Breslau N. // Can J Psychiatry. -2002, 47(10). -923-9. 　　本文综述普通人口中创伤后应激障碍（PTSD）的最新流行病学研究。对于暴露于创伤事件发生率的评估因用来确定创伤暴露的方法和应激源标准的定义不同而异。DSM-Ⅳ关于“应激源”定义的改变增加了社区内可以用来诊断PTSD的创伤事件的数量，因此也增加了PTSD病例的数量。不同研究间成人PTSD的危险因子不同。被识别出具有相对一致效应的3个因子为⑴先前有精神障碍，⑵精神障碍家族史阳性，以及⑶儿童期创伤。居民人群在暴露于创伤事件之后，女性比男性发生PTSD的风险更高。绝大多数社区居民终生经历 更多>

1．心理治疗对于PTSD初期，主要采用危机干预的原则和技术，侧重提供支持，帮助患者提高心理应对技能，表达和宣泄相关的情感。及时治疗对良好的预后具有重要意义。慢性和迟发性PTSD的心理治疗中，除了特殊的心理治疗技术外，为患者争取最大的社会和心理支持是非常重要的。家属和同事的理解，可以为患者获得最大的心理空间。云南省精神卫生中心精神科罗诚2．药物治疗抗抑郁药物是治疗各个时期PTSD最常见的选择，并且能够取得比较好的效果。其他药物则可包括抗焦虑药物、镇静剂、锂盐等。3．心理治疗合并药物治疗心理治疗结合药物治疗的方法比两种方法单用的效果更佳。根据有关经验，前期应采用支持和解释心理治疗，建立良好的医患关系，主要是获得患者对于服用药物的理解和接受。在药物取得一定疗效的基础上。进行认知心理治疗，可能会取得更好的效果。 更多>

随着美国“911”事件、卡特里娜飓风，中国汶川大地震等恐怖袭击事件和重大自然灾害的发生，创伤后应激障碍越来越得到各界的重视。创伤后应激障碍( posttraumatic stress disorder, PTSD)是指个体经历强烈精神创伤后出现的精神障碍，主要表现为：反复闯入意识、梦境的创伤体验，高度的警觉状态，与社会隔离和回避行为以及注意力不集中、创伤性事件回忆困难。浙江省立同德医院精神卫生科张滢人们经历了创伤性和应激性事件后，往往会在接下来几天或几周内表现出一些精神创伤的症状。数据显示8%的男性和20%的女性会持续发展为创伤后应激障碍，大约有30%的这些个体会表现出持续整个后半生的慢性 更多>

【干眼症问卷5（DEQ5）和眼表疾病指数（OSDI）】，非眼部疼痛、抑郁和创伤后应激障碍（PTSD）情况，同时测量了他们的泪膜参数，包括渗透性、泪膜破裂时间、角膜染色、Schirmer试验、眼睑血管质量、睑板腺功能，以探讨干眼症症状与非眼部情况及泪膜参数之间的相关性。----结果发现，干眼症问卷评分（DEQ5和OSDI）和自我报告的非眼部疼痛值、抑郁评分、创伤后应激障碍之间的相关性是显著的，并且是中等强度相关；而干眼症问卷评分和几个泪膜参数之间的相关性很弱，大部分没有统计学意义。多变量线性回归分析表明，较泪膜参数，创伤后应激障碍和非眼部疼痛与干眼症症状关系更紧密。----有关具体机制，作者提出了三个 更多>

失恋后患上创伤后应激障碍，万念俱灰，心痛，茶饭不思，做事没激情，早上不想起床，破解方法：1.回避刺激源，把所有能引起痛苦回忆的东面删掉或屏蔽2.培养新的兴趣或谈一段新恋情，转移注意力3.提高人生格局，爱情不是人生的全部，人生还有更多积极有意义的事要做4.化悲痛为力量，从失败中总结经验教训，从中获得成长是最好的收获5.重塑自信，分手不是一个人的事，不能因此而否定自己，只是对方不适合自己而已，后面还会遇见更懂你的人 更多>

