发热是一种症状，包括感染性发热和非感染性发热，以感染性发热为多见。它是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）。体温表显示的正常人体温度（腋下温度）：36～37℃为正常；37～38℃为发热；38～39℃为高热；高于40℃可能有危险性的高热。 针对发热需要寻找发热的原因，治疗原发疾病，而不是单纯的退热或者根据自身经验盲目用药。WHO建议当体温高于38.5℃时，应采取安全解热药治疗，体温低于38.5℃时，一般不急于用退热药。因为体温升高是人体的自然防御反应，可使抗体合成增加，吞噬细胞活性增强，有时还有助于诊断和预后的判断。如果退热处理不当可能掩盖症状，延误诊断和治疗 更多>

对，术后三天还发烧，考虑感染。 术后24小时内的发烧，考虑非感染性发热。 更多>

对于有宝宝的大人来说，孩子发热是最头疼的。那么在没有医生的情况下，出现了小儿发热，爸爸妈妈应该怎样去对待呢？ 首先要测量一下体温，如果体温超过38度以后，我建议及早给孩子使用退热药，否则体温上升过快，有的孩子会出现抽搐，不建议等到38度5。 其次，建议您判断一下孩子发热的原因，一般孩子发热，都考虑是受凉引起的感染性发热，比如说，扁桃体炎，支气管炎或者肺炎，对于这样的情况，一般孩子都会有咳嗽，咳痰，嗓子红肿的情况，爸爸妈妈们可以仔细看一下，如果发现嗓子有白点，要考虑扁桃体化脓，或者咳嗽咳痰比较严重，要考虑支气管炎或者肺炎的情况，要及时就医。如果这些症状都没有，孩子体重也不是特别高，在39度以下 更多>

体温在38一39℃者称中等度热；在39一41℃者称高热；41℃以上称超高热。其临床表现可分为：（1）体温上升期。表现为疲乏，不适感，肌肉酸痛，皮肤苍白、干燥，无汗，畏寒或寒战等症状。（2）高热持续期。此时体温已达高峰，临床表现为皮肤潮红而灼热，呼吸加快加强，可有出汗。此期持续数小时、数天或数周。（3）体温下降期。该期由于治疗适当，疾病得到控制，体温恢复正常。为便于叙述，中等度热亦归入本节。引起发热的病因甚多，临床上常区分为感染性和非感染性两大类。感染性发热者，由各种病原体如病毒、细菌、支原体、螺旋体等所引起，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。非感染性发热者有无菌性坏死 更多>

的流感病毒则建议住院治疗。无细菌感染指征不必选择抗生素。细菌性上呼吸道感染：患儿一般为轻中度热，流黄涕、咳嗽、咽痛、吐黄痰等症状多见。多由疾病感染导致免疫力低下继发而来，血常规示白细胞增高，C反应蛋白和降钙素原明显升高。退热则选用布洛芬或者对乙酰氨基酚；抗生素可酌情应用头孢类、大环内酯类抗生素，不推荐含氟呼吸喹诺酮类抗生素，因为可能会影响小儿软骨发育。支原体感染：起病较缓，刺激性干咳多见，可有少量白色黏液咳出，多有轻中度发热，体温正常后仍有咳嗽。血常规以中性粒细胞升高为主。退热选用布洛芬或者对乙酰氨基酚；抗生素应用大环内酯类如阿奇霉素效果较好。症状较轻、无明显病因或者感染不重的患儿可以在医生 更多>

出现肺部感染。中央型肺癌出现感染性发热的几率高于周围型肺癌，由气道阻塞继发的感染我们称之为阻塞性肺炎。2.癌性发热 肺癌晚期病人，体内肿瘤负荷较大，肿瘤细胞新陈代谢很快，细胞坏死后释放的致热原进入血液循环引起癌性发热，多表现为反复、不规律性低热，体温可高于37℃或38℃，但少见超过39℃。3.药物相关性发热 肺癌晚期治疗过程中会使用很多的药物，比如干扰素、白介素Ⅱ、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、肿瘤疫苗等生物制剂可引起发热。少数病人在使用部分化疗药物、抗肿瘤中成药过程中会出现发热，我们在临床上数次遇到过肺癌骨转移病人使用唑来膦酸之后出现发烧，停用药物后通常可以热退。4.粒细胞减少性发热 肺癌放化疗 更多>

小孩发热总是事出有因的，有时发热之所以找不到病因，原因可能是多方面的。一是许多小孩感染性发热临床表现不典型，例如小儿尿路感染发热，婴幼儿这一年龄段常常缺乏尿路刺激症状，临床需要借助于尿常规检查才能找到发热的症状所在。二是有些小孩的发热，炎症常常在隐秘的部位，如咽部充血或溃疡等，临床如果不仔细检查，很容易误诊、漏诊。三是有些小孩发热的病因，只有在疾病的过程中才能显现出来，例如幼儿急疹，通常表现为热退疹出，虽然有时全身皮疹很明显，但疾病正趋于稳定好转。因此，对于小孩不明原因的发热，临床需要仔细检查，也需要借助一些实验室检查来协助诊断，更重要的是分析判断。 更多>

【不做肾活检的理由】'毛医生，你还记得我吗？'进诊室一位年轻女士，怀里拽着一位老太太。'那年我被初步诊断狼疮性肾炎，马上要做肾活检，我紧张得要命。结果你带学生过来查房，一翻我病案，说依据不足，就把我的活检取消了。现在四年了，一切指标都正常。今天陪我妈看隔壁骨科，看到你在，让我妈认识一下少让我肾脏戳个窟窿的医生。' 这样的病例我当然记得。一位年轻女性，发热，抗核抗体阳性，轻微尿检异常收入病房，没有皮疹、光敏以及关节表现。在创伤性操作前，应该排除是否感染性发热、药物热等原因引起的发热，因为轻微尿检异常可能是继发于发热的生理性改变。这名女士肾穿取消后，通过加强抗感染，体温恢复到正常，尿检逐步恢复 更多>

小儿腹泻是临床常见的疾病，腹泻常常伴有发热，而发热也可以反过来影响腹泻，这种现象临床需要做一些分析。例如眼下的秋季腹泻，小孩由于轮状病毒感染而导致的腹泻，临床多见是发热和水样稀便同时出现，但也有些小孩先发热而后出现稀便的情况，这就需要临床多加观察。另外，许多小孩在呼吸道感染发热控制后也会出现稀便症状，一方面要考虑这次呼吸道感染和用药可能对小孩肠胃道的影响，同时还和这一年龄段的小孩本身肠胃功能不稳定，稍有风吹草动就会发生腹泻有关。值得一提的是，有些小孩原有的感染性发热控制后又出现新的消化道感染，这也需要引起我们的注意。总而言之，对小孩临床出现的腹泻症状，其病因以及可能诱发的因素，医生需要做一些 更多>

目前，我国被广泛接受的FUO的诊断标准是：发热持续2—3周以上，体温38.5℃以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。 FUO的分类1)按发热机制将其分为致热源性发热和非致热源性发热 ；2)按治疗需要分为感染性发热和非感染性发热；3)按疾病种类可分为：感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤和其他类疾病。FUO难以诊断的原因1)临床表现不典型或较罕见，如反复发作的泌尿系感染未出现膀胱刺激征、结核性脑膜炎没有明显的头痛；2)实验室检查缺乏特异性表现，如患者只有血沉快，其他检查基本正常；3)部分疾病目前仍没有特异性的检查方法，比如判断是否为结核病活动期。FUO的病因诊断应关注的 更多>