#医学科普#神经科和精神科的区别？ 更多>

想去看神经科 网上问诊初步判断焦虑症 有人知道吗 知道的告诉我一声 谢谢了！ 更多>

老张今年53岁，这几天突然觉得自己右手发麻，其中拇指、食指麻感最强。老张担心自己得了什么病，想去医院做个检查，看看到底是什么原因引起的。老张女儿小张是医院的护士，老张就把自己的情况跟女儿说了一下，询问女儿应该去哪个科挂号。小张也不懂呀，就去问各个科室的大夫。神经内科的大夫说:你爸这个岁数有可能是脑部病变或神经炎引起的，挂神经内科吧；神经外科的大夫说：可能是局部神经卡压引起的，挂外科的吧；骨科的大夫说：可能是颈椎间盘突出压迫导致的，挂骨科吧。问完小张彻底蒙了，这到底该挂哪个科？首先，引起手麻的常见原因有3种：1、上肢神经卡压：常见于腕管综合征，主要是由于正中神经受压，导致其配区出现感觉异常 更多>

临床用药需谨慎，这些神经内科常用药的禁忌一定要掌握！1、高血压脑病或RPLS患者：慎用ACEI类降压药，因其高血压有可能为肾动脉狭窄所致。2、有冠心病及其他严重的心血管疾病患者，有脑血管意外，动脉阻塞性疾病患者：禁用溴隐亭片；严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用左旋多巴片；对于有房室传导阻滞者，有骨髓抑制史者，禁用得理多。3、降压药的几种不良反应：①β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂单用或联合应用时可能导致心脏抑制；②ACEI常见的不良反应为低血压，而且不能与保钾利尿剂长期合用；③硝苯地平缓释片可能会引起患者出现双下肢水肿；④利尿剂、β受体阻滞剂对血脂、血钠、血糖、血尿酸的代谢 更多>

学习了 更多>

作者：黄渤邱树卫易昕要说神经科被误解、被滥用最多的诊断，“后循环缺血（posteriorcirculationischemia，PCI）”肯定是其中之一。临床上很多医生遇到眩晕/头晕症状的患者，再加上CTA发现椎动脉狭窄，或者TCD发现椎动脉血流速度异常，甚至只是颈椎X线片上存在“椎间盘突出、骨质增生”等退行性变的表现，就诊断为“后循环缺血”，按脑血管病治疗。更有甚者，实在查不到头晕的病因，就扣之以“后循环缺血”的帽子。这么做真的有道理吗？其实不然。后循环缺血究竟是什么？“后循环缺血”其实源自从前的“椎-基底动脉供血不足”（vertebral-basilarinsufficiency，VBI 更多>

神经衰弱不是精神病，而是典型的神经症之一。而神经症，是在心理正常人群中发生的某种心理不健康状态，它虽然叫“神经”衰弱但和神经科一毛钱关系都没有～一直以来～我们都是投错门了。 一、神经衰弱的典型症状：与精神易兴奋相联系的疲劳感。 精神易兴奋的主要表现是联想和回忆增多，而且杂乱。这是一种主观体验，令人感到分心和控制不住。病人思想倾向于兜圈子和重复，杂乱而无意义。 一种常见的情况是病人的思想活动所伴有的烦恼的内容，令人联想和回忆的内容，几乎都与过去不愉快的经历，现在令人痛苦的事件，或者处境，以及将来可能发生的风险和失败有关。 病人明知道胡思乱想无补于事，却仍然陷在里面出不来，自认控制不住 更多>

根据多年临床工作及网络问诊的经验，针对各位患者或家属在咨询神经科各种检查报告中常见的问题总结如下，希望对大家有一定的帮助。1、头颅CT显示腔隙性脑梗死是什么意思？有何意义？-首先理解定义，腔隙性脑梗塞是多种病因引起的脑血管管壁损伤，管壁慢慢变厚、管腔狭窄，引起慢性局部甚至是弥漫性亚临床缺血（小水渠供水减少，田头庄稼营养跟不上，有点蔫），病变进一步加重，脑血流量下降，局部严重缺血，就发生腔隙性脑梗塞。其次知道腔隙性脑梗死有何表现：第一，如果腔梗灶出现在重要的功能区，就会出现相应临床症状，只不过由于腔梗面积较普通急性脑梗塞面积要小，所以程度偏轻，比如一侧手脚使不上劲儿或者麻木、言语不清，轻度平衡 更多>

双脚并得紧紧地，如果是真昏迷，应呈自然放松的外八字。后来证实，那个病人真是癔症。另外神经科还有种好办法是翻眼皮，癔症病人翻眼皮会抵抗不让你翻开，昏迷病人就很容易了。主任：如何通过查看患者瞳孔光反射变化判断究竟是视神经损伤还是动眼神经损伤？答：1.首先复习瞳孔对光反射的通路：视网膜→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小。2.然后清楚两个概念：光照一侧瞳孔，引起两眼瞳孔缩小的反应称为瞳孔对光反射。光照一侧的反应称直接对光反射，未照射侧的反应称间接对光反射。3.A一侧视神经受损时，传入信息中断，光照患侧瞳孔，两侧瞳孔 更多>

三叉神经痛被誉为“天下第一痛”，给患者生活，学习和工作带来严重的困难，患者对此种疼痛描述为一侧面部的闪电样，刀割样疼痛，患者往往无法忍受。因为很多患者往往把这个疼痛误认为是压痛，因此错误的选择了口腔科就诊，最后经过一系列的拔牙，根管治疗，服用止痛药等，症状不仅没有好转，反倒会加重。那么，如何有效鉴别牙痛和三叉神经痛呢？一个简单的办法就是服用卡马西平看疼痛有无缓解，如果疼痛缓解，那么这个就是三叉神经痛了。那么三叉神经痛到底该怎么治疗才有效呢？首先我们得明确诊断，结合典型的临床表现加上磁共振检查基本可以确诊了，磁共振表现为桥小脑区血管和神经压迫比较紧密。也就是说血管由于动脉硬化后使血管弹性变差 更多>