本人在湖南邵东县我儿子现在九个月大右颈部有点肌性斜颈请问我要挂什么科 更多>

肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌挛缩导致的颈部偏斜，80%发生于右侧。通常在出生后两周内于胸锁乳突肌中下1/3处触及硬块，2个月内达到最大尺寸。通常1年内消失，如不消失，则肌肉变性挛缩导致斜颈。临床表现为头偏向患侧，下颌转向健侧。肌性斜颈的病因？直接原因是胸锁乳突肌纤维化，随后挛缩导致，引起胸锁乳突肌纤维化的具体原因存在多种观点：难产、胎位不正、供血不足、产伤出血、先天性畸形等。肌性斜颈患儿有7-20%合并髋关节发育不良，有必要进行髋关节B超筛查。肌性斜颈的临床表现生后7-10天发现一侧颈部胸锁乳突肌中下1/3有肿块隆起，无压痛。头偏向患侧，下颌转向健侧。随病情进展，出现头面部不对称，患侧面部 更多>

临床上大多数肿块型肌性斜颈患儿可以通过保守治疗得到治愈，因此手术不是治疗肌性斜颈的主要方法。手术时机：颜培宏通过研究提出手术的最佳年龄是1岁， 年龄越小疗效越好，因为随着年龄的增长，胸锁乳突肌粘连会越来越严重，手术后纠正畸形也要花更多的时间。手术指征：①SCM持续挛缩，头部旋转活动受 限超过12-15个月；②伴有进行性面部发育不良：③发现CMT时患儿年龄超过l岁以上。对非肿块型肌性斜颈，需要早期诊断早期综合治疗。 更多>

肌性斜颈最常用的手术方式胸锁乳突肌切断术：在锁骨上做横切口，显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头，附着点上方分别予以切断，并松解周围筋膜组织，术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经。对于复发的肌性斜颈可能需要同时行胸锁乳突肌乳突头的切断。手术切口大约在1cm左右，术后需要颈托固定。 更多>

——颈托一般是手术治疗后进行矫正而使用的。没有进行保守治疗或者手术治疗时，单纯的佩戴颈托是达不到治愈效果的。 四、保守治疗后，小儿肌性斜颈会复发吗？ 通过保守治疗后，只要是治愈了，肌性斜颈就不会复发。 往往肌性斜颈复发只是因为患儿的斜颈并没有做到真正意义上的治愈，比如家长只是觉得孩子颈部肿块消失了，就不继续治疗了，那么过段时间肌性斜颈还是会复发的。 所以，在保守治疗的过程中，一定要坚持彻底治愈。当肩颈部肿块消失后，还应该继续推拿，直至颈部活动正常为止；否则斜颈很容易复发。 更多>

是右侧斜颈，在喂奶和睡觉时就要把孩子放于家长的左侧，反之亦然。三、推拿按摩等方法对孩子生长发育会不会有不利影响？有的家长会担心推拿按摩过程中对孩子造成继发性的损伤，但其实只要按照规范方法操作，把握好合适的力度和频率，勿操之过急，几乎不会发生继发性损伤的情况。四、单纯的佩戴颈托能够矫正斜颈吗？矫形支具——颈托一般是手术治疗后进行矫正而使用的。没有进行保守治疗或者手术治疗时，单纯的佩戴颈托是达不到治愈效果的。五、保守治疗后，小儿肌性斜颈会复发吗？通过保守治疗后，只要是治愈了，肌性斜颈就不会复发。往往肌性斜颈复发只是因为患儿的斜颈并没有做到真正意义上的治愈，比如家长只是觉得孩子颈部肿块消失了，就不 更多>

小儿肌性斜颈手术的最佳年龄为1岁到1岁半，此时面部变形尚不严重，1岁以内不适合手术治疗，但是最晚也不要超过3岁，3岁以上的小儿肌性斜颈会导致面部变形，面部发生畸形便无法通过斜颈手术恢复。特别是超过16岁的患者，更不建议手术治疗，因为骨骼已有变形，术后效果不佳。上海市儿童医院骨科王隼手术方式是胸锁乳突肌切断术。5岁以下的肌性斜颈患儿一般一个手术切口，位于锁骨内上方，为横行切口，该手术就是切断胸锁乳突肌的胸锁头；对于6岁以上的肌性斜颈患儿则一般需要做两个手术切口，除了切断胸锁乳突肌的胸锁头外，还要再做一个切口，切除耳后的乳突头。该手术还是比较安全的，不会对今后发育产生影响，如果有伴斜视的话，还是 更多>

肌性斜颈是因为胸锁乳突肌纤维性挛缩所致，患儿的抬头和转头都会有影响的。 更多>

肌性斜颈的诊断：先天性肌性斜颈病变在胸锁乳突肌，出生时并无畸形，10-14天后出现肿块，逐步形成胸锁乳突肌挛缩而出现斜颈，肿块出现在胸锁乳突肌中下1/3处，质地硬，不固定，无疼痛，6个月内肿块逐渐消失，逐渐出现脸部不对称，头倒向患侧，下颌转向健侧，下颌转向患侧受限。早期依靠临床表现诊断，肿块消失后，B超可以探测患侧胸锁乳突肌较对侧粗。治疗：治疗上早期以手法矫正为主，方法是固定、双肩、下颌被动转向患侧，使头部倒向健侧而牵拉患侧，每日200-300次，防止胸锁乳突肌挛缩，灯光玩具放孩子健侧前上方，诱使其向健侧旋转，以防止面颊发育差异过大。保守治疗无效者，1.5岁-2岁即可手术治疗行胸锁乳突肌切断 更多>

3月份还未结束，又增添了四例新的先天性肌性斜颈患儿……有的在当地辗转多家医院，到这里就诊时宝宝已经超过3个月大了……能够及时接受治疗的宝宝最小才13天……越早治疗，手术机率越小！ 更多>