扁桃体、腺样体肥大的危害大家都很清楚，但我们常常会遇到儿童家长在治疗方式上难以抉择。很多人都觉得手术比药物治疗危害大，所以惧怕手术。其实，选择手术或药物治疗各有利弊，应该根据病情的严重程度来决定。重庆市人民医院（三院院区）耳鼻咽喉头颈外科周诗侗担忧手术的主要原因有两点：一、担心手术损害和创伤，尤其是全麻是否会影响儿童的智力发育；二、担心影响免疫功能。其实，手术的确有创伤，因为任何手术都有一定风险，扁桃体、腺样体切除主要的风险是术后出血，通常少量的出血通过局部冷敷、血管收缩药物都能够很好控制，出血量大时有血液向气管内倒流引起窒息的风险，才需要再次手术止血。但其发生率极低，笔者工作10余年目前 更多>

关于腺样体手术的疑问，医生来解答：1.如果孩子出现以下4种情况，就要在医生的建议下考虑手术切除了：气道梗阻：出现气道的梗阻，比如由鼻子通往咽部，或者由口腔通往咽部的气道梗阻。吞咽梗阻：口咽的吞咽通道梗阻。感染:反复的感染，或者慢性的感染。比如中耳炎、乳突炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、扁桃体周围组织炎等。并发症：生长发育的迟缓、腺样体面容明显，听力下降。2. 无法做睡眠监测怎么办？睡眠监测有最好，术前、术后可以有个直观的数据对比，若当地医院做不了也没关系，孩子目前的情况也不是一定要完善多导睡眠监测，长期堵塞症状与评估明显肥大的扁桃体腺样体就是明确的手术指征。术前检查鼻咽部有助于对即将要切除的腺样 更多>

，再进一步给治疗意见，好吗？祝您早日康复！ 患者：谢谢您，用其他方法检查出来吗？做CT对孩子大脑有损伤吧？ 无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东：从临床表现就能诊断是是睡眠呼吸暂停综合征，一般是扁桃体腺样体肥大引起的，要及早治疗。 患者：需要开刀吗，药物可以治疗好吗?平时护理要注意什么？ 无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东：请停药一周再作过敏源检测（皮肤点刺＋血清吸入及食入性），根据检测结果作进一步治疗。可能还伴有过敏性鼻炎，必要时作脱敏治疗，腺样体切除。以缓解鼻腔通气。祝您早日康复！ 患者：非常感谢您！ 无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东 更多>

，再进一步给治疗意见，好吗？祝您早日康复！ 患者：谢谢您，用其他方法检查出来吗？做CT对孩子大脑有损伤吧？ 无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东：从临床表现就能诊断是是睡眠呼吸暂停综合征，一般是扁桃体腺样体肥大引起的，要及早治疗。 患者：需要开刀吗，药物可以治疗好吗?平时护理要注意什么？ 无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东：请停药一周再作过敏源检测（皮肤点刺＋血清吸入及食入性），根据检测结果作进一步治疗。可能还伴有过敏性鼻炎，必要时作脱敏治疗，腺样体切除。以缓解鼻腔通气。祝您早日康复！请在方便的时候来我的门诊作详细的检查。专科门诊：周一、三上午；专家门诊 更多>

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstmctivesleep apnea hypopnea syndrom，OsAHS)是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞，扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。主要表现为：睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、反复惊醒、遗尿、多汗、多动等，偶可发生白天嗜睡。儿童扁桃体肥大、腺样体肥大堵塞呼吸道，是儿童OSAHS的主要病因，切除肥大的扁桃体、腺样体是儿童OSAHS的一线治疗方法，取得了较好的治疗效果。但为啥不少儿童手术后仍可出现打鼾症状，甚至部分儿童仍可能有张口呼吸或憋气情况，这是啥情况呢？让我们来看一下儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征形成 更多>

引自张鑫婷、邓泽义南医大珠江医院耳鼻咽喉中心7月4日解惑：切除扁桃体和腺样体对免疫力会造成影响吗？众所周知，扁桃体/腺样体切除术是耳鼻咽喉科中常见的基本手术，也是治疗扁桃体腺样体肥大、慢性扁桃体炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及其他扁桃体源性疾病的重要手段[1]。—————————————这一手术历史悠久却也让许多患者或患儿家长产生了一些疑惑，医院中，总是能听到患儿家长对医生如是说：“医生，百度上说，扁桃体是人体的第一道防线，有人说切了以后，有感冒就会直接到呼吸道，就更容易得支气管炎和肺炎啦！”“扁桃体是免疫器官，切了以后会不会容易感冒？扁桃体一定要切吗？能不能不切 更多>

呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病状，由于涉及的生理病理系统较广，故属于“综合征”的范畴。一、打鼾是如何产生的，其病因有哪些？凡是上呼吸道（鼻腔、鼻咽、口咽、喉咽、喉部）出现解剖结构异常，以及局部软组织病理性改变，导致睡眠时呼吸通畅度障碍，则出现打鼾。1、局部解剖结构异常：鼻中隔显著偏曲、先天性小颌畸形、舌体肥大等，导致上呼吸道狭窄，容易引起打鼾。2、上呼吸道软组织病变引起的呼吸通道受阻：常见病变有以下多种，其中，儿童打鼾以腺样体肥大与扁桃体肥大较常见，成人打鼾与软腭松弛、软腭肥厚关系更密切。（1）鼻腔阻塞性病变：如鼻中隔偏曲、鼻腔各种急慢性炎症、鼻息肉 更多>