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  • 近日,美国《儿童肥胖症国际杂志》网络版刊登了一项最新研究成果:与体重正常者相比,肥胖儿童患胃食管反流病的风险要高的多,严重肥胖可使患病率提高四成!北京262医院胃食管反流病中心吴继敏“肥胖儿童患胃食管反流主要是由于腹部脂肪堆积,腹腔压力升高引起。”对此,第二炮兵总医院胃食管反流中心主任吴继敏解释说。腹腔压力大,便会使胃和食管的压力增加,易造成胃内容物流到食管。而胃与食管接合处脂肪堆积,令胃前端的“守门员”贲门的压力减弱,降低其抗能力。这样,胃内容物便轻而易举地突破防线,到了食管中,引起反酸水、烧心、胸痛等不适反应。吴主任说,儿童胃食管反流病常被忽视和漏诊。比如,孩子打饱嗝、反酸
    吴继敏 主任医师 2020-12-10 14:30:14
  • 家住郑州市新郑市的刘老汉,72岁,反复的咳嗽咳痰已经有八年了,去了多家医院,用了很多消炎止咳化痰的药物,症状时轻时重。听说有一种胃病也可以引起慢性咳嗽咳痰,最后,通过熟人关系就找到了我。在我们院给予胃镜和上消化道造影检查,发现刘老汉患有胃食管反流病,食管裂孔疝,肺气肿,肺大泡。住院后给予积极的相关检查诊断明确,在腹腔镜下,行食管裂孔疝修补,腹段食管延长,HIS角重建手术。现在已经手术后将近一个月,咳嗽卡痰的症状明显好转,连平时的反酸烧心也消失了。胃食管反流病的临床表现多种多样可以波及多个系统器官。通常返通过咽部喷嘴效应可以引起气管、支气管的炎症,支气管哮喘样发作,咳嗽、咳痰,严重的会出现
    彭德禄 副主任医师 2021-09-01 09:23:03
  • 1.有网友说我为老是有湿,胃镜检查是慢性胃炎,能谈谈吃什么吗?胃湿也就是我们常说的脾胃湿,症状是胃痛,烧心,反酸水,口渴,口干,恶心,身体困倦,大便黏腻不爽,脾胃留油湿气的表现。原因是患者喜爱吃辛辣,生冷,油腻和甜的食物,脾胃又冷又湿,得不到运化,皮肤也容易起痘和粉刺。大家注意了,这类人群应该养成好的饮食生活习惯,多运动,可以用薏苡仁熬粥喝。比较重的需要看医生。2.昨天一个网友问我胆囊炎是不是会引起胆汁烧心? 是会这样的,胆囊有炎症时,胆囊充血水肿,胆汁的储存、浓缩、排泄、功能受到影响,肝脏分泌出来的胆汁不经过胆囊的这些功能就直接进入肠道。如果是进食状态下,胆汁随着食物参与了消化、吸收
    彭德禄 副主任医师 2021-08-29 09:27:21
  • 只要确诊出有胃食管反流病的患者大都有贲门松弛的情况,出现这样的问题和我们平时的饮食习惯,生活作息等等有很大的关系,不良的生活习惯会导致我们的抗机制出现问题,我们也是有抗的团队的食管,贲门,His角,膈肌,胃,它是从上而下的,贲门是第一关,不健康的饮食习惯和作息时间慢慢会导致,第一关关口贲门,城门失守然后下面就开始节节败退,最后导致胃里面的东西食管。 这一整个过程就是胃食管反流,在平时的生活中注意饮食,胃部有不适的情况出现的时候及时就医,不要拖着早发现早治疗,就没有什么大问题,胃部疾病最怕拖着,胃是我们人体最大的消化器官,同时承载着一个伟大的使命就是提供人体所有器官所需的
    彭德禄 副主任医师 2019-05-31 14:03:08
  • 过敏性鼻炎首先有过敏源,对某种物质过敏,身体化验检查有改变,胃食管反流病引起的鼻炎和过敏性鼻炎症状非常相似,很多人有时候都被误诊是鼻炎,胃内容物可至鼻腔,刺激鼻粘膜引起慢性炎症,鼻粘膜慢性炎症,导致对外界刺激物特别敏感,鼻黏膜受到刺激后产生防御性反射动作——打喷嚏,虽然也表现为闻到异味后出现鼻炎的症状,但和过敏性鼻炎有本质区别。很多人胃食管反流病引起的鼻炎在早晨是比较明显的,我们发现这部分鼻炎患者晨起时食管有异常酸,可能刚醒来迷走神经与交感神经要进行功能交替(睡眠时迷走神经功能为主,清醒时交感神经功能为主),引起的食管贲门一过性松弛有关。有人说是对冷空气过敏,我不以为然,因为患者没有
    彭德禄 副主任医师 2019-04-28 02:53:23
