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  • 慢性胰腺炎(chronicpancreatitis,CP)是一种迁延不愈的难治性疾病,因症状顽固,需终身治疗,严重影响患者生命质量,大大加重了社会的公共医疗负担。近年来,CP在全球发病率不断上升,其病因机制和诊疗方式不断更新,日本、美国和欧洲相继颁发了临床诊疗指南。中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会牵头组织消化内科、胆胰外科、内分泌科、影像科和病理科等多学科专家,依据最新循证医学证据和国内外最新研究结果,参照多部国际CP指南,对我国《慢性胰腺炎诊治指南(2012,上海)》进行了修订。
    耿虎 住院医师 2018-11-28 08:36:29
  • 慢性胰腺炎是由于多种因素造成胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形,间质纤维化、胰腺实质钙化等,造成胰腺功能不全。典型慢性胰腺炎可表现为五联征:上腹痛,腹泻或脂肪泻,糖尿病、胰腺钙化、胰腺假性囊肿。慢性胰腺炎的诊断主要依据临床表现和影像学检查,胰腺内、外分泌功能检测可以作为诊断的补充依据。病理学诊断是慢性胰腺炎诊断的确定标准。2014年慢性胰腺炎诊治指南推荐诊断流程如图:
    崔曼莉 主治医师 2017-01-17 09:01:06
  • 慢性胰腺炎的症状?胰腺炎有两类,急性胰腺炎与慢性胰腺炎慢性胰腺炎最早的症状是持续的腹痛,且有腹胀、发热、恶心呕吐,同时还有黄疸。不过,因为内分泌功能的损伤,导致血糖变高,减少酶分泌的量,就会有消化不良的状况发生。慢性胰腺炎可以分为症状轻重的发作期或没有症状的时期。慢性胰腺有可以是没有任何症状的,也可以是偶尔有一些表现。那么慢性胰腺炎的症状是什么?如何对慢性胰腺炎进行治疗?下面我们一起来看一下。一、慢性胰腺炎的症状1、腹痛大约百分之九十的病人都有不同程度的腹痛,有时间隔数年才发作一次,有时则间隔数月就会发作一次,而且疼痛是持续性的。2、脂肪泻这是由于病情发展到胰腺外分泌减少所造成的,主要的
    吴世洪 副主任医师 2022-07-30 16:33:43
  • 胰腺组织(图2)。采用此术式是因为胰腺头部切除风险大,采用其治疗胰腺良性疾患不被大多数学者所接受,此外有学者认为胰体尾部切除愈多,对疼痛的治疗效果愈好。但由于对术后内分泌功能恶化估计不足,此术式目前已很少应用。  切除胰头部组织的术式得以发展 上世纪80年代后,随着胰十二指肠切除手术安全性的显著提高,对胰头部病变与疼痛相关性的认识逐步深入,相关切除手术治疗慢性胰腺炎得以广泛流行。切除胰头部或全部组织的理论基础在于胰头部是慢性炎症的始动及进展因素(pacemaker),此外切除部分胰头组织后还可缓解对肠系膜上静脉、胆管及十二指肠的压迫,改善继发症状。  基于胰头部病变的良性性质及保留器官的损伤控制
    刘全达 副主任医师 2018-07-25 05:44:34
  • 慢性纤维炎症性疾病,可导致胰腺结构永久性损害。反复的急性胰腺炎发作就会导致慢性胰腺炎,它是一种迁延不愈的难治性疾病,会严重影响患者的生活质量,有时表现为患者一吃东西就引起腹痛发作,营养吸收不良,患者往往非常消瘦。常见导致慢性胰腺炎的原因有以下几个方面:l酗酒是慢性胰腺炎主要病因,在西方国家及日本占50%-60%,在我国约20%。l遗传因素(囊性纤维化基因突变,遗传性胰腺炎)l吸烟l胰管梗阻(如胰腺创伤、假性囊肿、结石、肿瘤、胰腺分裂),例如当胆管结石嵌顿于十二指肠乳头以及反复发作的胆管炎均可导致胰管开口炎性狭窄,胰液流出障碍,胰管内压升高,进而导致慢性胰腺炎和胰管结石的形成。慢性胰腺炎有哪些表现
