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  • 定义:纵隔为人体胸腔内两肺之间的区域。纵隔肿瘤指发生在人体胸腔内中间部位(即纵隔内)的肿瘤,但不包括心脏、大血管、食管胸段和气管肿瘤。 北京大学肿瘤医院放疗科徐刚    肿瘤自身即发源于纵隔内的称为原发性纵隔肿瘤,此类肿瘤多来源于生殖细胞、胸腺组织、神经组织、淋巴组织或纵隔的间质软组织。     继发性(或称转移性)纵隔肿瘤肿瘤原发生部位在肺、胃、食管和气管,经淋巴或其他途径转移或侵犯到胸腔纵隔内。     虽然恶性的纵隔肿瘤较少见,但已呈现出逐年增加的趋势。纵隔肿瘤多见于30至50岁人群,但可发生在任何年龄。纵隔肿瘤也可起源于纵隔内的任何组织或在成人期已消退的组织。     因为纵隔所占
    徐刚 副主任医师 2018-11-09 11:07:51
  • 纵隔肿瘤是常见的胸部疾病,特点为发病隐匿,症状无特异性,病变位置深,普通体检难以发现,需CT或磁共振等检查才能确诊,且纵隔解剖结构复杂,常因未能及时发现,延误治疗。前纵隔肿瘤常并发重症肌无力,严重者因呼吸衰竭有生命危险。后纵隔肿瘤常来源于神经系统,严重者由于压迫脊髓导致截瘫。因此对于纵隔肿瘤的诊治需定期体检,早期发现,早期治疗,手术疗效满意。对于绝大多数纵隔肿瘤,我科采用高清胸腔镜微创手术,不破坏胸廓稳定性,效果好,恢复快,通常术后1天可下床活动,3-5天即可出院。手术切口小而美观(2cm左右),术后无需拆线。
    胡丰庆 副主任医师 2020-03-30 15:22:04
  • 纵隔肿瘤是胸外科的常见疾病之一,而巨大纵隔肿瘤却不常见。临床上把直径大于10厘米的纵隔肿瘤称为巨大纵隔肿瘤。因其位置深,与重要脏器相邻,肿瘤巨大,周围组织界限不清,手术难度很大。近日,上海市第六人民医院东院心胸外科在成少飞主任的带领下,通过多科室鼎力协作,在胸腔镜技术辅助下,成功切除巨大纵隔肿瘤肿瘤达17cm×7cm,并与周围大血管紧密黏连,手术风险和难度系数之高,实属罕见。病例详情患者系62岁女性,因“咳嗽、咳痰伴胸闷半月”首先入住上海市第六人民医院东院呼吸内科,入院后完善相关检查,胸部增强CT检查提示:纵隔肿瘤。遂请心胸外科会诊,成少飞主任查视患者,详细询问病史,仔细查看
    成少飞 主任医师 2020-04-25 15:18:10
  • 纵隔肿瘤其实是一类疾病统称,因起源于纵隔而得以命名。根据组织来源的不同分为不同种类,比如来源于胸腺上皮细胞的就是胸腺肿瘤,来源于淋巴造血细胞的就是淋巴瘤,来源于生殖细胞的就形成生殖细胞肿瘤等等。 引起纵隔肿瘤的原因到底有哪些? 纵隔肿瘤确实有可能引起胸闷、胸痛的症状,但实际上造成这些症状的原因还有很多,比如心脏的问题、肺的问题、肋软骨炎等等。 纵隔肿瘤的种类很多,按道理说不同类别的肿瘤病因是不同的,但实际上,由于发病率偏低,大部分纵隔肿瘤都没有找到公认的确切的病因,只是有一些高危因素可供参考,比如胸腺肿瘤可能跟感染病毒有关,淋巴瘤可能跟接触危险有毒化学制品有关,以及有肿瘤
    李百玮 副主任医师 2020-02-06 12:58:06
  • 良性的纵隔肿瘤不是永远不变。它在逐步发展,只是发展快慢而已。良性的纵隔肿瘤也会逐步增大。有时肿瘤内部会出血会突然增大。有时良性的纵隔肿瘤会恶变为恶性肿瘤。有时良性肿瘤会烂掉,会破溃后烂穿到肺里面,造成严重呼吸道感染。太大的良性肿瘤会让病人胸口发胀,胸闷,呼吸困难,无法平卧。因此,即使纵隔肿瘤肯定是良性的,如果肿瘤不小,也应该手术治疗。
