红巾大夫 红巾大夫 人生目标：大医精诚 血管性痴呆 血管性痴呆（VD）是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。但是，它与“阿尔茨海默病”不一样，智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定；但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。VD临床表现主要包括：早期症状、局限性神经系统的症状及体征 更多>

，精神异常，用什么药副作用小？ 其实吧，你要吃什么西药，来问一位中医大夫，这事儿就有点怪。 什么西药副作用小啊，都不小，尤其是这种抗精神病的药物。 就像网上说的，西医是让你明明白白的死，中医是让你稀里糊涂的活。 就这么回事。 但是人家来问了，索性就一块来谈谈。这个血管性痴呆、老年性痴呆，比较常见的两种。 这俩不是一回事儿。血管性痴呆的患者，基本都有高血压，高血脂，动脉硬化的病史。 这跟咱们说的脑梗也有点关系。 老年痴呆呢，多半就是这个阿尔兹海默症，这种的，人格改变他会比较明显。做CT的话，就是弥漫性脑萎缩。 但是，不管他是什么精神病吧，只要是年龄大了，都只能是用小剂量抗精神病药物对症 更多>

吧，你要吃什么西药，来问一位中医大夫，这事儿就有点怪。什么西药副作用小啊，都不小，尤其是这种抗精神病的药物。 就像网上说的，西医是让你明明白白的死，中医是让你稀里糊涂的活。 就这么回事。但是人家来问了，索性就一块来谈谈。这个血管性痴呆、老年性痴呆，比较常见的两种。 这俩不是一回事儿。血管性痴呆的患者，基本都有高血压，高血脂，动脉硬化的病史。 这跟咱们说的脑梗也有点关系。老年痴呆呢，多半就是这个阿尔兹海默症，这种的，人格改变他会比较明显。 做CT的话，就是弥漫性脑萎缩。 但是，不管他是什么精神病吧，只要是年龄大了，都只能是用小剂量抗精神病药物对症，大剂量可能会加重痴呆症状。 这听着 更多>

肥胖不仅会变丑，而且还会变傻，这并非危言耸听！越来越多的研究证据表明，肥胖对中枢神经系统包括脑和脊髓，有不良影响。尤其是对大脑的认知功能影响显著。一项荟萃分析显示，肥胖与神经功能障碍，比如阿尔茨海默病及其他痴呆疾病等，有着强相关性。流行病学证据也表明，与体重正常者相比，肥胖者患有阿尔茨海默病风险增高了一倍；中年人群体重指数（BMI）更高者，预示者其将来出现痴呆的风险也更高；众多前瞻性研究证实，不管是青少年、中年，还是老年人群，肥胖者轻度认知功能障碍发生的风险都要比正常体重者显著增高。肥胖者的高水平游离脂肪酸状态，导致胰岛素抵抗，已经证明与神经认知功能障碍有关。同时胰岛素抵抗和慢性高血糖诱导 更多>

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包括阿尔兹海默病在内的各种形式的痴呆症疾病，是除了癌症之外最让人害怕的一种衰老疾病。我们常说的痴呆是由于大脑细胞功能下降，导致记忆力衰退、思维能力下降甚至产生性格变化。痴呆症有四种形式：阿尔茨海默症、额颞叶痴呆、路易体痴呆和血管性痴呆。　　痴呆是导致老年人死亡的一大常见病因，其中阿尔茨海默症与血管性痴呆所占比例能达到老年痴呆的70%-80%。　　血管性痴呆又是什么疾病呢?血管性痴呆是指由于缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧等原因导致的脑血管性痴呆，随着年龄的增长，各种形式的血管疾病会对人体健康产生威胁，心脏病和中风是最常见的两大血管疾病，也是增加血管性痴呆风险的常见疾病。痴呆的发生并没有明显 更多>

内部结构的病变可导致不同程度认知功能障碍。随着年龄增长,脑萎缩逐渐加重,认知功能障碍随之逐渐加重。Yamauchi研究认为,胼胝体萎缩是认知功能障碍的一个预测因素。(2)血管炎性损害:脑室周围的深部白质主要由深穿支小动脉供血,因此当脑缺血或脑灌注不足时此部位很容易出现缺血缺氧性改变。由于内侧边缘环路、基底外侧边缘环路及防御环路三种边缘环路通过脑室周围,且其纤维联系与记忆、情绪及行为等智能活动有关,因此LA患者以认知功能障碍为主要临床表现。但值得注意的是,血管并不是静止不变的结构,部分脑组织的供血血管是动态可变的。长时间供血不足,血管可以由同侧血管增生代偿或由对侧血管及及侧支循环通过血管再生进行代偿 更多>

CSVD可引起一系列病理学、神经影像学变化及情感行为异常。临床以脑卒中(脑出血、深部小梗死)、情感障碍、认知功能下降等症状为主。随着影像学技术的发展，CSVD的检出率逐年提高，影像学主要表现为脑深部腔隙性梗死、脑白质病变及脑微出血。随人口老龄化加速及脑血管疾病危险因素高发，CSVD的发生率呈上升趋势。腔隙性脑梗死约占首发脑卒中患者的40%，脑卒中复发是其主要死亡风险因素。脑血小管病主引起以下方几个方面功能障碍。1．腔隙综合征：CSVD导致的急性脑卒中主要为腔隙性脑梗死所致，即临床所谓的腔隙综合征，临床常见表现有纯运动性轻偏瘫、纯感觉性脑卒中等。脑白质病变较小腔隙梗死灶更易发生急性缺血性脑卒中 更多>

逐步表现血管性痴呆。血管性痴呆一般跟随血管病变波动、阶梯发展，早期血管性痴呆患者常有头晕头痛、失眠、乏力、注意力不集中、易激动、感情脆弱、抑郁胆小等症状。血管性痴呆后期，认知功能损害加重，情绪更加不稳、易哭、易怒、大小便失禁、走路不稳和运动功能损害。小脑萎缩是进行性发展的，症状分为初期、中期和晚期三个阶段。初期时走路不稳当，像喝醉酒；动作反应不灵活；眼球转动有障碍，无法快速跟踪目标。中期四肢不协调感就更重了；运动失调现象明显，如企鹅行走，说话不清，容易呛到等。晚期不能自己站立，甚至无法坐起，吞咽困难等。下面一组方法可协助自诊小脑萎缩：1自然站立，双脚并拢，最后闭目，检查是否平稳；2在一直线上 更多>

是由脑血管病引起的认知功能障碍，危险因素包括年龄、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、房颤、周围血管病、脑卒中、吸烟、代谢综合征、遗传因素等，这些危险因素增加了痴呆的风险。 更多>