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  • 在临床当中慢性硬膜外血肿,它的治疗主要还是采取内科药物的方式为主,除非是后期非常难以吸收,而且有增多的趋势,则需要通过钻颅放液的方式进行治疗,一般来讲,内科药物就是给予补液,改善脑循环脑保护,促进脑复胀等相关的药物治疗,而且也要预防相应的并发症处理。外科手术来讲就是选取硬膜外血肿最明显的层面,切开头皮钻开颅骨放置引流管。留置1~2天的时间,通过引流管逐渐将颅内的一些血液引流出来。这样也可以有效的去缓解硬膜外血肿的情况。本文重点慢性硬膜外血肿一定要结合患者的实际情况进行判断,它的治疗主要还是采取内科药物治疗为主,除非在必要的情况下采取外科手术治疗。
    高亦深 主治医师 2021-10-10 21:49:55
  • 其实并非所有的脑外伤病人都会并发癫痫,外伤性癫痫的发生与颅脑损伤的严重程度、部位和类型有关,与遗传因素亦有一定关系。一般说来,脑损伤的程度愈重,发生癫痫的可能性就愈大。颅脑任何部位损伤都可引起癫痫,但以运动区及其附近皮质的损伤最容易发生,其次是颞叶内侧损伤。据统计,硬脑膜下血肿的癫痫发生率约为30%,硬脑膜外血肿及额叶凹陷骨折的发生率为9%~13%。开放性脑损伤的发生率较闭合性者为高,各为20%~50%及0.5%~5%。脑穿通伤较非穿通伤癫痫的发生率高5~10倍,尤其是火器伤可达42.1%。伤后有严重呼吸困难者癫痫的发生率也要高。 外伤性癫痫的发作形式多种多样,其中以局限性运动性
    刘强强 主治医师 2016-12-08 13:55:22
  • 小儿时期神经系统发育尚不完善,故对损伤较为敏感,因此患者即便从外表看病情并不严重,但仍可能造成脑组织的损伤。临床上,通常将小儿颅脑损伤分为原发性和继发性两种。原发性脑损伤包括脑震荡、原发性脑干损伤、脑挫裂伤、硬脑膜外血肿、硬膜下血肿、多发血肿或混合性血肿、脑室内出血等。继发性脑损伤包括脑移位或脑疝引起的压迫性损伤,弥散性脑肿胀和脑梗死等。小儿颅脑损伤临床常见病因有高处坠落、楼梯滑跌、窗口坠落、打架或交通事故等;新生儿颅脑损伤主原因为产伤。在小儿颅脑损伤的诊断中,影像学检查是必不可少的辅助检查。其中,CT能够发现脑挫裂伤、颅内血肿、脑肿胀和颅骨骨折,是最重要的确诊依据;X线多用于判断患者是否
    金伟琴 主治医师 2019-05-21 09:42:38
  • 中国现代神经疾病杂志,2005,5(4)213.根据国际头痛学会头面部疼痛疾病分类委员会制定的头面部疼痛疾患的分类及诊断标准,器质性头痛的病因共归纳为8种类型。1.头和(或)颈部创伤性头痛急性创伤、慢性创伤、挥鞭伤、硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或其他头部和(或)颈部创伤。2.头和(或)颈部血管疾患所致头痛缺血性发作(脑梗死)、短暂性脑缺血发作(TIA)、脑出血、蛛网膜下腔出血、囊状动脉瘤、动静脉畸形、硬脊膜动静脉瘘、巨大血管瘤、脑三叉神经或软脑膜血管瘤病、巨细胞动脉炎、原发性中枢神经系统脉管炎、继发性中枢神经系统脉管炎、动脉剥离、动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术、颅内血管内操作、脑血管造影术
    刘留 主治医师 2019-01-04 08:03:43
