，定期复查）；复发肿瘤“缩小”现象需继续跟踪复查；复发后可考虑放化疗，但效果有限。图5 第四组--复发的间变性室管膜瘤：第一次近全切除后6个月复发；二次手术扩大切除后行C7-T10的放疗（45Gy），全外显子靶向用药基因检测提示对现有化疗药物不敏感，术后9个月再次“复发”。不能排除放疗后改变，且不考虑再次手术治疗，3个月后复查。图6 第五组--复发的原始神经外胚层肿瘤：当地医院手术部分切除肿瘤，外院病理会诊提示PNET；4个月后于我院行肿瘤全切后全脊髓放疗（45Gy）；二次手术后21个月，肿瘤复发后于我院行第三次手术，术后复查未见肿瘤复发。建议可考虑化疗。图7 第六组—低级别胶质瘤？：1995年 更多>

手术切除的标本中有肿瘤细胞，但是病理医生遗漏了呢？所以病人带着以前手术切除的病理标本来到我们医院进行病理会诊，但也仅仅是看到胶质增生的改变，同样没有看到肿瘤细胞，治疗再次陷入困境。我们分析病人手术后复查的磁共振片发现，病变还是呈现比较典型的恶性肿瘤特征，之所以病理诊断无法明确，可能是取材的部位不在肿瘤核心区域，所以病理医生难以诊断。 为了解决这个问题，中山大学肿瘤医院柯超教授建议病人再次手术，更多的切除肿瘤组织，一方面可以有更多核心的肿瘤组织标本便于诊断，另一方面也可以减少肿瘤体积，提高后续治疗的效果。经过这几个月的辗转，病人也理解了目前治疗的困境，选择了再次手术治疗，手术后顺利出院，手术中快速 更多>

近几天参加了几次疑似脑胶质瘤的会诊，于是查询了一些指南。 1.对高级别胶质瘤，强烈推荐最大范围安全切除。手术目的包括：缓解由颅压高和压迫引起的症状；降低类固醇药物使用，维持较好的生存状态；降低肿瘤细胞负荷，为辅助放/化疗创造条件；延长生存期；获得精确病理诊断。与单纯活检相比，尽可能切除肿瘤是影响高级别脑胶质瘤患者预后的重要因素。 2.低级别胶质瘤 对于弥漫性低级别脑胶质瘤，强烈推荐最大范围安全切除肿瘤。新型手术辅助技术可以有效提高患者影像学的肿瘤全切率，减低术后永久性神经功能障碍的发生率。 更多>

：没见病人，网上不太好具体回答的，一两句话也难说清楚的。您的病情并不复杂，一般来讲应在多数神内科医生的处治能力范围内，故还是先找当地神内科有经验的医生看看吧（必要时不妨同时找数位大夫看病的）。象您这种情况，诊断治疗必须由面诊大夫决定。建议您不妨看看下面推荐文章，请尽可能仔细看完，可能会对您有所启发的。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《女57颅内异常信号—病毒性脑炎？脱髓鞘病？胶质瘤？》您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《女39脑内弥漫性病变，脱髓鞘？脑梗塞？肿瘤？脑炎？》家属：万分感谢闵教授的解答，我父亲在沈阳军区总院期间先后在神外、神内、影像科会诊。神内认为是脑胶质瘤但 更多>

情况特殊属于二次手术，应充分的做好术前准备，充分利用MRI和神经导航技术和脑超声病变准确定位，在唤醒麻醉下进行皮层诱发电位、皮层电刺激的功能区定位和在清醒状态下的病变切除相结合，能够正确判定正常脑功能区与病变的关系，使手术方式个体化，达到最大限度地切除病变，最大限度的保护脑功能区，从而提高术后患者的生存质量，降低复发率和死亡率。这是当前胶质瘤取得较长时间手术治疗效果的有效治疗策略。手术过程经过院内专家会诊，手术则由赵海康主任，田钧主治医生，王凤鹿主治医生协助共同完胜手术。手术过程中非常顺利，手术后患者恢复良好。胶质瘤手术：手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要 更多>

