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  • 双J管(又叫猪尾巴导管、输尿管支架管),因两端卷曲,形似猪尾而得名。由于其支架和内引流作用,在泌尿外科上尿路手术中广泛应用,能解除输尿管炎症、水肿、结石等原因造成的上尿路梗阻,防止术后伤口漏尿尿外渗和输尿管狭窄,减少了因肾造瘘导致的出血及感染;因无外引流管的限制和不适感,患者术后可早期下床活动,恢复快、生活质量高。但是,疾病康复后,双J管术后需在规定的时间内到医院在膀胱镜或输尿管镜下拔出体外。双J管主要用于以下几种情况:1)输尿管梗阻肾内感染、肾绞痛的治疗。2)妇科盆腔手术防止损伤输尿管。3)输尿管镜及经皮肾镜碎石等上尿路疾病术后。4)肾盂输尿管连接部狭窄的切开与重建术后。5)盆腔恶性肿瘤
    杨轶凡 副主任医师 2019-02-19 10:00:29
  • 1,输尿管结石大小与腰痛症状程度不一致输尿管结石一般都是从肾结石排出,进入输尿管形成的。湛江市第二人民医院泌尿外科李碧君输尿管结石进入输尿管形成梗阻以上输尿管积水和肾积水、感染、腰痛。输尿管结石较小的结石往往会引起剧烈的肾绞痛,恶心呕吐发热等症状。患者通常会疼痛难忍而及时治疗,小结石可排出,肾绞痛症状消失。2,无症状的输尿管结石容易被忽视较大的输尿管结石治疗后疼痛可逐渐缓解,随后结石停留在输尿管内。随着时间的延长,输尿管会逐渐适应,肾绞痛也会逐渐缓解,甚至症状消失。而这种无症状的输尿管结石往往会使患者丧失就医的警觉,没有及时采取进治疗措施。输尿管结石长大,进一步造成输尿管梗阻和肾积水、肾功能
    李碧君 主任医师 2018-07-10 19:34:40
  • 1、阴道排液:患者常常出现阴道排液增多,并且是白色或者血性,有腥臭味。到晚期的时候,由于癌组织破损,感染等,会出现大量脓性或米汤样恶臭白带。2、尿频、尿急:病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经痛时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。这些宫颈癌的早期症状比较常见。3、阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。这也是宫颈癌的早期症状表现
    用户8dgkrcu 2019-09-15 17:13:12
  • ,并且在15年10月18日成功接受了手术切除术。手术后进行8周期规范化疗(奥沙利铂200ml+口服希罗达:早3粒晚4粒)。今年4月中结束化疗。以为就这样和疾病擦肩而过,可是于今年6月21日进行例行肠镜复查显示有个0.4×0.5的隆起,病理显示发炎。骨扫描没事。但CT显示肠吻合口增厚,吻合口附近淋巴结有肿大,右肾积水。CT显示右侧输尿管梗阻,肾积水。大夫判断为,吻合口附近淋巴结复发,有疙瘩,压迫输尿管至浸润,导致输尿管梗阻并肾积水。现在大夫建议手术,切除吻合口及周边淋巴,切除右侧输尿管及右肾。这次复查让我仅有的一点乐观迅速消失,取而代之的是又一次的独孤和无助,没人告诉我为什么又是我,为什么我如此的不幸
    初心未变 2016-07-29 15:15:44
  • 输尿管或局部病变浸润到输尿管口,而引起一侧或两侧输尿管梗阻,出现腰痛,肾功能受损或少尿。个别病人可因肿瘤压迫直肠引起大便变形、变细、排便困难或腹胀,后期患者全身情况恶化,食欲不振、消瘦、乏力、贫血,出现恶液质表现。
    黄建华 副主任医师 2018-07-25 21:00:21
