病变，占位效应不显著且对放疗敏感的实体转移瘤，可考虑立体定向放射外科治疗，其优点为微创，但可能会出现放射性水肿和放射性坏死等并发症。     ③系统化疗 对脑转移瘤的作用尚不明确，但对一些复发的转移瘤如小细胞癌、乳腺癌、生殖细胞瘤和非Hodgkin淋巴瘤有效。8. 脑转移瘤的预后？       脑转移瘤如不加以及时治疗，患者平均生存期仅约3个月。如进行以手术为主的综合治疗，患者生存期可显著延长，生活质量明显提高，在我科接受治疗的脑转移瘤患者，不少可存活达数年之久。因此脑转移瘤往往是决定癌症患者生存期最重要的因素。在脑转灶有效控制的情况下，患者的生存期得以有效延长，其生存期主要与原发病进展程度 更多>

到了显著提高，发生肿瘤脑转移的机会大大增加了，因此脑转移瘤的发病率有明显上升的趋势。目前我国还没有最新有关脑转移瘤发生率的流行病学资料，一些临床资料大多也都是引用欧美的。      据报道，在美国每年出现脑转移瘤的新病例＞100,000例，已经成为最常见的脑肿瘤，超过了脑肿瘤总数的一半。约有15~30%的体部癌症患者发生了肿瘤的脑转移。而15%的脑转移瘤患者没有癌症病史，但其中43~60%的患者会有胸部X线检查的异常表现（可能是原发，也可能是转移）。在9%的脑转移瘤患者中，脑部只是唯一的转移部位。儿童肿瘤中只有6%会发生脑转移。脑转移瘤发生的途径通常是血源性的，而直接侵入颅内的却很少。成人 更多>

王博士导读：脑转移瘤是最常见的成人颅内恶性肿瘤，约1/3晚期癌症会发生脑转移瘤，最常见的原发肿瘤有肺癌，乳腺癌，黑色素瘤，肾细胞癌和结直肠癌。随着原发肿瘤系统治疗的改善，高分辨率MR，CT，PET-CT的普及，以及颅外疾病的有效控制，脑转移瘤也越来越常见。尽管脑转移瘤很常见，但临床表现却大同小异，主要取决于大小，数量，位置和生长速度等。患者通常表现为由于颅内压升高等导致的头痛，可以毫无症状，还可能出现局灶性神经功能障碍，癫痫发作，中风样症状和/或微妙的认知功能障碍。对于患有神经系统疾病的晚期癌症患者，临床医生应高度怀疑脑转移瘤。对于脑转移瘤的综合治疗，目前尚待进一步规范。近期，美国Duke 更多>

脑转移瘤，也称继发性脑肿瘤，是与原发性脑肿瘤相对而言的，指全身各部位恶性肿瘤转移至脑内者。脑转移瘤为全身各器官和系统恶性肿瘤最严重并发症，也是成年人最常见的脑肿瘤。脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤，发生率约为颅内原发肿瘤的10倍。统计显示，约8%~10%的恶性肿瘤患者会发生颅内转移，而实际发生率可能会更高。也就是说，全身各部位的恶性肿瘤(如肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、食管癌、黑色素瘤、肾癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肝癌、骨与软组织肉瘤、非Hodgkin淋巴瘤和白血病等)，无论其来源如何，约有1/10以上会发生颅内转移，这些患者最常见的死因也往往是颅内转移。　　哪些肿瘤最容易发生脑转移　　统计 更多>

脑转移瘤的临床症状有哪些呢？     一般肺癌、黑色素病和胃癌多早期向颅内转移，而乳癌、肉瘤和其他胃肠道肿瘤转移到颅内的时间则较晚。脑转移瘤病程短，起病后病情呈进行性加重，如发生肿瘤出血坏死病情呈突然加重，也可呈卒中样发病。早期仅表现头痛、日渐加重，视乳头水肿，癫痫，根据病变部位不同可出现局限性定位体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、眼震、共济失调等体征。解放军第309医院放疗科匡山 　　脑转移瘤患者在临床上一般会表现出相应的神经症状与体征，下面将介绍一些患者病情观察的要点，我们可以根据情况进行相应的判断。 　　1、脑转移瘤症状——头痛 　　脑瘤患者常出现定位性头痛；慢性颅内压增高的患者 更多>

