看见，其后方的视神经我们是看不见摸不着的，因此诊断视神经疾病就必须依靠病史、视力、视野、瞳孔、暗适应、色觉等检查，另外还可借助视觉诱发电位、眼底荧光素血管造影、眼眶与头颅的X线、CT、B超、MRI等检测手段。图片视神经疾病的常见病因有三种：炎症、血管性疾病、肿瘤。对于中老年患者要首先考虑血管性疾病，而儿童和年轻人应首先考虑炎症、脱髓鞘疾病。视神经炎可分为眼球内段的视盘炎和眼球后段的球后视神经炎，多为单眼发病。视盘炎多见于儿童，约半数是双眼患病。除了视力下降以外，我们可以从儿童的眼底视乳头表现诊断；球后视神经炎多见于青壮年。视神经炎的病因多为：1.炎性脱髓鞘：最常见。上呼吸道感染、消化道病毒感染 更多>

MOG抗体（髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体）和其他多种自身抗体。明确诊断后，不同类型视神经炎治疗策略不同。有针对性的治疗，可以提高预后视力，且降低复发率。吉林省人民医院眼科神经眼科门诊已开展视神经炎相关自身抗体检测，包括AQP4、MOG抗体等检测，提高了吉林省视神经炎患者病因检出率，通过针对病因治疗，提高了患者视功能，并降低复发率。AQP4检测AQP4、MOG抗体、MBP抗体检测 更多>

，之后很快减量，在第15天给予泼尼松20 mg/d，第16天和18天10 mg/d，此后停用。国外研究认为单纯口服中小剂量激素者2 年内复发率高，不推荐单纯口服激素治疗，也不主张球后或球注射激素治疗。⑵《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》治疗视神经炎基本遵循国际上对视神经治疗原则（中华内分泌代谢杂志，2012.28（2））甲基强的松龙静脉注射1 g／d(或250 mg／6 h)，共3天，随后给予泼尼松1 mg/(kg.d)，11天；之后很快减量，在第15天给予泼尼松20 mg/d，第16天和18天10 mg/d。⑶全身给予糖皮质激素，可同时给予抗溃疡的药物口服法莫替丁25mg，2次/天。注意是否有 更多>

早期视力恢复不佳的患者不必过于焦虑，病后半年或1年可前来随访。 （2）是否会复发或者另眼是否发病？多发性硬化高风险的患者复发率高；合并风湿免疫病、对撤激素敏感的患者，需谨慎复发或视神经脊髓炎的风险。 （3）害怕激素副作用大怎么办？视神经炎有自愈的倾向，激素的使用只是缩短病程，并不改善预后。言下之意用激素有可能让视力恢复的快些，但医生需要权衡药物的副作用与治疗的获益。对于有激素使用禁忌、妊娠妇女、高血压、糖尿病患者，如果视功能损害不严重，不必急于激素冲击治疗，可暂时观察。 （4）神经营养因子类药物有效吗？目前没有询证医学的证据证明这类药物对治疗视神经炎有帮助，不建议 更多>

患者女，43岁，江苏人2014年3月2日感冒2周后自觉双眼视力下降，伴眼球转动痛。3月11日于当地医院眼科就诊，查体：裸眼视力: 右0.05，左1.0。右眼RAPD(+),右眼视盘水肿。诊断“右眼视神经炎”。基于地塞米松磷酸钠10mg静滴等药物治疗。数小时后左眼无光感。吉林省人民医院眼科李晓明遂于上海XX医院眼科就诊，查体：视力：右，无光感，左，眼前手动。右眼视盘水肿，临床诊断“双眼视神经炎”，给予甲强龙750mg静点3天，500mg静点3天，后改为醋酸泼尼松片（强地松）50mg晨起顿服。双眼视力略有提高。为求进一步诊断和治疗于3月24日于中国人民解放军总医院眼科就诊。门诊以“双眼多发性硬化 更多>

视神经发生的炎症就是视神经炎。视神经的走行很长，它起始于眼球内部，穿出眼球后又进入眼眶，最后进入颅内。视神经走行中的任何一段都可以发生炎症。一般把眼内段视神经发生的炎症叫做视乳头炎，穿出眼球之后的视神经发生的炎症叫做球后视神经炎。视神经炎的性质大概可以分成两大类，感染性的炎症和非感染性的炎症。感染性的炎症可以继发于眼内、眶内、眶周以及颅内的感染，还有全身的感染。非感染性的炎症主要继发于自身免疫性疾病，其中临床上最常见的是多发性硬化。 病因分析： 视神经炎的病因有很多，一般的感染性疾病会引起视神经炎，尤其是在身体虚弱，营养不良时易发此病。同时过敏、中毒、伤寒、结缔组织疾病或者身体其他组织 更多>

视神经炎（ON）是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮病因：眼内的炎症常见于视网膜脉络膜炎、葡萄膜炎和交感性眼炎，均可向视盘蔓延，引起球内视神经炎；眼眶炎症及邻近组织炎症；传染性疾病：如流行性感冒、带状疱疹、麻疹、腮腺炎、脑炎、脑膜炎、结核等；代谢障碍和中毒：如糖尿病、恶性贫血、维生素B1、维生素B12缺乏；烟、酒、甲醇、铅 更多>

孩子容易得视神经炎？儿童特发性视神经炎是一类各种炎性病变累及视神经的致盲性眼病。其病因复杂多样，常见的有特发性脱髓鞘性、视神经脊髓炎相关性的及其他中枢神经系统脱髓鞘疾病相关性视神经炎等。幼儿期至青春期均可发病，有报道平均年龄约在学龄期，女孩子比男孩子更多发。病毒感染常常是特发性视神经炎的诱发因素，大部分患儿发病前有感冒、发烧、疫苗接种病史，这也提示感染性和特发性的病因分类不是绝对的，两者可能有重叠之处。 2.得了这个毛病孩子有什么表现？如果您的孩子不幸得了特发性脱髓鞘性视神经炎（idiopathic demyelinating optic neuritis，IDON），他/她可能会有以下典型 更多>

顶一下，医生快来解答了1!! 更多>

近年来，关于髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelinoligodendrocyteglycoprotein,MOG)抗体相关性脱髓鞘疾病（MOGantibodyassociatedinflammationdemyelinatingdisorders,MOG-IDDs)的报道越来越多。MOG-IDDs临床表现形式多样，可以表现为水通道蛋白(AQP4)抗体阴性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、视神经炎(ON)或长节段横贯性脊髓炎(LETM)等。近来，我们发现免疫吸附疗法在部分MOG相关视神经炎患者的治疗中发挥了关键性作用，改善了患者的生存质量及疾病的长期预后 更多>