    李照 主任医师 2020-04-16 18:04:21
  • ,复查结果是,粪便瘾血正常(医生说的)CT的检查方法是平扫+MPR,结果如下:肝脏形态规整,肝实质密度均匀性减低,肝内胆管未见扩张,胆囊不大,腔内未见明显阳性结石影,胰腺形态未见明显异常,胰周脂肪间隙存在,脾不大,实质密度未见明显异常。诊断意见是脂肪肝,这是2010年7月6日我在交大二附院的复查CT结果。可是到今年9月份左右,我因聚会,吃了点肉,后半夜又发生了上腹部疼痛,但能仍受,肚子也不是铁板肚,我当时害怕从凌晨4点多到医院,由于县级晚上没医生,直到忍到8点多,医生来了,也不疼了,这就是后两次的症状,医生说我可能已经转成慢性胰腺炎,加之最近总感到上腹部隐痛,有时在肚叽眼向右7-8公分处,有时在上
    李学武 主任医师 2018-06-14 16:00:53
  • 胰腺是我们消化道的“咽喉要道”,横跨消化和内分泌两个领域。发生在胰腺上的问题,市民都要引起重视,胃病、腰疼、黄疸等症状,都有可能是胰腺癌的表现,及早、科学治疗,哪怕是遭遇“癌王”,也有一线生机。  慢性胰腺炎,有恶化成癌的可能  急性胰腺炎常常是“病来如山倒”,动辄就进ICU,很多人都知道这是个大病,但是及时治疗是可以治愈的。慢性胰腺炎并不是急性胰腺炎转化而来的,它们之间没有必然的联系。慢性胰腺炎会持续对胰腺组织进行破坏,导致胰腺的纤维化,引发胰腺功能下降、血糖升高,进而影响到消化功能,发展到终末期同样会有剧烈的疼痛。慢性胰腺炎同样是一个很复杂的疾病。同时由于长期慢性的炎症存在,有很大几率会
    钱祝银 主任医师 2021-03-19 15:27:02
  • 不明显。1.请医生分析是什么病,希望帮忙诊断。除了慢性胰腺炎•胃炎还有什么病,现在最困扰我的是,我得了什么病为什么会夜晚睡觉时会疼醒?而且背心也有点疼,有时心慌!2.有合适的方案治疗吗?3.帮帮我,谢谢你了!上海同济大学附属东方医院胆石中心杨玉龙:1、你的病情不能排除Oddi括约肌运动功能障碍(SOD)。如果是慢性胰腺炎,要符合以下条件:CT检查胰腺萎缩或纤维化,或伴有钙化点,如果没有类似的表现,胰腺正常,需要考虑SOD.2、胆胰汇合部疾病导致胆胰流出道不畅,表现为腹胀痛、伴有不同程度的后背部放散痛,反酸、烧心,进食后加重,长期会出现夜间痛醒。很重要的特点是:肝胆胰CT、彩超、磁共振及各项化验轻度
    杨玉龙 主任医师 2018-09-06 15:57:15
  • ,每次大概1小时左右,是在麻醉状态下进行。碎石以后做ERCP,我们可以看到有很多白白的小胰石(黄色箭头处)已经在自发排出胰管了,这样下一步再进行取石和放置胰管支架就容易很多。经过多次取石后,放置胰管支架,可以进一步减轻胰管压力,缓解胰管高压,减少急性胰腺炎的发作。可以看到支架置入后,流出了大量如同石灰水一样,被震碎的细小结石以及胰液。这个患者6个月后再来复查时,胰管内的结石已经基本全部清除干净了。根据初步统计,在我们科治疗的慢性胰腺炎患者,经过体外震波碎石和ERCP内镜治疗后,超过90%以上可以将胰管结石取出,从而避免外科手术切除胰腺
    柏愚 副主任医师 2016-07-30 10:05:03
  • 最近家里有亲人得了慢性胰腺炎,在当地的小医院看了效果不太好,希望有这方面经验的朋友推荐靠谱的医院和医生,只要效果好地域不限,谢谢大家了!
    小马儿_67u 2018-07-16 15:20:11
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