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  • 新辅助治疗(术前化放疗)已成为局部进展期直肠癌的标准治疗方式。在接受新辅助治疗的直肠癌患者中,有10%~25%的患者治疗后可达到完全病理缓解(肿瘤完全消失),这些患者往往局部和远处复发率低,预后良好。既往的基础研究显示间质排列(stromal organization)可影响药物向目标细胞的弥散,从而影响治疗效果。因此,周海洋副教授团队提出直肠癌间质排列情况可能与直肠癌新辅助治疗的疗效相关。 该团队纳入了156例接受新辅助治疗的直肠癌患者,通过新辅助治疗前的病理HE切片评估患者肿瘤的间质排列情况。将156例直肠癌患者分为间质排列整齐组(organized group)和间质排列不齐组(disorganized group)。结果发现,间质排列整齐组经新辅助治疗后病理明显缓解(TRG 0-1)的比例明显高于间质排列不齐组(66.7% vs. 33.3%)。更进一步,间质排列整齐组完全病理缓解(PCR)的比例也明显高于间质排列不齐组(34.6% vs. 11.5%)。单因素和多因素分析,显示间质排列整齐是完全病理缓解(PCR)的独立预测因素。 尽管新辅助治疗越来越多地应用于局部进展期直肠癌,然而目前仍缺乏简易可行的疗效预测指标。周海洋副教授团队的研究证实了直肠癌间质排列与新辅助治疗的疗效相关。这一研究也得到多项体外及体内实验结果的支持。通过这一预测指标,有望筛选出更容易在新辅助治疗中获益的局部进展期直肠癌患者,从而实现更精准的个体化肿瘤治疗。该研究近日在美国消化外科协会(SSAT)官方杂志《Journal of Gastrointestinal Surgery》(胃肠外科杂志)在线发表。
    周海洋 副主任医师 2021-04-19 17:07:58
  • 陕西省人民医院普外科闫立昆Lichtenstein于1989年提出无张力疝修补术概念。1997年,北京朝阳医院的马颂章教授将使用人工材料的无张力疝修补技术引进国内。1998年陕西省人民医院王小强教授和阎立昆副主任医师在省内率先开展了这一新技术。2000年,中华外科疝和腹壁外科学组在杭州成立。2001年,王小强教授加入学组。2003年,王小强教授参与制定了中国无张力疝修补规范化操作指南。2004年,由于我们在疝修补领域的突出贡献,陕西省医学会疝和腹壁外科学组成立,王小强教授担任主委,阎立昆副主任医师任委员兼秘书。2014年,阎立昆副主任医生也成为中华医学会外科分会疝和腹壁外科学组委员。 2004年在南昌召开的第三届全国疝和腹壁外科会议上,王小强教授受邀做了会议开场第一个专题发言,澄清了国内多年来对shouldice疝修补术的误解,在会上引起极大地反响。2006年在哈尔滨第四届全国疝和腹壁外科会议上会议上,再次受邀做主题演讲,阐述了传统手术和无张力疝修补术的异同点。2008年在北京召开了亚太地区疝外科及第五届全国疝和腹壁外科会议,阎立昆副主任医师在会议上介绍了自创的无张力技术修补股疝的新方法,获得与会同道的好评。2010年上海第六届全国会议再次邀请王小强教授做了手术规范的主题演讲。2012年重庆第七届全国会议王小强教授介绍了半可吸收自粘网片的应用及造口疝预防的问题。2014年沈阳第八届全国外科会议,王小强教授介绍了我们应用生物补片修补腹股沟疝的经验,阎立昆副主任分享了补片相关并发症防治的经验。 十多年来,我们保持着理论研究和新技术、新材料应用等方面的优势。在省内率先开展了MeshPlug手术、Kugel及改良Kugle手术,PHS手术,3DP手术,D10腹膜前修补术,切口疝Sublay手术,腹腔镜切口疝修补术,小儿腹腔镜疝修补术,生物补片应用等,开展各类无张力疝修补手术近5000例,复发率在千分之一以下,已经形成了自己的操作规范,受邀编著了《疝外科学》和《疝和腹壁外科图谱》两部专著,发表相关文章十余篇,在国内享有盛誉。 为惠及广大患者,多年来,我们致力于将无张力技术和我们的经验推广至全省,每年都会在我院或地区医院开展多次学术研讨会,推广这些技术及其操作规范,甚至受邀到青海,西藏进行技术推广。在广大同仁的努力下,目前全省各个地区,都有省疝学组成员,各个县,甚至一些乡镇医院也开展无张力疝修补手术。陕西省已成为全国无张力手术开展最普遍的地区,一些县级医院的手术量甚至超过了我院,使患者在家门口就能得到先进的治疗。 2011年,我们开始开展腹腔镜腹股沟疝手术,获得了广大患者的欢迎,目前开展腹腔镜微创腹股沟疝手术四百余例,是目前我省开展此项技术病例最多技术最成熟的单位。已举办多次腹腔镜技术学习班。相信微创技术将很快惠及全省。
    阎立昆 主任医师 2018-08-20 11:47:16
  • 2015年北京第九届疝和腹壁外科会议西安分会场及西北疝论坛3月27日和28日在我院顺利召开。本次会议是由首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科、《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》杂志社和陕西省人民医院、云南省第一人民医院、湖北武汉同济医院和新疆维吾尔自治区人民医院共同举办。会议采用网络视频会议方式实现五地互联互通,全国参会人数超过一千人。会中就疝和腹壁外科的热点问题进行了讨论,并做了精彩的手术演示。陕西省人民医院普外科闫立昆 本次西安分会场及西北疝论坛由我院普外一科具体承办。中国医师协会疝和腹壁外科委员会常委,陕西省疝学组组长,普外一科主任王小强教授担任会议主席。会议邀请了
    阎立昆 主任医师 2018-08-20 11:47:06
  • 东院普外科为成立于2003年,现已发展为普外一、普外二两个病区,涵盖胃肠外科、微创外科、腹外疝外科、甲状腺外科、肛肠外科多个学科综合科室,现有临床医师20人,护理人员35人,为山东省医药卫生重点专业。现有床位88张,有主任医师3名,副主任医师7名,主治医师7名,医师7名。医护硕士以上学历16名,博士研究生导师2名、硕士研究生导师3名。 该科诊疗范围以胃肠肿瘤外科为主,优化胃肠外科、围手术期营养支持疑难危重病的合理治疗,并发展甲状腺、腹外疝、微创外科的专业知识和技术,胃肠道肿瘤外科方面建立规范化治疗方案,在规范化治疗的基础上针对病人制定个体化方案以期让病人获得最大的受益。该科自
    毛伟征 主任医师 2018-08-02 09:21:21