什么叫胃食管反流病？编辑这篇文章发表者：吴继敏(访问人次：2785)胃食管反流病（GERD）指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病，它可导致食管黏膜炎症、糜烂、溃疡以至癌症。其典型症状为反酸、反食、烧心、腹胀等消化道症状，也可以出现咳嗽、咳痰、喉部发紧、喘息、吸入性肺炎、非心源性胸痛、反流性咽喉炎、鼻炎、中耳炎等食管外表现，严重影响患者的生活质量。胃食管反流病还有好多的其他并发症，如长期口腔溃疡、慢性咽喉炎、支气管炎、打鼾、牙病，甚至引起哮喘发作等其他系统疾病。需要特别指出的是：许多被长期误诊为“哮喘”的患者其实是胃食管反流病。北京262医院胃食管反流病中心吴继敏胃食管反流病是一种常见病 更多>

致辞，火箭军总医院胃食管反流病科主任吴继敏、陆军总医院消化科主任盛剑秋作为专家代表分别发言，介绍GERD多学科联合诊疗新进展。同时，数名曾饱受胃食管反流病困扰的群众代表也出席了发布会，讲述就医经过，呼吁广大群众重视反流症状，及时就医。他们同时表示：“作为首批受益于胃食管反流病专业诊疗的患者，我们愿意为这个疾病的发展和宣传做更多的工作，愿意作为志愿者为大家提供帮助，尽自己的绵薄之力。” 数十家媒体参与了新闻发布会并进行报道。与此同时，北京电视台《我要当医生》9月9日播出了胃食管反流病特别节目，中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病科吴继敏教授、中国人民解放军总医院消化科李闻教授、北京大学人民医院 更多>

内镜下治疗 包括内镜下食管微量射频治疗、内镜腔内胃成形术、全层折叠术等。胃镜下腔内折叠术（ELGP）治疗胃食管反流病，是将缝合器安装在胃镜前端，于直视下在齿状线附近缝合胃壁组织形成皱褶，增加贲门附近紧张度，使皱褶阻挡反流，发挥治疗作用。 射频治疗用于胃食管反流病治疗是镜下的微创治疗，通过热能治疗后增加下食管括约肌厚度，灭活神经末梢，使迷走神经受体失活，胶原组织收缩，从而增加下食管括约肌厚度和下食管括约肌压力，减少一过性下食管括约肌松弛，起到防止胃食管反流的效果。食管微量射频治疗技术在国外应用于胃食管反流病已有数年。我们首先引入Stretta微量射频治疗仪，在国内首次为胃食管反流病患者进行 更多>

Q：使用PPI治疗病情好转后，可以停止服药吗？A：不可以胃食管反流病是一种慢性疾病，容易复发。如果病情好转后停止服药，90%的患者会再次发生反酸和烧心。因此，即便PPI治疗后病情好转，也仍需要坚持PPI治疗，但是剂量可以有所改变，具体服药剂量咨询医生。Q：我已经在服用PPI治疗了，还需要改变生活方式吗？A：需要养成良好的生活方式药物治疗联合改变生活方式是胃食管反流病的首选治疗方案。其中改变生活方式，养成良好的生活和饮食习惯是胃食管反流病的基础治疗。因此，无论您是否服用了药物，都应该养成良好的生活习惯和饮食习惯，以减轻症状，争取早日康复。Q：哪些生活习惯会加重胃食管反流病？A：不良的饮食和 更多>

胃食管反流病指南中指出对于那些确定必须长期采用药物维持治疗的患者，反流防止手术是治疗上的一种选择。最经典的外科抗反流手术为胃底折叠术，临床研究显示抗反流手术对89%的难治性胃食管反流病患者有明显疗效，但因其创伤较大、不良反应较多等原因，临床应用较少。应用前景较大的外科手术方式有括约肌磁性增强装置(MSA)和LES电刺激装置。①括约肌磁性增强装置(MSA):MSA经外科手术放置于LES周围，可增强LES压力，阻止胃内容物反流至食管，但并不影响正常吞咽。②LES电刺激装置:该装置经腹腔镜放置于LES处，通过外部无线编辑器使脉冲发生器产生电流，刺激LES，增加其压力。七、心理治疗曾经就有学者提出对PPI治疗 更多>

