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  • 在我的门诊,经常能碰到这样的朋友,痛风发作时,局部关节红肿热痛,坐着轮椅来诊室,要求尽快止痛治疗,可是一旦关节疼痛好转,患者就自认为病已经好了,不需要再治疗了。等到出现痛风性肾病、痛风石等并发症再来就诊的患者比比皆是, 事实上,痛风防治的关键在于间歇期的长期维持治疗,包括合理饮食,适当运动,关节处的保暖防寒,服用降尿酸西药及中药调理代谢等手段,以使血尿酸控制在一定水平,避免再次发作。 也就是说,痛时要抗炎止痛,不痛更要降尿酸溶晶。
    杨宁 主任医师 2024-06-21 11:47:40
  • 尿酸高和痛风都与尿酸代谢紊乱有关,但它们之间存在一些区别。 尿酸高(hyperuricemia)是指血液中尿酸浓度高于正常范围。通常,男性血清尿酸浓度高于6.8 mg/dL,女性高于6.0 mg/dL被认为是高尿酸。高尿酸本身并不一定引起症状,但是可能增加痛风尿酸肾病等疾病的风险。 痛风(gout)是一种由于尿酸结晶沉积在关节中引起的疾病。尿酸结晶沉积在关节中会导致关节炎和疼痛。痛风患者通常表现为急性关节炎发作,大多数发作发生在足部,尤其是拇趾关节,但也可以发生在其他关节,如膝盖、手指、腕部等处。除了关节炎和疼痛,痛风还可能导致病变和肾脏问题。 因此,尿酸高是指血液中尿酸浓度高于正常范围
    崔孔蛟 副主任医师 2023-04-05 18:44:34
  • 恶性循环,最终导致急、慢性高尿酸血症肾病,甚至出现尿毒症,后果不堪设想,所以居高不下的尿酸对肾脏的危害极大,是潜伏的“肾脏杀手”。 2、“祸不单行”,增加慢性代谢性疾病风险:痛风患者一般糖和脂肪的代谢功能会明显降低,因此相当容易并发各种严重的代谢疾病,所谓 “祸不单行”,痛风常合并糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖等,这些疾病就像“好朋友“一样,难舍难分,互相影响,互为危险因素。 3、也会“伤“心,增加心血管疾病风险:痛风患者大多较为肥胖,心血管容易发生动脉硬化,导致血液无法充分送达心脏,使血液循环功能不良,尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更容易发生心脏疾病,痛风与心血管疾病的发生有密切关系。有研究
    杨宁 主任医师 2024-03-09 07:02:37
  • 饮料含糖量较高,会影响嘌呤的代谢,导致尿酸水平升高,而且还容易引起钙代谢产生变化,诱发肾结石,使肾脏受损。肾脏是尿酸代谢的主要器官,一旦受损,极易诱发痛风性肾病。 所以,广大高尿酸血症和痛风患者,平时除了戒酒,还要限制上面四种“水”的摄入。
    杨宁 主任医师 2024-03-05 22:20:58
  • 好多人很容易将尿酸升高理解为痛风,尿酸升高=痛风吗?那么高尿酸血症跟痛风有什么区别,如何应对? “高尿酸血症”不能简单地等同于“痛风”尿酸的产生主要是由嘌呤在体内氧化而产生,而嘌呤的来源主要有两大途径,一是经食物摄入,二是由人体自身合成产生(主要途径)。高尿酸血症肾病可以引起痛风,可以引起结石。但是痛风往往是延续于高尿酸血症的,然后在关节处形成痛风石,当人体的尿酸水平突然升高或者突然降低的时候,痛风石就崩塌了,引起局部的严重的疼痛。就像痛风性关节炎,它是一个很严重的疼痛要用比较强的解热镇痛药,才能把这个疼痛给压下去。简言之,高尿酸血症是痛风发生的最重要基础,也是痛风最直接的病因。痛风是指因
    痛风中心 健康号 2022-09-29 15:21:08