  • 中国现代神经疾病杂志,2005,5(4)213.根据国际头痛学会头面部疼痛疾病分类委员会制定的头面部疼痛疾患的分类及诊断标准,器质性头痛的病因共归纳为8种类型。1.头和(或)颈部创伤性头痛急性创伤、慢性创伤、挥鞭伤、硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或其他头部和(或)颈部创伤。2.头和(或)颈部血管疾患所致头痛缺血性发作(脑梗死)、短暂性脑缺血发作(TIA)、脑出血、蛛网膜下腔出血、囊状动脉瘤、动静脉畸形、硬脊膜动静脉瘘、巨大血管瘤、脑三叉神经或软脑膜血管瘤病、巨细胞动脉炎、原发性中枢神经系统脉管炎、继发性中枢神经系统脉管炎、动脉剥离、动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术、颅内血管内操作、脑血管造影术
    刘留 主治医师 2018-11-19 17:31:03
  • ;也是中枢神经系统损害的客观标志。意识障碍可分为嗜睡、朦胧、浅昏迷和深昏迷。临床上主要根据病人对语言或疼痛刺激所产生的觉醒反应程度和维持觉醒的时间来判断意识状态。对意识状态的观察与监护,应是持续动态的过程。通过对意识状态变化的观察,对判断病情、分析病情轻重具有重要意义。如颅脑损伤后病人意识障碍逐渐加深,常表示病情加重,提示急性颅内压增高或发生脑疝的可能,需立即报告医生并协助进行急救处理。其次,颅脑损伤病人,昏迷后清醒,以后再次昏迷,是硬脑膜外血肿的重要诊断依据之一。B.瞳孔瞳孔的观察是颅脑损伤病人病情观察的又一重要手段,是判定颅内压增高危象一小脑幕切迹疝是否存在及脑干功能损害程度的主要指标之一
    尹志勇 2021-04-20 06:43:25
  • ),下陷约2cm,脑顶叶皮层受压、凹陷,骨折区域硬膜外、脑表急性期血肿,左侧幕上轻度高颅压。由于损伤部位涉及脑部重要功能区,需通过手术,减轻颅骨骨折压迫,清除颅内血肿并修复受损的颅骨,防止可能出现的脑神经功能损伤。▲ 小宝连夜接受手术治疗  在明确告知患者家属诊疗方案、手术风险等并获得签字同意后,在入院两个多小时后,即当晚7时45分许,小宝在全麻状态下接受了颅骨骨折减压、硬脑膜外血肿清除及颅骨修补手术。整台手术历时约90分钟,顺利完成。  经半个多月的术后观察和恢复,小宝很快恢复了往日的神气,复查符合出院条件后,于近期顺利出院了。“鬼火摩托车太危险了,我以后再也不坐了!”小宝心有余悸地表示。  延伸
    上海蓝十字脑科医院 健康号 2021-05-28 09:51:30
  • 的木板凳砸向醉酒的小王,小王当即昏倒在地上,后来小王的朋友叫了救护车,马上将他送到医院急诊。经过医生检查,小王左侧头部伤处有个鸡蛋大的血肿及一个约1厘米长的皮肤裂口,缝了两针后,医生用消毒纱布给小王进行了包扎,还注射了破伤风,并要求小王留下来继续观察,但是小王的妈妈认为孩子只是头皮受了点小伤,有点头痛而已,因而拒绝留院观察,将他带回家。第二天清晨,小王头痛加剧、呕吐,神志不太清醒,家长这时才感受病情严重,随即将小王送来医院,到达医院他已处于深昏迷状态,左侧瞳孔散大,经CT检查诊断为“硬脑膜外血肿”,随时可能都有生命危险,此时的小胡才意识到了自己的错误,特别悔恨自己的所作所为,捶胸顿足,追悔莫及
    贾栋 副主任医师 2021-08-17 17:13:20
  • 人在门口坐着,有一个人把他打死了。又有一天,有头头来找我,说是百里外的绞河,有一位伤员已经昏迷了,问我有没有可能去救治,我毫不犹豫决定去。要坐火车,当时的火车慢、还有臭虫咬。到了绞河,在一个中学里,显然没有任何检查设备,仔细检查病人后,根据我的经验,判断是硬脑膜外血肿。当时我只带了一般的器械,但要在脑袋上开个洞,怎么办呢?我想尽一切办法给钻个孔,以不损伤脑膜为原则,把血块取出来,放引流后缝合。与此同时,校外另一派一边用大喇叭喊 “医大的学生在拿病人做试验呐”, 一边往学校里冲。保护我的人堵着门也催促我“快点快点”。手术结束后几乎一秒钟也没有耽误,病人和我被护送上了火车,车开人走。火车开至四平站
    胡志伟 健康号 2018-07-12 08:10:54