  • 目前我们临床工作中遇到的肾积水患儿大多是在胎儿期被发现的,年青妈妈担心怀上这样的宝宝该怎么办。如果是单纯输尿管上端或下端引起的梗阻性肾积水应该是可治疗的疾病,只要羊水量正常,在胎儿期无需处理,出生后第一或第二周做尿路超声检查,把结果告知小儿泌尿外科专业医生即可。那梗阻性肾积水是否都需要手术呢,手术时机何时为好。国际上把患肾功能受损到一定程度或临床上出现尿感、腹痛等症状的患儿被认为是符合手术指证(适应症)。同位素利尿肾图是目前评价患肾功能的金标准,欧美等国把积水宝宝的肾图检查时间放在满月时,如肾图检查结果患肾分肾功能小于35%一40%是分界线,一旦患肾功能下降到这种程度如不手术干预,肾功将很难
    徐卯升 主任医师 2017-08-23 10:21:33
  • 输尿管支架,为输尿管内留置的引流管,因其自然状态下两端盘曲,又称双猪尾管或双J管。其作用为对输尿管进行支撑和引流肾脏的尿液进入膀胱。 临床上输尿管支架的使用包括:1、肿瘤、腹膜后纤维化、输尿管狭窄等多种原因引起的输尿管梗阻、肾积水、肾积脓;2、输尿管镜及经皮肾镜碎石术后,预防和治疗输尿管水肿、血块、碎石块等引起的输尿管梗阻;3、输尿管损伤及手术后的引流等。4、输尿管软镜术前预先留置以扩张输尿管,增加进镜成功率。 输尿管支架的留置一般在膀胱镜下进行,对于困难的病例需要在输尿管镜下进行。少数留置支架失败者,需要经皮肾造瘘来引流积水的肾脏。 部分患者在留置输尿管支架后会有轻度的引起的不适症状,但
    陈星 主治医师 2021-03-01 16:15:50
  • 加重。这种情况下患者多未能感觉到腰痛不适,随着肾积水的加重,可能错失了最好的治疗时机。三、结石较小,又没有出现梗塞。这样的情况下,患者是没有什么疼痛感觉的,只是会随着病情的加重,慢慢的出现疼痛。四、结石较大,但是没有出现梗阻症状。这种情况下多数患者也没有疼痛症状。五、部分输尿管结石,急性期过后也可没有明显的腰痛症状。但由于结石存在,在造成输尿管梗阻部位的息肉增生、输尿管狭窄及梗阻部位以上输尿管的扩张和肾积水。
    彭风华 主治医师 2018-07-05 14:29:49
  • 普通超声肾脏超声操作简单、无创方便,是筛查肾脏疾病最常用的检查,可以观察肾脏的大小、位置、形态和内部结构,以此来评估是否存在不可逆性肾脏疾病,比如说超声提示肾脏强回声,肾皮质变薄,联合肾脏长度<10cm,那么基本上可以确定肾脏发生了不可逆损伤。肾脏超声还用来区别肾囊肿与实体瘤,对于诊断多囊肾,以及肾盂肾炎患者有无合并肾脓肿都有所帮助。此外,肾脏超声还是排除尿路梗阻的首选检查手段,更全面的应该做泌尿系(肾脏 输尿管 膀胱)超声,多说一句:泌尿系超声检查需要憋尿,为了方便观察膀胱,如果是单纯的肾脏超声可以不用憋尿,即来即做。多普勒超声多普勒超声检查主要用于评估肾脏的血流情况,包括:肾动脉狭窄
    景子洋 主治医师 2018-08-13 21:57:31
  • 出现的疼痛并不一定是前列腺癌转移所致,需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。(4) 有1/2至2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在髂内、髂外、腹膜后、腹股沟、纵膈、锁骨上等部位。如果前列腺癌转移到邻近区域淋巴结,通常没有任何症状。少数情况下,淋巴结广泛转移,淋巴结肿大明显,压迫血管,阻塞下肢淋巴回流时,会出现下肢和阴囊肿胀的症状。(5) 伴有脊柱转移的晚期前列腺癌,如果脊柱骨折或者肿瘤侵犯脊髓,可导致神经压迫,进而引起瘫痪,需要立即去医院急诊治疗。(6) 如果前列腺癌侵犯膀胱底部或者盆腔淋巴结广泛转移,会出现单侧或双侧输尿管(将尿液从肾脏引流到膀胱的通道)梗阻输尿管梗阻的症状和
    叶定伟 主任医师 2019-08-05 16:05:41
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