(证据等级:1C;92.8%同意)。五造
口并发症的预防及干预肠造
口包含腹壁损伤修复、肠腔开放污染、腹部术后腹盆腔适应性改变等多个病理生理过程,并可受患者个体化因素影响,容易出现造
口相关并发症。根据并发症发生的时间,可以分早期并发症(30d内)和晚期并发症(30d后);通常除造口旁疝外,大多数造
口并发症为早期并发症。(一)外科医师手术技术相关并发症的预防和干预外科医师的手术技术及经验必然会影响造
口质量及相关并发症。预防的基本原则如下:(1)临时性造
口操作应尽可能简单;(2)避免在取标本
切口上制作造
口;(3)选取造
口肠管宜兼顾腹壁定位和肠管张力;(4)合理切除皮肤及皮下组织,制作尺寸适宜的腹壁隧道
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