  • 食管裂孔疝是引起胃食管反流病的常见重要原因,多表现为食管症状如反酸、烧心、异物感、胸骨后疼痛、吞咽不利、恶心、呕吐等,食管外症状如头昏头疼、眼痒、鼻炎、咽炎、支气管炎、哮喘、心绞痛、关节痛、神经系统症状抑郁症等。现将部分食管裂孔疝内镜图片分享。
    彭德禄 副主任医师 2018-11-04 07:04:05
  • 又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力 、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物以及因食物误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。贲门失弛缓症的病因迄今不明。一般认为是神经肌肉功能障碍所致。其发病与食管肌层内Auerbach神经节细胞变性、减少或缺乏以及副交感神经分布缺陷有关。神经节细胞退变的同时,常伴有淋巴细胞浸润的炎症表现,或许病因与感染、免疫因素有关。临床表现,无痛性
    彭德禄 副主任医师 2018-08-09 19:57:03
  • 胃食管反流病(Gastro-Esophageal Reflux Disease,GERD)是指胃十二指肠内容物食管,引起食管症状和并发症的一类疾病。根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡,分为反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)及非糜烂性病(nonerosive reflux disease,NERD)。GERD也可引起咽喉、气道等食管邻近的组织损害,出现食管外症状。每个人都会遭受此病,因此并不可怕,要保持良好心态。少食多餐,细嚼慢咽。进食易消化食物,清淡饮食,多吃蔬菜,少进食高蛋白、高脂肪及油炸食品,忌芹菜、韭菜、芋头、红薯等,牛奶少喝,不易空腹喝,豆制品少吃。水果
    彭德禄 副主任医师 2017-08-23 09:52:11
  • 呼吸科每天都要接诊大量哮喘患者,这些患者经久不愈、每天以药物维持,止咳药、激素药可以说药不离手,但效果却极其有限。并不是呼吸科的医生水平不够,怪只怪病人走错了门,消化科的问题跑到呼吸科去治,难怪治不好了。 可能有人要问了,他明明是呼吸道的疾病怎么成了消化的问题呢。这就要说起一个似已知晓却并不真正了解的疾病——胃食管反流病。胃食管反流病的典型症状是反酸和烧心。但很多患者表现不典型,这些不典型症状主要有以下几个方面: 1、胃肠道表现:①表现为打饱嗝,食物反到嘴里,常发生在饭后。②表现为上腹饱胀不适,餐后早饱,恶心呕吐,和吃饭有关。 2、胸骨后疼痛:发生在胸骨后或剑突下,严重时可为剧烈刺痛,有时像心绞痛发作。有些患者伴有胸闷、憋气、气短和心悸,甚至早搏,频繁去心内科就诊而早早扣上了冠心病的帽子。 3、吞咽困难:部分患者有吞咽困难,症状呈间断性,时好时坏,不管吃硬食还是软食均可发生。少部分患者因食管狭窄出现持续性进行性加重的吞咽困难。部分伴有吞咽疼痛。 4、咽喉部症状:表现为嗓子干、痒、痛、声音沙哑、咽喉部有异物和咽喉部吞咽困难等。 5、呼吸系统症状:可表现为慢性咳嗽、憋喘、喉痉挛、打鼾、睡眠暂停等,易误诊为慢性咽喉炎、支气管炎、哮喘和睡眠呼吸暂停综合症。有些患者甚至出现肺纤维化。 6、鼻部症状:类似过敏性鼻炎发作,表现为打喷嚏、流鼻涕和鼻塞,晨起时或接触冷热空气易发作,有时与进食有关。 看到上面的资料你也许就明白为何哮喘难治了,这些症状除了过敏引起外,胃食管反流病也会从中作怪。疾病会跨系统跨专业发生,而病人却只会去看一个专业,如果医生也没有跨专业的思维,误诊也就不奇怪了。 如果您患了类似的疾病,不要太过紧张,请到正规医院进行针对胃食管反流病的检查,由大夫选择适合您的治疗,您的麻烦就会迎刃而解了。 让医生和患者一同去关注胃食管反流病吧,把它的概念推广到每个基层医院,让它的知识普及每个人,必然会减少误诊、误治,给更多的患者带来福音。
    彭德禄 副主任医师 2016-03-13 07:30:39