重症肺炎(SeVere pneumonia，SP)是由肺组织(细支气管、肺泡、间质)炎症发展到一定疾病阶段，恶化加重形成，引起器官功能障碍甚至危及生命。社区获得性肺炎(community— acquired pneumonia，CAP)、医院获得性肺炎(hospital—acquired pneumonia，HAP)、健康护理(医疗)相关性肺炎(healch care—associated pneumonia，HeAP)和呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia，VAP)均可引起重症肺炎，重症肺炎病死率高达30％一50％，可导致严重的并发症，加重医疗 更多>

目前我国重症肺炎的诊断标准是:1，意识障碍2.呼吸频率＞30次每分3.氧分压小于＜60毫米汞柱，需行机械通气治疗，4.血压＜90/60毫米汞柱，5,X线胸片显示双肺或多肺叶受累，或入院48小时内病变扩大≥50%，6，尿量＜20ml/H或＜80ml/4小时，或急性肾衰竭需要透析治疗。另外，年龄＞65岁，基础疾病较重或相关因素较多，白细胞＞20*109/L或＜4*109L，或中性粒细胞计数＜1*109/L，二氧化碳分压＞50毫米汞柱，血肌酐＞10微摩尔每升或血尿素氮＞7.1毫摩尔每升，血红蛋白＜90克每升，或血细胞比容＜0.30；血浆白蛋白＜25克每升，也可做为重症肺炎的诊断依据。 更多>

抗菌药物使用原则重症肺炎患者应立即给予恰当的经验性初始抗菌药物治疗，给予抗菌药物 治疗前留取病原学检测标本。根据临床和流行病学基础，抗菌药物方案应尽量覆盖可能的致病菌。在重症肺炎致病菌未能明确时，推荐广谱抗菌药物治疗。一、抗菌药物种类选择的原则1 SCAP及SHAP病原学的特殊性 SCAP：如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色 葡萄球菌、军团菌、G一杆菌。对于免疫缺陷患者及特殊流行病学史／旅行史的患者需注意病毒、真菌及特殊致病菌感染。 HCAP、HAP、迟发型VAP：多为多重耐药 菌株，如铜绿假单胞菌、不动杆菌、肠杆菌属(肺炎 克雷伯、大肠杆菌)及金黄色葡萄球菌。 我国流行病学的特征 更多>

肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。河北医科大学第二医院儿科王新良 肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管壁通透性，降低颅内压，改善微循环。虽然有诸多作用，但此类药也应避免滥用，因用药后可使机体免疫力、反应性降低，容易掩盖原发疾病的性质。 一般肺炎不需要使用激素治疗，对于重症细菌性肺炎，如果病原菌对抗生素敏感，在下列情况下可加用 更多>

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目前的治疗的话主要是控制感染。 更多>

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（C）三型，其中甲型流感病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。而感冒又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，由鼻病毒引起，其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等引起。4.化验不同 疑似流感通常取呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子)行胶体金试验，快速检测甲型/乙型流感病毒抗原，一般能在10～30分钟获得结果。流感病毒抗原可为阳性。病毒分离为诊断流感的“金标准”。而普通感冒通常查血常规和CRP，咽拭子流感病毒检测为阴性。5.并发症不同 流感可以自愈，但对于儿童及年老体弱者可能会合并较多的并发症而出现病情很重的现象，由于病情发展快，少数人可出现重症肺炎、脑膜炎、休克、呼吸衰竭 更多>

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