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  • 程度的高钾血症及代谢性酸中毒等尿毒症改变。诊断具有典型临床症状的急性肾炎不难诊断。其主要诊断依据为:1.病前有明显链球菌感染史 临床出现典型的血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压等急性肾炎综合征2.链球菌培养及血清学检查 咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性,血清补体下降,血清ASO增高,即可确诊本病。临床表现不典型者,需根据尿液检查及血清补体动态改变作出诊断。因90%急性链球菌感染后肾小球肾炎均有低补体血症,所以,血清补体测定可作为评价急性肾炎的第一线检测。
    景子洋 主治医师 2018-08-21 18:16:13
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    王汝卫 主治医师 2017-11-29 19:28:43
  • 3.对症治疗  (1)利尿:经控制水、盐入量后,水肿仍明显者,应加用利尿剂。常用噻嗪类利尿剂,必要时可用髓襻利尿剂,如呋塞米及布美他尼等,这两种药于肾小球滤过功能严重受损、肌酐清除率5~10 ml/min的情况下,仍可能有利尿作用(可能通过调整肾脏血流分布,使进入肾小球的血量增加,而进入肾脏髓质部的血量减少,纠正“球管失衡现象”)。呋塞米用量有时需400~1= 000=  (2)降压药物:一般情况下利尿后即可达到控制血压的目的,降压效果约出现于起病后7~10 d后,必要时可用钙通道阻滞剂如硝苯地平20~40mg/d及肼屈嗪、哌唑嗪以增强扩张血管效果。  (3)高钾血症的治疗:注意限制饮食中钾
    景子洋 主治医师 2018-08-21 18:27:53
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    栾树永 主治医师 2017-11-27 15:04:07
  • 肾小球肾炎又称肾炎综合征(简称肾炎),是常见的肾脏病,指由于各种不同原因,发生于双侧肾脏肾小球的,临床表现为一组症候群的疾病。根据病因可分为继发性和原发性肾小球肾炎。继发性肾小球肾炎是由其他疾病(如糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等)引起,是全身性疾病的肾脏受累及。原发性肾小球肾炎是在除外继发性肾小球肾炎后,考虑原发于肾脏的肾炎。原发性急性肾小球肾炎根据致病的病原菌不同,可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)和非链球菌感染后急性肾小球肾炎,其中以β溶血性链球菌感染后引起者在儿童期最常见,称为急性链球菌感染后肾炎。本文主要讨论APSGN型的诊断和治疗。APSGN常表
    王志亮 助理医师 2018-12-21 08:44:03
  • 急性肾小球肾炎患者在饮食上面要注意什么?1、饮水量不能太多。对于肾小球肾炎患者,经常会出现像尿少、全身水肿、眼睑浮肿、代谢紊乱等症状,因此,减少水的摄入量可以有效缓解这些症状。对于处在急性期的患者,一天当中的饮水量最好不要超过五百毫升,待病情有所恢复之后,在根据患者的尿量而定。2、限制腺嘌呤过高的食物。大量的食用富含腺嘌呤的食物,会加大患者肾脏的负担,刺激肾脏细胞,影响病情的恢复,。很多人都认为只要是蔬菜,吃了一定会有好处,其实是错误的,像菠菜、芹菜、豆类、萝卜等,多富含大量的腺嘌呤,肾小球肾炎患者,应该要限制这些食物的食用。3、不能摄入过多太咸的食物。肾小球肾炎患者如果出现水肿的现象,与
    李卉 主治医师 2018-08-24 17:30:58