中山大学附属第一医院针灸科  邓元江    陈××，女，73岁，本院神经外科东73床，住院号：814752。初诊：2009-8-18。   主诉：脑胶质瘤切除术不能自主排尿18天，多次插拔导尿管后仍尿潴留。   现病史：于2009-7-30在全麻下行右颞顶胶质瘤切除术，左侧肢体乏力。多次插拔尿管后仍尿潴留，今晨4点又拔尿管，病人到中午12点仍未排尿，小腹胀大，病人痛苦至极，家属也非常着急，担心又要插回导尿管。主管医生马上要求针灸急会诊。   诊断：尿潴留；证型：气虚血瘀。   针灸取穴：气海、关元、中极、三阴交、太冲等，取双侧。   针灸方法：手针，捻转补泻，留针30分钟。   疗效：中午 更多>

神经内科门诊医生看了赵先生的情况，建议去做CT检查下头部有没有问题，结果头颅CT检查显示：左额顶叶占位性病变。神经外科赵海康教授会诊后，建议住院做进一步检查，明确诊断。　　术前影像学资料　　经头颅MRI平扫及增强扫描结合患者目前右侧肢体无力症状，诊断赵先生为左额顶叶占位性病变，考虑是胶质瘤或者脑膜瘤，并且已经侵犯硬脑膜，需要手术治疗。　　术后影像学资料　　经过神经外科全体医生讨论，赵海康教授最终为赵先生制定了详细的手术方案，完善各项术前检查后，决定在全麻下行幕上开颅左侧额顶叶占位性病变切除术。三个小时后病灶基本清除，病理检查报告为胶质肉瘤IV级。　　术后右侧肢体无力症状恢复良好，赵海康教授 更多>

五病区作为国家级重点学科，国家“211工程”重点建设学科，不仅拥有国际领先的医疗设备更有国际一流微创神经外科独特技术，近年来治愈患者无数，获得患者一致好评。诊疗范围包括：颅脑肿瘤、垂体瘤治疗、胶质瘤治疗、脊柱脊髓疾病，通过微医互联网，以上患者今后可在线直接进行挂号预约，获得快速就诊治疗等优先就诊权利，享受在线优先绿色通道、优先专家会诊的机会，获得更多全面、专业的优势医疗资源。同时也让神经外科专家专注于对症患者诊断治疗，为广大医生提供了更多、更广为患者服务的平台。 更多>

（尤其是颅底肿瘤）的手术治疗，如脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、颈静脉孔区肿瘤（颈静脉球瘤、后组颅神经鞘瘤等）、海绵窦区肿瘤（三叉神经鞘瘤、胆脂瘤、畸胎瘤等）、海绵状血管瘤、脊索瘤、转移瘤等病变的微创切除，注重全切肿瘤的同时，保留患者正常神经功能。于西北地区率先开展多种高难度复杂颅底入路手术，如采用额眶颧入路切除巨大蝶岩脑膜瘤或海绵窦肿瘤、Kawase入路切除岩斜脑膜瘤、乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤、远外侧入路切除延髓腹侧病变、经迷路入路/中颅窝入路切除侵犯岩骨肿瘤如神经鞘瘤/颈静脉球瘤、经安全区入路切除脑干胶质瘤/海绵状血管瘤等。　　优秀的颅底显微外科手术小组　　拥有一个优秀的配合默切且 更多>

女患，64岁，以“头痛、头晕1月余”为主诉入院，行MRI考虑第四脑室室管膜瘤，梗阻性脑积水，室管膜瘤较大，脑干受压前移，眼科会诊行眼底检查示左颞侧偏盲，眼底照相左侧模糊不清，右侧示视神经萎缩，考虑患者四脑室梗塞，行后正中入路第四脑室室管膜瘤切除术。术后患者清醒，头晕头痛症状消失，梗阻性脑积水病因解除。　　　　　　室管膜下室管膜瘤为少见的生长缓慢的良性肿瘤。室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。男多于女，多见于儿童及青年。疾病描述室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。在胶质瘤中占18.2%，男多于女 更多>