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  • 1.什么是不规则抗体?不规则抗体是ABO以外的血型抗体,是引起溶血性输血反应、血型鉴定困难和配血困难的主要原因。人的血型抗体有IgG和IgM两类,IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结;而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏,不能使红细胞凝结。IgG型抗体与相应的红细胞反应必须借助酶学试验或抗人球蛋白试验才能发生肉眼可见的凝结。红细胞血型抗原具有复杂性和多态性,目前红细胞输血主要考虑ABO同型和RhD抗原相同,并配血相容进行输注。2.由于其它血型系统的不规则抗体会导致输血反应:轻者引起寒战、发热,影响治疗效果;重者破坏输入的不配合的红细胞或缩短其寿命
    侯灵彤 主任医师 2022-01-11 22:39:59
  • I型(速发型)过敏者常出现皮疹、皮痒、喷嚏、流涕、哮喘发作,甚至全身水肿,血压下降、休克等,如过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹及过敏性休克。Ⅱ型(细胞溶解型或细胞毒型)过敏者可有贫血、出血、紫癜等症状,常见的有输血反应、药物过敏性粒细胞减少症、血小板减少性紫癜等。Ⅲ型(免疫复合物反应)过敏者伴有发热、淋巴结肿大、关节肿痛、肾脏损害等,表现在肾小球肾炎、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等疾病。Ⅳ型(迟发型)过敏者往往出现湿疹、固定的疱疹,周界清楚的皮肤色素沉着等症状,如接触性皮炎、乙型肝炎、异体移植排斥反应等。
    刘清发 住院医师 2017-10-23 11:32:35
  • 的血型改变患者,女,57岁,确诊为急性髓系白血病,输血时血型鉴定正反定型不一致,正定型为O型,反定型为A型,给予输注O型红细胞4U,机采血小板6U,红细胞和血小板均有所提高,未出现输血反应。经治疗一段时间后,病情缓解出院。第二次住院后复查血型,正反定型相符,为A型血。3、肿瘤、贫血患者的血型改变患者,男,60岁,因重度贫血入院,查血型为O型,先后输注O型红细胞8U,无输血反应,复查血常规红细胞提高。病情稳定后查胃镜 活检确诊为贲门癌,给予化疗。第2次化疗时患者提供以前住院病历,显示血型为A型,故再次查血型,连查2次均为A型。其实不止产后出血、白血病、肿瘤、贫血可导致ABO血型改变,据报道
    赵连江 主任医师 2017-06-17 14:08:28
  • 输血反应。目前我国RH阴性血者人数约390万人。由于对RH知识宣传不够,很多人都不了解这种稀有血型,甚至很多RH阴性血者都是在自身遇到困难急需输血时才知道自己的血型,这就导致部分病人及时救治的困难性,从而出现一些不必要的不良后果。无论是Rh(-)者还是Rh( )者其差别仅仅是血型的不同,都属健康人群。但Rh阴性血者遇到特殊时其临床意义不容忽视,毕竟熊猫血是极少见的血型。
    王素霞 副主任医师 2017-11-23 18:35:54
  • 输血不仅不能刺激造血,还抑制自身的造血功能。同种异体输血相当于同种异体(细胞)移植,即使血型( ABO) 相同,实际上输的也是异体血,因人的血型系统十分复杂,除ABO血型外,还有很多其它亚型,目前输血一般只做ABO检查,有人观察约5%的病人在输血时发生程度不一的输血反应,1%的病人发生严重的输血反应,甚至危及生命。多次输过全血的病人日后骨髓移植或其它器官移制则难以成功。在目前库血保存中白细胞活性最长不超过8小时,血小板24小时丧失全部活性,所以,在输库血的同时也输入了细胞碎屑、枸橼酸钠、钾及氨离子等有害物质,这些物质既加重病人的代谢负担,又增加病人的心脏负担。输血做为乙肝、丙肝、梅毒、爱滋病的
    徐长宪 主任医师 2018-11-27 17:07:30
