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  • 腹膜透析改善尿毒症,同时可服用消炎痛25-50mg,每日2-3次,放射损伤性心包炎可给予强的松10mg口服,每日3-4次,停药前应逐渐减量,以防复发。3、解除心包填塞大量渗液或有心包填塞症状者,可施行心包穿刺术抽搐液减压。穿刺前应先作超声波检查,了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度,穿刺部位有:①常于左第五肋间,心浊音界内侧约1-2厘米处,(或在尖搏动以外1-2cm处进针)穿刺针应向内、向后推进,指向脊柱,病人取坐位;②或于胸骨剑突与左肋缘形成的角度处刺入,针尖向上、略向后,紧贴胸骨后推进,病人取半坐位;③对疑有右侧或后侧包裹性积液者,可考虑选用右第4肋间胸骨缘处垂直刺入或于右背部第7或8肋间肩胛
    曹广霞 主治医师 2018-08-13 17:28:01
  • 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 有腹水 地方中心医院。 结核性,缩窄性心包炎如何确诊,能否药物治疗。河北省胸科医院心血管外科孟自力:缩窄性心包炎,如果出现心包增厚、影响心脏舒张功能,或有下肢浮肿、腹水等应尽早行手术治疗,同时可给予抗结核治疗;如果延误治疗时机,会影响手术效果!河北省胸科医院心血管外科孟自力患者:可否药物治疗河北省胸科医院心血管外科孟自力:抗结核药物是必须的,但需要根据病情决定是否可以单纯依靠药物治疗;如果“缩窄性心包炎”,如果出现心包增厚、影响心脏舒张功能,或有下肢浮肿、腹水等,则需要在应用抗结核的同时,应尽早行手术治疗。我院曾遇到转来的病人,因失去手术
    孟自力 主任医师 2018-07-16 18:23:23
  • 一、什么是急性心包炎? 急性心包炎是心包的脏层和壁层间的急性炎症,有时可合并心肌炎和心内膜炎。 二、心包炎的症状 持续性胸痛不管运动或休息,有时痛会延伸到颈部两旁的肌肉,吸气时会更痛,奇特的是,此类疼痛在身体前倾的状况会比较好,除了上述症状上的差异外,心电图上也会有不同的表现。 三、急性心包炎的原因 感染性或自体免疫疾病引起,其它如放射线治疗后,肿瘤、尿毒症等皆可引起。感染性心包炎常见的原因为病毒及结核菌,自体免疫疾病引起心包炎的原因,常见的则有风湿热、红斑性狼疮等。 四、急性心包炎的诊断 临床症状、心电图外,可以用
    刘松岩 副主任医师 2016-07-26 18:28:49
  • 谢谢分享
    张俊相 医师 2018-04-21 06:57:13
  • 发病年龄青少年发病多见于流行性胸痛,心肌炎。青壮年发病多见于胸膜炎,肺炎,自发性气胸,心肌炎等。中老年发病多见于冠心病,肺癌,主动脉夹层,胸膜间皮瘤等。疼痛发生的部位若是心前区疼痛多见于心绞痛,急性心肌梗死,心包炎,心肌炎,夹层主动脉瘤。胸骨后疼痛多见于心绞痛,急性心肌梗死,心包炎,心肌炎,食管疾病,丛隔疾病等。一侧的胸痛则多见于肺炎,胸膜炎,肺癌,气胸,膈下脓肿。后背痛见于脊柱疾病,夹层动脉瘤,胆囊炎。放射痛多见于心绞痛,急性心肌梗死,夹层动脉瘤。疼痛的性质判断到底是持续性痛,阵发性发作性疼痛,刀割样,针刺样剧痛,胀痛,闷痛,酸痛还是压榨样疼痛都非常的重要。发病的缓急骤然起病见于夹层动脉瘤
    余俊 副主任医师 2018-12-20 17:32:14
  • 系统性红斑狼疮是一种导致多器官、多系统,并出现多种自身抗体的自身免疫性疾病。好发于育龄期女性。临床表现以皮肤粘膜为多见,出现红斑、水泡、溃疡、米烂等表现。典型表现为蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、雷诺氏症、脱发、口腔溃疡等。并可以出现关节红肿疼痛、肌肉酸痛、胸膜炎、心包炎、腹腔积液、尿蛋白增多及浮肿、心包炎及心内膜炎、腹部不适、癫痫发作及精神障碍等神经系统症状,以及血细胞异常等脏器损害。出现上述症状的患者行尽早诊治。
    孔纯玉 主任医师 2019-01-08 11:05:21
  • ,病毒感染和胸部损伤均有可能是病因。病人胸壁通常有压力感,类似于肌肉拉伤。如果确诊为肋软骨炎,痛感在几天或数周内即可消失,非处方止疼药就能缓解症状。4、带状疱疹带状疱疹最初的症状包括瘙痒和皮肤灼烧感,如果感染区域在胸部上方,极易被误认为心脏病发作。但实际上,几天后皮疹和水泡就会相继出现。要提醒的是,水痘病毒在症状消失后仍可长期停留在体内,甚至会在成年人(通常是50岁以上的人)体内恢复活性。5、心包炎前几天有过病毒感染,半夜因胸部刺痛醒来,那么你很可能得了心包炎心包炎的常见病因是呼吸道感染,其他诱因包括狼疮和类风湿性关节炎等。心包炎一般并无大碍,但可能会影响生活质量。医生会通过CT扫描、胸部X线等诊断
    李威 主治医师 2018-08-31 17:51:35
  • 心电图是检查心血管疾病的方法,简单地说就是在人体不同位置安放电极,通过导线记录心脏各个周期的电活动,并描记在方格坐标纸上。它可以为发现和诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死、房室肥大、低血钾、高血钾、心包炎等提供诊断线索。
    卢畅 助理医师 2020-03-01 10:35:07
  • 1、中耳并发症如急、慢性卡他性中耳炎、急、慢性化脓性中耳炎等。2、呼吸道并发症如急、慢性咽炎;急、慢性喉炎;支气管炎;支气管扩张;幼儿可合并咽后壁脓肿等。3、消化道并发症主要是鼻部分泌物下咽,可引起胃肠功能紊乱和消化不良的症状。4、鼻源性病灶感染可引起急性风湿热、舞蹈病、传染性关节炎、滑囊炎、心包炎、心肌炎、胆囊炎、视神经炎、视网膜炎、虹膜炎、肾炎、肾盂炎、脊髓炎、骨髓炎等。
    张中原 住院医师 2018-05-17 17:14:21
  • 脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔,局限性脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间,或肺叶与肺叶之间,也称包裹性脓胸。脓胸病程在6周以内为急性脓胸,早期以大量渗液为主,称为渗出期。在此期排除渗液,控制感染,脓胸可获得治愈,肺可获良好复张。若渗出液未能清除,大量纤维蛋白沉积,形成纤维素膜进入到纤维化脓期,继而纤维素膜机化形成纤维板并钙化,则进入脓胸机化期,即为慢性脓胸。3. 心包炎心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包快速渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难
    张伟 主任医师 2018-04-11 15:44:37
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