大家好！本人有幸参加了医学论坛报社创办的新媒体品牌《壹生》的系列视频讲座，在其中对NCCN（美国国家癌症综合网）的肾癌专业诊治指南进行了解读，现把相关链接提供如下：北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科李思明美国NCCN肾癌诊治指南解读该视频讲座涉及了从肾癌早期诊断 到晚期治疗 的一系列专业内容和热点话题，希望能为肾癌患者及家属提供专业的帮助，并能与专业同道一起探讨相关问题。全篇共分六个部分进行了讲解（包括：1、出诊流程及分期；2、局限性肾细胞癌的治疗及随访策略；3、减瘤性肾切除术的地位；4、转移性肾细胞癌治疗的历史变迁；5、转移性非透明性肾细胞癌的治疗现状；6、肾细胞癌诊治过程中的特殊考量 更多>

最近看到有网友在我的科普文章下面留言，让多讲讲肢端痣。能提出这样的要求，说明大家对于中国黑色素瘤的发病特点有了充分的了解。北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科李思明北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科李思明如果说欧美白种人的黑色素瘤发病主要跟日光照射有关的话，那么作为黄皮肤的中国人，我们的黑色素瘤发病则常见于手掌、足底、甲下等肢端部位，甚至见于口鼻、消化道、泌尿生殖道等粘膜部位，而恰恰这些都是与日光照射无关的部位。根据我们之前的统计，中国人的肢端黑色素瘤比例占到所有黑色素瘤人群的41.8%，而粘膜黑色素瘤占到22.6%，两者合计占到64.4%（参考文献：BMC Cancer. 2011 Feb 25 更多>

比较疗效，故本指南未将CTLA-4单抗纳入辅助治疗，仍然推荐高剂量干扰素为高危皮肤黑色素瘤的辅助治疗方案。辅助放疗方面根据澳大利亚的一项研究结果进行了修改。区域转移放疗的要求要满足1）患者LDH要低于1.5倍正常上限值；和2）中的任意一条：腮腺转移淋巴结≥1个或颈部或腋窝转移淋巴结≥2个或腹股沟转移淋巴结≥3或颈部或腋窝转移淋巴结最大直径≥3cm或腹股沟转移淋巴结最大直径≥4cm或淋巴结结外侵犯。专家组普遍认可辅助放疗在提高局部控制率方面的意义，但放疗带来的副作用及部分临床试验中显示出的可能降低总生存的趋势使辅助放疗的应用仍存争议。4.内科治疗部分对于移行转移或局部晚期患者的治疗，本指南新增了瘤 更多>