左股骨干骨折和髌骨骨折手术内固的。时间有9月28号请问现在可以下地住双拐锻炼吗？还有就是髌骨能用电子加热护膝产品吗？ 更多>

▲学龄前儿童由于处于生长高峰，股骨干骨折后骨折断端会出现过度生长。▲过度生长一般出现在骨折后2年内，股骨骨折后平均过度生长大约1.5厘米。▲故学龄前儿童骨折后断端短缩2-3厘米是可以接受，骨折后的加速生长可以代偿短缩，从而达到肢体基本等长。病例一：男，5岁，股骨干骨折保守治疗，可以看到断端完全错位、短缩3.5厘米。一年后复查，可见双侧肢体基本等长，行走步态正常。病例二：男，3岁，股骨干骨折行手术切开复位钢板固定，可以看到骨折断端完美复位。一年后复查，可见肢体不等长，手术侧股骨过度生长2厘米，骨盆倾斜，走路步态跛行。 更多>

股骨干骨折多见于青壮年强体力劳动者。常为强大的直接或间接的暴力引起。直接外力引起者，如车祸碰撞、辗轧、挤压和重物打砸等。多引起横断、短斜和粉碎型骨折;间接外力引起者，如由高跌坠、扭转和杠杆外力引起的股骨骨折，多为长斜形和螺旋形骨折。股骨干骨折由于部位不同可分为上1/3骨折，中1/3骨折和下1/3骨折，以中下1/3交界处骨折最为多见。一般股骨上1/3骨折时，其移位方方向比较规律，骨折近端因受外展、外旋肌群和髂腰肌的作用而出现外展、外旋和屈曲等向前、外成角突起移位，骨折远端则向内、向后、向上重叠移位，股骨中1/3骨折时，除原骨折端向上重叠外，移位多随暴力方向而异，一般远折端多向后向内移位;股骨下 更多>

近日我院骨二科为1患儿成功实施了股骨干骨折闭合复位微创弹性髓内钉内固定术。3岁的阳阳（化名）不慎摔伤，2h后急来我院寻求治疗，被诊断为：右股骨干骨折。科主任孟钊教授认为：患儿，男性，3岁，X线片示：右股骨中1/3横行骨折，诊断明确，无手术禁忌症；综合考虑患儿年龄、骨折部位、骨折类型、家庭环境及经济条件等因素，本着让患儿更快地康复和早期恢复正常生活的理念，决定急诊行闭合复位微创弹性髓内钉内固定术。据孟钊教授介绍：儿童股骨骨折的理想治疗是保持力线及长度，纠正旋转，不要过度地挤压或抬高肢体，使患儿舒适并方便家人护理，尽可能将由此而产生的消极心理影响降到最低；依年龄选择治疗方案是共识，但随着医学理念 更多>

李医生，亲，我们互相关注，多多交流 更多>

，可以显著增强骨折部位在内外翻及旋转应力作用下的稳定性。顺行穿钉时因为进钉点在同侧，其中一枚预弯成S型以实现最佳固定。逆行穿钉指进钉点在股骨远端内外侧、距骨骺2.5～3cm处，在儿童约相当于伸膝时髌骨上缘近侧一横指的位置，适用于中上段股骨干骨折；顺行穿钉指进钉点位于大转子下方的前外侧或大转子侧方，适用于股骨下段骨折，此时必须注意两进钉点在纵线上应相隔1～2cm、横向偏离0.5～1.0cm，否则可能导致骨皮质爆裂。Gordon等顺行穿钉治疗15例儿童股骨干骨折，随访70～157周后未发现股骨头坏死、髋外翻、股骨颈缩窄等并发症，提示顺行穿钉若正确使用还是安全的。值得一提的是，髓内钉的穿入过程应在C臂x 更多>

1 外侧入路：最常用，直接纵形劈开股外侧肌，直达股骨干外侧。缺点：出血较多，术中应确认股深动脉的几条穿支（可不予结扎）。2 后外侧入路：理想的入路，切口位置在外侧入路偏后，切开深筋膜后，沿股骨外侧肌间隔的前方钝性分离股外侧肌并将其拉向前方。将达骨干时，确认股深动脉的2-3条穿支并予结扎止血。优点：沿肌间隙进入，损伤最小。缺点：对于肌肉发达，体型肥胖者操作较困难，此时更与宜选用外侧入路。对于体型瘦，肌肉不发达者为最佳。同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋3 前外侧入路：常规不建议选用。虽在股外侧肌与股直肌间隙进入，深层则必须切开股中间肌，容易造成股中间肌与骨干的粘连而影响下肢功能。上面这三种 更多>

【儿童骨骼特点】儿童骨骼具有两大特点：1、 强大的愈合能力：儿童骨折后极少会不愈合，临床上出现的骨折后延迟愈合或骨不连，大多为过度的切开复位手术所致。2、 强大的塑形能力：儿童处于生长发育阶段，故儿童骨折后如有明显的移位，在其生长过程中可以通过自身的重塑形而改善。基于以上特点，儿童骨折一般建议采用微创技术治疗。对于大部分骨折均可保守行石膏固定，对于少部分确实需要手术的患儿，我们一般采用微创手术治疗。【儿童股骨干的治疗】 1、5岁儿童：建议保守治疗，可采用牵引后石膏裤或支具固定。 2、5岁儿童：可采用手术治疗，建议使用髓内钉或外固定支架固定，极少部分体重较大者可使用钢板固定。【闭合复位外固定 更多>

患者，女性，45岁！股骨干骨折，3个月复查时发现骨折延迟愈合，未作任何处理！现术后10个月！最佳处理方案是什么！ ps: 患者血糖血压都没有异常，没有其他基础性疾病。 更多>

北京大学第三医院骨科关节组李锋外院会诊手术，陈旧股骨干骨折，严重膝内翻，行一期关节内矫形，膝关节置换。 更多>