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  • 尿道下裂是个常见病,但是手术治疗对许多医生、患者、家属来说都是梦魇,因为“失败率”太高了。尿瘘、尿道狭窄、外观难看……其实,严格意义上讲“尿瘘、尿道狭窄”都属于手术并发症,并发症是可以再手术纠正的,属于“好事多磨”。而在这其中,家长及患者最不愿接受的是尿瘘。家长在拔管那天都是非常紧张的,都期待着术后的第一次小便。术后前几次排尿往往因为尿道开口有分泌物或线头的原因出现尿线分叉或发散,属于正常现象,这种情况不是尿瘘,无论出现多少个分叉,只要是从尿道开口排出来的,就没有问题。最佳的观察是否有尿瘘的方法是:一个人抱着孩子把尿,一个人蹲在下侧方观察尿液来源及方向。上海交通大学医学院附属第九人民医院
    姚海军 副主任医师 2018-08-05 17:46:50
  • 在门诊中经常会遇到家长咨询:我们家孩子刚做了尿道下裂手术,孩子排尿时尿液除了从阴茎头部出来,还会从其它地方出,这是怎么回事儿?其实,这就是我们通常说的尿瘘,也是尿道下裂手术后最容易出现的并发症之一。尿瘘主要表现为漏尿,在尿管拔除之后,尿液除了从阴茎头部(正常的尿道口)出来,其它部位也会出尿。尿道下裂术后出现尿瘘,家长也不用太担心,不需要延长带尿管时间,也不要立即缝合。尿道下裂术后恢复期是在3-6个月,一些针孔状的小瘘大多能自行愈合。家长在术后护理期间需要注意,让孩子多喝水,保持尿道通畅,每次排尿后保持尿瘘部位的清洁。对于一些无法自行愈合的大瘘,可在手术半年后进行修补。尿瘘修补起来其实并不复杂
    刘毅东 主任医师 2020-05-07 09:34:49
  • 目的通过总结分期Duckett尿道成形术的临床疗效,分析手术适应证和手术技巧。 回顾性分析2012年6月至2014年8月广西医科大学第一附属医院采用分期Duckett手术治疗尿道下裂27例的临床资料。本组年龄2~12岁,中位年龄4岁。一期手术采用Duckett技术,但保留近端吻合口前壁开放,形成近端尿道造瘘。二期手术修复近端尿道造瘘。结果全组手术成功率为92。6%(25/27),阴茎外形美观,尿道口正位,排尿通畅。术后发生尿瘘2例,1例为前段尿道小型尿瘘,直径0.2 cm,已在2期手术修复近端尿道时予以尿瘘修补痊愈;另1例为近端尿道针尖样尿瘘,随访5个月已自行痊愈。未发现近
    陈嘉波 主任医师 2017-06-08 23:48:40
  • 。2、尿道口位于或接近阴茎头尖端。3、阴茎外观接近正常,能站立排尿,成年后能进行正常性生活。8.术后常见的并发症一、尿瘘:即排尿时除了成形的尿道口正常排尿外,阴茎腹侧出现异常瘘口并有尿液排出,需再次手术进行瘘的修补。二、尿道狭窄:术后尿线逐渐变细并伴有排尿困难,需早期进行干预处理,若病情严重,处理不及时,必要时需切除疤痕狭窄段,重新尿道成形术。三、感染:感染常可使再造的尿道出现供血不足,最后导致组织坏死,容易使再造尿道出现狭窄或尿瘘。9.并发症的处理?一般来讲,尿瘘的修补比尿道成形手术的成功率高一些,道理很简单:补一个点比补长段尿道方便。但一些特殊情况下尿瘘修补也常常不成功,比如,尿瘘远端有狭窄
    杨槐 主任医师 2021-07-28 07:24:44
  • 1、局部治疗:可用0.1%聚维酮碘液或1:5000高锰酸钾坐浴,每日2次,每次15-30分钟。坐浴后涂抗生素软膏或紫草油。也可选用中药水煎熏洗外阴部,每日1-2次。急性期还可选用微波或红外线局部物理治疗。2、病因治疗:积极寻找病因,若发现糖尿病应及时治疗糖尿病,若有尿瘘、粪瘘应及时行修补术。
    杨草原 住院医师 2018-02-11 11:39:08
  • 患者因鹿角状结石,外院PCN术失败,要求开放手术行肾实质切开取石手术。术中阻断肾蒂30分钟,取出所有结石。术后无出血、尿瘘等并发症。 在结石治疗的微创手术时代,开放手术还是有其独特的地位,并不能被完全摈弃。
    张敏光 副主任医师 2018-07-30 00:41:35
  • 1、精神因素:如精神紧张过度疲劳忧郁等使神经内分泌功能发生紊乱,通过神经反射或内分泌影响使皮肤对各种刺激因子易感性增高而诱发湿疹。2、局部刺激:如阴道分泌物增多搔抓、尿瘘等也是诱发湿疹的发生。3、外界过敏原:外界过敏原一般是指具有化学药品的化妆品、染料放射线以及一些异常蛋白和一些花粉或者是空气中的灰尘。而这些因素都会引起女性外阴湿疹。4、体内过敏原:如体内病灶、肠道寄生虫、某些新陈代谢产物、消化道疾病以及人体组织在某些因子的影响下产生的自身抗原等
    李硕 住院医师 2018-05-21 21:25:03
  • 尿道下裂在矫正治疗上,难度也更大,手术要分多次矫正才能接近正常。 三、尿道下裂手术复杂吗?有哪些常见的并发症?尿道下裂的手术是一种难度非常大的整形手术,对医师技术、经验的要求都非常高。手术会有一定比例的并发症,包括尿瘘(阴茎腹侧由一小口,部分小便从瘘口流出)和尿道狭窄(手术后出现小便慢慢变细,小便时费力)。尿瘘在手术半年,再做手术把瘘口缝合就可以了;尿道狭窄要重新做手术
    徐国锋 主任医师 2020-03-31 16:49:22
  •                   2、尿道括约肌功能障碍        同上                   3、 尿道外尿失禁             尿瘘、输尿管异位开口 夜间遗尿          1、尿道括约肌功能障碍        同上                   2、 逼尿肌过度活动           同上 尿后滴沥              括约肌外尿液残留         特发性、尿道憩室 尿道外尿失禁      1、膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘    创伤、外科手术、                                                产伤等
    吕坚伟 主任医师 2019-12-27 17:31:24
  • 任何一种手术都有风险,作为一种规模相对比较大的手术,前列腺癌根治术当然也不例外。该手术可能会引起很多种并发症,严重者甚至可能造成死亡。但总体而言,这些严重并发症的发生率较低,且与患者的一般情况及术者的经验有关。具体而言,除了一般手术所共有的风险(心脑血管意外、麻醉意外、切口感染等)外,主要的风险有术中严重出血、直肠损伤、术后阴茎勃起功能障碍、术后切缘阳性、永久/暂时性尿失禁、膀胱尿道吻合口狭窄、尿道狭窄、深部静脉血栓、淋巴囊肿、尿瘘、肺栓塞等。北京大学人民医院泌尿外科徐涛腹腔镜前列腺癌根治术还可能出现沿切口种植转移、转行开腹手术、气体栓塞、高碳酸血症等。另外,在进行盆腔淋巴结清扫术时有可能
    徐涛 主任医师 2018-07-03 10:27:02
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