事情。而为了避免遇到这些事情，他们往往会走向极端。广泛性焦虑症广泛性焦虑症(GAD)的症状包括大部分时间会感到紧张，类似一种濒于死亡的感觉，感到无助，呼吸急促，心跳加速，出汗，颤抖，恶心，脖子、肩膀，或两者都伴有紧张感。急性应激障碍和创伤后应激障碍(PTSD)这两种焦虑症有时发生在人们本身目睹或经历了身体方面的创伤之后。症状包括令人不安的回忆，事件的重叙，睡眠或注意力不集中，以及感觉到紧张或麻木。一般来说，急性应激障碍症状在创伤性事件后一个月内开始，而PTSD症状通常会在随后出现。但如果不加以治疗，便会持续很多年。恐慌症恐慌症患者有意想不到的严重焦虑心理，在这种情况下，他们往往担心自己会死去 更多>

（何鸣博士心理治疗工作室地址:杭州市文三西路513号四楼）一般把心理创伤分成两种类型。第一种类型心理创伤：诱发因素大多是急性重大危险事件，形成创伤的时间是短暂的，或者是一过性，可以发生在儿童和成人不同的阶段，形成创伤后持续时间不长，一般在三个月以内，有的自然愈合，有的经过治疗改善，有的可能转化成第二种类型的心理创伤。第一种类型创伤涉及的临床诊断包括急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍等。第二种类型心理创伤：诱发因素往往是生活经历中的慢性应激事件，如童年遭受的虐待与创伤、家庭暴力形成的创伤，长期屈从某种危险关系不能摆脱等。如果是由第一种类型心理创伤转化而来的，诱发因素则可以是急性重大危险事件 更多>

身体会说话。中医中有小儿变蒸的说法。变蒸是小儿逐渐发育成熟的一种正常生理现象，小儿五脏的发育、成熟需要通过变蒸来实现。变者，变其情智，发其聪明；蒸者，蒸其血脉，长其百骸。刚学的时候，临床上也少用，对此理论并不是很理解。学习了现代创伤后应激障碍（PTSD）的相关理论，尤其是彼得•莱文的身体体验疗法以后，更加印证了传统中医的超前性。1、婴幼儿更容易受到创伤人类自出生后是非常弱小的，没有良好的哺育者，根本不可能健康存活下去。更容易体会到无力感，更容易受到伤害。成人以为是很小的事情，比如，一个小手术，一次简单的检查，妈妈的短暂离开，等等。2、颤抖是创伤能量释放的常见阶段彼得•莱文发现，在创伤事件 更多>

Schnurr P. P. … // J Clin Psychol. -2002, 58(8). -877-89. 无论在临床和社区人口中，创伤后应激障碍（PTSD）发生率都很高。本文综述关于PTSD的最新认识，帮助临床医生诊治创伤生活事件反应。首先，作者介绍了研究发现，随后介绍了评估创伤和PTSD的指导方针。讨论的主题包括流行病学、病程和共病，还有信息处理和精神生物学。本综述局限于关于成人PTSD的信息，尽管有些资料可能推广到儿童和青少年人口。（马胜民 摘译  杨蕴萍 校）首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民 精神医学文摘(3-6-12) Vol 3 No 6 Dec 2002 更多>

TMS适应症TMS可以治疗精神分裂症（阴性症状）、抑郁症、强迫症、躁狂症、创伤后应激障碍（PTSD）等精神疾病，其中对抑郁症的治疗在美国已经通过FDA的认证，治愈率为20%，治疗有效率可以高达100%。在国内广州脑科医院、湖南脑科医院、上海精神卫生中心、北京安定医院、北大六院等各大精神病医院都开展了相关治疗，并且在临床上取得了可喜的成绩。在脊髓损伤、帕金森病（PD）、癫痫、脑卒中后康复、外周神经康复、神经性疼痛等有不错的效果。是无创伤治疗和康复领域的少有的设备。 TMS禁忌症 （1）脑出血急性期、急性传染性疾病禁止使用。 （2）癫痫发作史或强阳性癫痫家族史:特别是需要高频rTMS治疗时。有 更多>