗效随访。航天中心医院疼痛门诊杨晓辉结果：治疗前，治疗后72h、1 个月、6 个月的VAS 评分分别为：A 组7.4±1.2、0.9±0.4、1.4±0.9 和3.1±1.1；B 组7.3±1.3、2.5±0.8、3.5±1.0 和4.7±2.1。治疗后72h、1 个月 更多>

、6-7椎间盘突出；轻微脑伤；原发性高血压2级；胆囊结石。晏教授建议采取前路颈4/5、颈5/6椎间盘摘除，植骨融合内固定术，在晏教授的建议下赵先生及其家人同意尽快手术。历时三小时十五分钟，手顺利完成。一个星期后赵先生在家人的陪同下出院。    晏教授介绍赵先生是因为外力迫使椎间盘突出加重，压迫神经才会导致四肢无力，头颈部、双上肢以及双肩疼痛。临床上，遇到的突发性颈椎间盘突出症，大多数是以瘫痪为首发症状的，所以不容忽视。 更多>

颈椎间盘突出症的治疗分保守治疗、介入治疗、手术开放治疗。绝大多数（95%）的患者不需要手术开放治疗。这里为大家介绍一项不为大众熟知的介入技术。那就是低温等离子射频治疗技术。我们都知道，颈椎间盘本身虽然容积较小，但是一旦向椎管内突出，由于颈椎管的容积非常有限，这样一来就容易造成颈椎神经根管或者脊髓等组织的压迫。利用低温等离子技术可这对椎间盘后缘的软性间盘突出组织进行有效消融，容积每较少0.8ml,压力就能减轻10-20%左右，有效降低来自于椎间盘的压力从而缓解其对神经根和脊髓的压力。该技术不用开刀，针尖的创伤只有2个毫米直径大小。需要提及的是该技术需要操作者有较强的定位能力和操作水平，否则 更多>

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复旦大学附属华山医院的陈文钧医生挺不错的 更多>

【摘要】目的：报道并探讨颈椎椎间盘内容突破纤维环、后纵韧带甚至硬膜囊的特征.方法：自2000年6月至2005年12月一组颈椎间盘突出症实施显微镜下经椎隙颈前路减压术272例，378个椎间隙.术中需要切除后纵韧带，观察项目包括：纤维环、后纵韧带以及硬膜囊的完整性、后纵韧带前方和后方的突出物。结果：MRI术前分型：纤维环完整者81个椎间隙、纤维环破裂后纵韧带完整者123个椎间隙、后纵韧带破裂者70个椎间隙、髓核后纵韧带后方游离者48个椎间隙。手术发现纤维环破裂数量以及后纵韧带后方游离髓核片数量明显高于MRI的提示: 纤维环完整型38个椎间隙、纤维环破裂后纵韧带完整165个椎间隙、后纵韧带破裂髓核 更多>

脱出，取得良好疗效，术中小关节突切除的范围依神经根和突出椎间盘的关系而定。该法的优点是：（1）操作简便：（2）切口小、创伤小；（3）并发症少，危险性小。但此术仅适用于单纯颈椎间盘突出，而对于合并颈椎管狭窄症及后纵韧带骨化症患者，由于减压范围有限，手术效果差，不宜采用此法。以非手术治疗为主，如出现脊髓压迫症状，应尽早施行手术治疗。非手术疗法颈椎牵引原无退变的椎间盘突出，经牵引恢复其椎间盘高度，部分突出物有望还纳。牵引方法：采取坐位或卧位，用枕颌带（Glisson带）牵引，重量2.0～3.0kg，一般认为持续牵引比间断牵引效果好，2周为一疗程。牵引适用于侧方型颈椎间盘突出症，对中央型颈椎间盘突出症有 更多>

利用脊柱内镜系统，治疗颈椎疾病的办法即为颈椎内镜技术。这种方法的特点是应用椎间盘镜技术完成既往开放手术才能完成的操纵，从而最大限度地减少手术创伤，以获得最佳的手术效果。颈椎内镜术主要适用于以下颈椎疾患：（1）极外侧型颈椎间盘突出症；（2）单个颈椎间孔狭窄造成同侧神经根症状，神经根型颈椎病保守治疗无效或复发者；（3）无合并颈椎中央管狭窄的多节段颈椎间孔狭窄；（4）前路椎间融合术后仍然存在同节段神经根症状；（5）无法行颈前路手术，如已接受气管切开或放疗者。但是也不是所有颈椎疾患都适合行颈椎内镜术，比如以下情况：（1）单纯颈部轴性痛而无神经症状者；（2）合并颈椎不稳者；（3）颈髓腹侧范围过大的病变 更多>