  • 每年4月20日是“全民关注尿酸日”,选在4月20日是因为空腹状态下血清尿酸高于420umol/L即称为“高尿酸血症”。高尿酸血症发病率逐年增高,目前已成为继“高血压”、“高血糖”、“高血脂”之外的“第四高”,尿酸盐沉积在关节引起痛风发作,痛风反复发作不仅给患者带来极大痛苦,更与肾功能下降息息相关,如不经过规律治疗,痛风性肾病也有可能最终导致肾功能衰竭。很多患者对尿酸的认识还相当欠缺,今天我们有请上海中医药大学附属龙华医院上南院区肾病科吴燕升主治医师和张权副主任医师,从一则典型病例出发,来看看高尿酸血症对肾脏的危害吧!刘大爷是一位吃苦耐劳的70岁农村老人,平日里一直觉得自己身体健康。虽然近10
    张权 副主任医师 2023-06-01 22:40:40
  • 却有一部分患者在急性发作期尿酸正常。 谣言 07 :痛风发作,用青霉素、头孢来消炎就行,痛风是由尿酸盐结晶引起的一组无菌的炎症,而青霉素头孢都是抗生素,是杀细菌的。用杀细菌的药来治不是细菌引起的炎症,不仅不对症,还滥用抗生素。痛风发作时所说的消炎药,实际上是「非甾体类抗炎药」而不是抗生素。 谣言 8 :降尿酸药都有副作用,最好不吃,是药三分毒,这句话没错。但是我们为什么要吃药?是因为疾病对身体造成的危害远远大于药物这「三分毒」。长期高尿酸,不仅容易反复发作痛风,还可能造成关节破坏、痛风石形成、痛风性肾病、肾结石等,严重还可能导致关节畸形和尿毒症等。其实常用药物的副作用已经研究的比较透彻了,只要
    杨宁 主任医师 2024-02-08 06:06:52
  • 慢性肾病可由肾炎(原发及继发)、糖尿病、高血压、泌尿道梗阻、痛风、药物损害、反复上尿路感染、多囊肾等原因造成。在专家的指导下,规范地治疗这些原发病,可显著地起到延缓慢性肾病进展(保肾)的作用。 1,对各种肾炎(尤其是蛋白尿较多、肾功能有损害),非常强调在肾穿刺病理指导下,由有经验的专家根据最佳临床研究证据,结合具体您的肾病特点,采取免疫及非免疫方案治疗,尽快控制各种肾炎的急性病变,达到临床肾病缓解目标,从而減少肾慢性化进展;同时,长期正规随访,按嘱用药,尽量减少各种肾炎的复发活动;万一出现肾炎复发活动,能第一时间发现识别,在专家的指导下,尽快控制肾炎的活动!避免过度使用激素、免疫抑制剂
    陆福明 主任医师 2019-07-19 11:31:44
  • 很多人对高尿酸的危害认识远远不足,认为尿酸高,只会导致痛风。但其实高尿酸会“祸害”身体多个器官,危害一点也不比“三高”少!1.血管——血管硬化、内皮损伤 高尿酸血症的患者最大的问题是尿酸代谢出了问题,代谢不掉的尿酸在血液中的浓度不断升高,就会慢慢沉积在血管壁上,造成血管内皮损伤,为血管壁硬化甚至是血栓埋下隐患。2.心脏——冠心病等心脏疾病 在高尿酸的患者中,可以明显看到患者会发生血管钙化、冠状动脉病变(冠心病)、心脏不良事件的比例较高,同时对心脏的威胁也是随着尿酸增高而进一步加重。”3.肾脏——高尿酸血症肾病 肾脏是出名的“哑巴器官”,早期没有典型症状。高尿酸血症更是隐匿,当两个
    俞一飞 主治医师 2024-06-02 23:20:34
  • 尿渗透压又称尿渗透量、尿渗量,是指肾脏排泄的尿内全部具有渗透性的溶质微粒总数量,与溶质微粒的大小及所带电荷无关,反映溶质和水的相对排出速度。这些溶质通常包括电解质、尿素、肌酐等,葡萄糖、蛋白质等大分子物质对其影响较小。尿渗透压是评价肾脏浓缩与稀释功能的较好指标之一,常与血浆渗量同时测定。测定尿渗透压的变化可以真实地反映肾小管的浓缩和稀释功能。肾脏浓缩功能下降见于慢性肾盂肾炎、多囊肾、尿酸肾病等慢性间质肾病,以及慢性肾炎、急慢性肾衰竭等累及肾小管和肾间质时。1.指标偏高尿渗透压升高主要见于机体有效循环血容量不足的时候,如高热、脱水、心功能不全、腹泻等,一般都会引起尿渗透压升高。潜在疾病:高热
    吴玉伟 主治医师 2021-09-12 09:24:13
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