  • 吸收较多所致。这种高烧多为一次性,与换药有明显的因素关系。⑸环境温度过高:多见于夏天或冬季保暖温度过高时。常见于年龄较小的儿童,但有时也见于年龄较大的儿童。⑹合并肺部感染者:常有呼吸道症状,如咳嗽、气急、肺部有湿罗音等。x线透视多可证实。⑺合并颅脑损伤:是指影响到体温调节中枢引起的中枢性高热。⑻输液输血反应:多为一过性,持续4~6小时。若是严重血液污染所致,则可能有持续高热。⑼过敏性反应:由某些药物过敏引起。⑽药物热:尤其多在持续应用大量抗菌药物以后出现。⑾脱水热:主要是高渗性脱水,系脑脱水所致。除高烧外,有时尚可出现惊厥或昏迷。纠正脱水后,症状可以缓解,体温下降。2、预防及治疗⑴小儿高烧重点
    范忠银 住院医师 2018-08-24 14:05:48
  • 三大原因,即泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤。当然,尿隐血不是真正意义上的血尿,尿隐血试纸阳性只能反映血红蛋白和肌红蛋白,不能代表红细胞。尿隐血主要用于鉴别血红蛋白尿,表现为1+-3+时均不能代表一定患上肾炎,血型不合的输血反应、蚕豆病、阵发性血红蛋白尿、疟疾、大面积烧伤及药毒物所致隐血呈阳性。另外,有些女性处于生理期或刚过生理期,也可能出现尿隐血阳性。如果排除了其他系统所致的尿隐血,我们就要查查嫌疑最大的泌尿系统。泌尿系统包括双肾、输尿管、膀胱、尿道等,这么大的范围我们该如何查找血尿的来源之处呢?别急,三杯试验助你一臂之力。尿三杯试验有助于血尿的初步定位,初段血尿往往提示出血之处在前尿道,而
    李明 住院医师 2017-10-31 07:48:11
  • 少吃西瓜、香瓜、柿子、梨、荸荠等寒凉的食物。可选择桂圆、红枣、栗子、银杏、荔枝、桃、杏、樱桃、杨梅等水果为佳。就拿大枣来说,大枣性温,味甘,具有益气补血、健脾和胃、袪风的功效,对治疗过敏性紫癜、贫血、高血压、急慢性肝炎和肝硬化患者的血清转氨酶增高以及预防输血反应等均有理想的效果;大枣含有三萜类化合物及环磷酸腺苷,有较强的抑癌、抗过敏作用;枣中含有抗疲劳作用的物质,能增强人的耐力;枣还具有减轻毒性物质对肝脏损害的功效;枣中的黄酮类化合物,有镇静降血压的作用是很适合体寒的女性食用。再说桃,在我国桃素有“寿桃”和“仙桃”的美称,因其肉质鲜美,又被称为“天下第一果”。桃肉含蛋白质、脂肪、碳水化合物
    曹喜修 主治医师 2017-10-25 07:26:34
  • 血尿的同时还有尿频、尿急、尿痛问题。建议尽早去医院泌尿科就医。如果是无痛血尿,就要当心肿瘤悄然来袭。浓茶色或黄褐色的尿,常提示肝脏出了问题。如果尿液长期发黄褐色,一定要留神身体还有没有其他症状,如黄疸、疲倦、上腹部不舒服和疼痛。可能是胆红素尿或者尿胆原尿。酱油色的尿,常见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应,以及运动过量导致的横纹肌溶解症。出现酱油色尿说明有急性严重的血管内溶血,属于急症,应立即救治。黑色的尿,往往提示酚中毒、恶性疟疾、黑色素肿瘤等可能性。乳白色的尿,可能是高蛋白、高脂肪饮食引起的;如果同时伴有排尿异常、发热、腰痛时,则提示严重泌尿道感染,如肾盂肾炎、膀胱炎
    张伟 助理医师 2018-08-16 15:22:01
  • 输血,红细胞会遭到大量破坏,所以无法解释输血后有的出现致死性的输血反应,而有的竟神奇般地活下来的现象。尽管如此,1818年12月22曰他在伦敦举行的内科学会上所作的输血报告还是引起了医学界的轰动。此后,他又改进了输血器材,用黄铜注射器和导管抽取健康人血液注入患者的静脉内。他还首创了重力输血器,利用重力来做输血时的推动力。这种输血方法一直沿用了大约100年。目前公认布伦德利开创了直接输血法,并作为第一位把人血输给人的先驱者而载入史册。4、按血型输血1900年,奥地利病理遗传学家卡尔·兰德斯泰纳首次发现人类红细胞血型。这一划时代的发现,为以后按血型输血,避免不同血型输血引起的致死性输血反应,保证输血
    韩冰 主任医师 2018-11-09 11:51:43
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