    陆欣欣 副主任医师 2021-09-22 15:06:16
  • 纵隔肿瘤发病率逐年升高,目前采用胸腔镜手术切除,打击小,出血少,恢复较传统手术更好
    汪力 副主任医师 2018-09-01 08:00:34
  • 无法手术。通过介入治疗使肿瘤尽量缩小。上图是78岁阿婆全胸腔镜纵膈肿瘤切除术后出院时合影对于后纵隔神经来源的肿瘤,可以采用单孔胸腔镜技术完成手术。2.5cm单孔胸腔镜完成手术还有巨大的纵隔肿瘤,无法微创手术,也可开胸手术切除。上图左是手术前的CT,左胸巨大肿瘤,占据整个左侧胸腔,心脏压向右侧,左肺被压扁。上图右是术后三个月复查,心脏回到正常位置,左肺已基本复张。切除的肿物有十斤重。满满一大盆。还有一些纵隔肿物是纵隔淋巴结肿大,那要明确原因,对症治疗。总之,微创诊疗技术已为纵隔肿瘤、胸腺瘤患者带来了福音,由于纵隔肿瘤靠近心脏大血管,容易侵犯压迫,所以一旦发现,除了是淋巴瘤,均建议尽快手术治疗。现在
    王继勇 副主任医师 2018-09-28 12:06:14
  • 传统的纵隔肿瘤手术一般采用开胸手术,需撑开胸廓肋骨间或者电锯劈开胸骨,切口长度在20公分以上,手术创伤大,术后并发症及死亡率相对较高,恢复慢。 胸腔镜纵隔肿瘤切除术,胸壁三个小孔即可完成。比传统手术清除更彻底、比传统手术更安全。大大减轻了创伤,费用低、住院时间短。一般情况下,术后早期即可出院。中国医学科学院肿瘤医院胸外科秦建军 胸腺瘤、神经源性肿瘤、淋巴性肿瘤、畸胎瘤、囊肿等纵隔肿瘤,均可以在完全胸腔镜下完成。 1)后纵隔器官单一,空间大,便于胸腔镜操作,因此,后纵隔神经纤维瘤和神经鞘瘤是胸腔镜的
    秦建军 主任医师 2020-11-18 09:57:56
  • 1、按一般胸外术后护理常规和麻醉后护理常规护理。 2、纵隔肿瘤患者病情稳定后给予半卧位。 3、进食高蛋白、高维生素、高热量易消化流质或半流质饮食,勿过饱。 4、保持呼吸道通畅,呼吸困难者吸氧。 5、有纵隔引流者连接胸腔引流瓶,按胸腔引流护理常规护理。观察引流液的性状和量,必要时可用负压吸引以利引流。 6、作正中切口者,应注意引流通畅,以及有无血肿压迫引起的呼吸困难和颈静脉怒张。 7、鼓励纵隔肿瘤病人尽早活动,预防并发症。
    刘煜 副主任医师 2018-07-15 01:55:14
  • 纵隔是胸腔的一部分,位于胸腔中部,其前界是胸骨,后面是脊柱,两侧为纵隔胸膜。向上与颈部相连,向下延伸至膈肌。其中有许多重要器官和结构,如心脏、大血管、气管、食管等。纵隔肿瘤是一组起源于纵隔肿瘤,包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等,以良性者居多。纵隔分界临床表现辅助检查诊断依据鉴别诊断治疗原则纵隔分界  临床上常把纵隔分作为四个区域。  1、上下分界:以胸骨角至第4、5椎间隙为分界线,以上为上纵隔,以下为下纵隔。  2、前后分界:下纵膈以心包为界分为前中后纵隔,心包前为前纵隔,心包后为后纵隔,心包为中纵隔
    叶波 副主任医师 2019-04-28 18:54:06
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