有些肿瘤病人会发生脑转移，这是比较棘手的问题，因为头部的重要解剖位置，一旦发生脑转移，通常症状明显，且进展迅速，甚至很快威胁患者的生命！脑转移瘤是全身癌瘤患者的主要病残及死亡原因之一。头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫或单瘫、语言不清、意识不清楚、双侧瞳孔缩小、颅内压升高等症状都是比较常见的脑转移瘤的症状。解放军第309医院放疗科匡山     那么肿瘤又为什么会转移到头部呢？脑转移瘤的转移途径都有哪些？     脑转移瘤又称颅内转移瘤,发病年龄高峰20-50岁。发病率高,约占颅内瘤的3.5%-10%,指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转入颅内。国内外均认为以肺癌脑转移最多见，其次是黑色素瘤 更多>

，治疗方法包括手术切除、伽马刀治疗、放疗，每种治疗方法都各有优势也互相补充。选择正确的治疗方案可以大幅度延长患者的生命。根据患者的病情，最好的一组接受手术的患者平均生存可以达到19个月。也有生存达5年的个例。选择何种治疗方案需要非常专业的医生甚至一个团队来完成制定，这是因为同为转移瘤病人，转移瘤的病理类型、部位、大小、多少以及病人的状态都是不一样的，因此治疗方案也是不一样的。有的病人非常适合手术治疗，有的病人适合伽马刀治疗，而有的全脑放疗最好（比如小细胞肺癌的脑转移）。另外，在治疗脑转移瘤的同时还要针对原发肿瘤的治疗，所以方案的制定是一复杂的过程。这是精准医学的体现。任何治疗都是以延长生命为目的 更多>

1.什么是脑转移瘤？脑转移瘤是一种最常见的成人颅内肿瘤，是指身体其他部位恶性肿瘤经血液或其他途径转移至颅内。其中，又以肺癌脑转移最多见，其次是黑色素瘤、泌尿生殖系统肿瘤和消化道肿瘤。2.脑转移瘤的症状有哪些？脑转移瘤的临床症状和体征主要包括头痛、癫痫发作、认知功能障碍、视乳头水肿、神经功能障碍、梗阻性脑积水等。其临床症状一般缓慢发展，少部分患者可能突然加重。3.脑转移瘤的检查和主要治疗方法有哪些？凡是癌症患者，出现神经系统症状或体征时应考虑脑转移的可能，建议做进一步的检查。CT检查能够快速诊断，但是对于后颅窝和小病灶不易发现。MRI检查（尤其是增强MRI检查）能够明确显示转移瘤的部位、大小 更多>

脑转移瘤核磁表现有以下几个特点：1、灰白质交界处：脑转移瘤常是血运转移，血管在皮质和髓质交界处往往突然变窄变细，肿瘤细胞往往容易聚集在此，突破血管壁，在颅内种植形成脑转移灶；2、多发：脑转移瘤常为多发，即大多数情况下颅内不止一个病灶，此时需要高度怀疑肿瘤脑转移；3、小结节大水肿：小结节大水肿属于较典型的影像学表现，在肿瘤周围，由于肿瘤毒性作用影响到血管，往往产生较严重脑水肿。但也并不绝对，如发生在小脑的转移瘤可以无明显水肿，主要是因为小脑细胞外间隙比较紧密。总之，脑转移瘤需要根据患者病史以及典型影像学表现判断，最终确诊依赖组织病理学检查。 更多>

脑转移瘤是身体其他部位的恶性肿瘤扩散转移至脑内，是全身癌瘤患者的主要病残及死亡原因之一，癌肿、肉瘤及黑色素瘤均可转移至颅内。约有15％~30％ 的肿瘤患者会发生颅内转移产生症状并就诊，50%的患者尸检呈阳性。常见的颅内转移瘤大多数为癌肿转移，占90%以上。最常见的脑转移瘤为肺转移（40%～60%），其次是乳腺癌转移（15％ ~25％）、胃肠道来源及黑色素瘤。其中一半脑转移瘤为多发颅内转移。恶性肿瘤转移至颅内有三条途径：①经血流，②经淋巴，③直接侵入，其中经血流为最多见的途径。转移途径和转移部位与原发瘤的部位有关。如肺癌、乳腺癌、皮肤癌等主要经血流转移，易在脑内形成多发转移癌。消化道癌瘤较易经 更多>