胃食管反流病除了有烧心、反酸、胸骨后痛等食管本身的典型表现外，是否有累及食管外的临床症状呢？临床上医生如何鉴别诊断和规范化治疗呢？‍‍‍‍‍‍‍‍北京262医院胃食管反流病中心吴继敏　　普通病人如果反酸、烧心或者胃部不适基本完全可以自我感知，能够基本详细说出自己不适的症状。但有一部分胃食管反流病的病人，甚至包括医生本身，仍无法明确的说出不适的具体部位甚至是没有特别明显的胃食管反流病常见的一些表现。这其中，有的病人胃食管反流的症状不是非常典型，却有咳嗽、哮喘等症状，去呼吸科就诊，使用了一些支气管舒张的药物，但效果却不是特别好，这时候有经验的医生会考虑到是否和胃食管反流病相关。此外，作为内科医生 更多>

胃食管反流病的病人和7920例对照组病人中，无神经系统缺陷和先天性食管异常者。患胃食管反流病病人的年龄比对照组病人大[分别为（9。2±4。6）岁和（8。6±4。9）岁，P0。0001]；女性病人较多（分别为51。2%和47。2%，P=0。0028）；白种人较多（分别为60。2%和41。2%，P0。0001）。　　单变量分析显示，与对照组相比，患胃食管反流病病人中的呼吸道疾病发病率较高，如鼻窦炎（分别为4。2%和1。4%，P0。0001）、喉炎（分别为0。7%和0。2%）、哮喘（13。2%和6。8%，P0。0001）、肺炎（分别为6。3%和2。3%，P0。0001）和支气管扩张（分别为1。0%和0。1 更多>

孕妇是胃食管反流病的高发人群，其中有多方面的原因。第一，怀孕后，孕妇的饮食结构发生很大改变，为了确保胎儿的营养，孕妇常常加强营养，对食物的摄取量也大大增加，这就给肠胃造成一定的负担，当过多的食物积结在肠胃中不能消化时，就容易形成反流。第二，妊娠期的妊娠反应，频繁的呕吐时间久后容易造成食管下括约肌松弛，引起反流，而呕吐本身即是一种最剧烈的反流。第三，孕妇身体结构的改变也易造成胃食管反流，由于胎儿不断长大，孕妇腹腔内压力逐渐增加，胃受挤压后胃腔内压力增加，当超过食管内压时就会出现反流。中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心战秀岚过去认为孕妇是哮喘的高危人群，其实不然。虽然她们也像哮喘患者那样 更多>

增加与该病症状显着相关，体质量增加越多，越易出现反流、烧心等症状。4、吸烟：经常吸烟是胃食管反流病的危险因素。1997年台湾曾进行一项研究，对455名有上消化道症状的患者进行内镜检查，检出50例反流性食管炎患者，其中50％的人吸烟，平均20支/天。5、饮酒：很多研究发现，饮酒与胃食管反流病显著相关。调查发现，每周饮酒7次以上与频繁的反流症状相关，大量饮酒与有症状的胃食管反流病相关。6、裂孔疝：食管裂孔疝和反流性食管炎的关系令人注目。大的食管裂孔疝常伴有中至重度的反流性食管炎。食管裂孔疝可降低胃食管交界处的张力，增加胃底的感觉刺激以至触发一过性下食管括约肌松弛。患者随年龄增加（尤其是50岁以上 更多>

很多病人反应总是反酸、嗳气，特别是晚上睡觉的时候明显，有时感觉胸痛、烧心，还以为自己得了心脏病。如果您有类似的症状，那么您很可能是得了胃食管反流病，简单来说，就是胃酸反流到食道引起的一系列症状。 说起得了胃病，很大一部分患者觉得吃流质粥类比较养胃，可以减少胃肠负担，但对于胃食管反流病的病人来说，我们其实更多是应该限制流质，因为流质食物更易反流，所以建议食物不可太稀，米饭可以尽量软一点，但没必要每顿吃粥。 另外很重要的就是饭后散步，一定不要马上躺下，俗话说饭后百步走，活到九十九，所以吃饭饭走动走动，可以加快食物传输，减少反流。 再有就是睡觉的姿势，右侧卧位相对可以减少反流，若 更多>