  • 1什么是急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎简称急性肾炎,由感染引起自体免疫反应所致。致病菌主要是乙型溶血性链球菌,还可见于肺炎球菌、流感杆菌、疟原虫和病毒感染(如乙肝病毒感染)。(1)临床表现本病多发于儿童及青少年,男多于女。常见表现如下:①水肿,先从眼睑开始,逐渐蔓延至全身甚至出现胸、腹水;②血压升高;③血尿,多呈洗肉水样,伴有蛋白尿、管型尿;④大多有不同程度肾功能损害,以肾小球滤过率改变最明显。(2)治疗急性肾炎最初2周应卧床休息,待病情明显改善后逐渐起床活动,一般休息不少于2个月;饮食一般给予动物蛋白、足够热量和维生素丰富的食物;根据水肿程度给以低盐或无盐饮食,严重水肿需限制水的入量,呕吐
    谢圣芳 主任中医师 2018-03-04 22:35:29
  • 急性肾炎可能是病毒感染造成的,也可能是精神压力过大引起的,盲目减肥容易导致急性肾炎发病,因此大家要关注肾脏的健康状况,做好肾炎的防治工作,避免盲目减肥,及时缓解精神和工作方面的压力,下面我们来了解急性肾炎的原因有哪些?急性肾炎原因有哪些:1、病毒感染:病毒感染是导致急性肾炎发病的主要原因,大家要做好预防感染的措施,关注肾脏的健康问题,定期到医院做检查,做好预防细菌和病毒感染的措施,感染疾病不及时治疗,容易导致急性肾炎发病。2、盲目减肥:盲目减肥会影响女性身体健康,并且会加重肾脏的负担,尤其是乱用减肥药,会加重肾脏损伤,容易导致急性肾炎的发病,女性减肥要选择科学健康的减肥方法,避免盲目减肥
    李卉 主治医师 2018-08-24 17:35:02
  • 急性肾炎多数是某些溶血链球菌进入人体后引起抗原抗体免疫反应祸及肾脏所致。肾脏病变的主要部位是肾小球。正常人两个肾脏各有一百万个肾小球,在急性肾炎时几乎80%以上肾小球患病,结果临床上就出现尿量减少,水肿、高血压以及血尿等。严重时还会出现高血压并心力衰竭(或循环充血)、急性肾功能衰竭(尿毒症)等。青霉素能治疗急性肾炎吗?患急性肾炎时,主张常规用青霉素治疗。急性肾炎是一种免疫性疾病,并不是细菌直接侵犯肾脏所致,故应用青霉素的目的主要是为了清除体内感染病灶中残存的溶血性链球菌,以预防再感|染。干净、彻底地消灭引起急性肾炎的抗原后,抗体就不再产生|了,体内不正常的变态反应也就被终止,肾脏可免于不断
    裴荣玫 健康号 2019-12-23 14:06:51
  • 1、蛋白质的摄入应根据病情而定。若病人有肾功能不全、氮质血症时,应限制蛋白质摄入,并采用牛奶、鸡蛋等高生物价蛋白质,以减轻肾脏排泄氮质的负担;若有严重肾功能不全、氮质血症,须进一步减少蛋白质摄入,为减少主食中非必需氨基酸的摄入,可用玉米淀粉、藕粉、麦淀粉等代替主食;若无上述情况或病情好转时,可逐渐增加蛋白质摄入量,每日每公斤体重可供给蛋白质1克。2、碳水化合物和脂肪摄入,一般可不加限制。要保证充足热量供给。3、有浮肿及高血压症状的病人,应依病情分别采用少盐、无盐或少钠食品。少盐是指每日食盐摄入量低于3克;无盐是指每日膳食中不加食盐,也不食用含食盐食物;少钠食是指每日膳食含钠量最高不超过1000毫克,除食盐外,含钠高(如碱)的食物也要加以控制。4、有持续少尿伴高血钾的患者,要避免含钾量高的食品,如水果及各种果汁等。5、保证富含维生素A、B族维生素,维生素C的食物供给,特别是新鲜蔬菜及水果应尽量多食。休息对防止症状加重、促进疾病好转很重要。对水肿及高血压症状显著者应完全卧床休息的意见不一致,但若稍活动即引起症状及尿常规异常加重时,则仍以卧床为宜。应避免受寒受湿,以免寒冷引起肾小动脉痉挛,加重肾脏缺血。
    马志国 副主任医师 2018-08-19 15:50:34
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