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  • 成人体内总钙量约1000~1300g,99%以骨盐形式存在于骨骼和牙齿中,其余存在于各种软组织中,细胞外液钙仅占总钙量的0.1%,约1g左右。成人血钙水平约为2.2~2.6mmol/L(8.8~10.4mg/dl),主要以三种形式存在:①游离钙(50%),也称离子钙;②蛋白结合钙(40%);③可扩散结合钙(10%)。当血清白蛋白浓度在正常范围时,血钙低于2.2mmol/Ll(8.8mg/l)正常值2.2~2.70mmol/L,时称为低钙血症。不同医院血钙化验参考值有小的差异,也有血钙低于2.1mmol/l(8.4mg/l),正常值2.1~2.55mmol/L,确定为低钙血症。酸中毒或
    陈冬慢 主治医师 2017-08-04 21:59:51
  • mmol/L,确定为低钙血症。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低,此时血钙低于正常,但离子钙不低,不发生临床症状;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常,也会发生低血钙临床症状,低蛋白血症时需要计算校正的钙浓度依此诊断低钙血症。[1]2发病原因及机制1.甲状旁腺功能减退:包括原发性、继发性及假性甲状旁腺功能减退。①原发性甲状旁腺功能减退是一组多原因疾病,如先天性甲状旁腺发育不全或不发育、DiGeorge综合征、自身免疫性多腺体综合征I型等,新生儿低钙血症可由先天性甲状旁腺功能减退引起,或由于母亲患有甲状旁腺功能亢进或家族性良性高钙尿而存在高钙血症,从而使
    刘义 主治医师 2018-07-29 20:26:20
  • 急性胰腺炎 坏死性筋膜炎 肾衰竭 胰及小肠瘘 甲状旁腺受损
    李强 主治医师 2017-05-07 10:52:02
  • 身体中钙的平衡主要是依靠甲状旁腺和降钙素(calcitonin)的调节,如果甲状旁腺和降钙素的调节功能不正常,或胎儿贮钙不足或出生后磷进入量过多都可引起低钙血症。在产前检查的时候,一定要注意观察好,如果发现以下问题则应该留神有可能会患有低钙血症。新生儿低血钙症判断1、低血糖和低血钙均可发生在新生儿早期,但低血糖多见于低出生体重儿,而低血钙则发生在任何类型的新生儿。2、低镁血症。新生儿的血镁平均值为0.82mmol/L(2.0mg/dl),当血镁低于0.62mmol/L(1.5mg/dl)时称低镁血症,症状与低血钙血症相仿,两者不易鉴别,且可同时存在,血液生化测定有助于诊断。新生儿低钙血症症状1、肌
    张小凤 主治医师 2018-04-03 21:11:29
  • 新生儿低血钙症的出现,我们一定要引起重视,特别是要认识到它的严重性,而且也要进行积极而且有效的治疗,在补钙的时候也要注意方法。新生儿低钙血症对智力有影响吗新生儿低钙血症,是引起新生儿惊厥的常见原因之一。由于孕妇怀孕晚期有生理性甲状旁腺功能亢进,可致胎儿甲状旁腺功能暂时受到抑制,出生后有暂时性甲状旁腺功能低下。当有其他因素同时存在时,易诱发低血钙症。早发型低钙血症:小儿于出生后3天以内发病。病儿的母亲怀孕时有妊娠高血压、糖尿病史,或小儿出生时有窒息、难产、产伤、早产或严重感染,都是使小儿发生低血钙症的原因。晚发型低钙血症:多于出生后一周末至三周发病。多见于牛奶喂养的健康足月儿,此外母亲缺乏
    李诗贤 副主任医师 2018-02-18 08:17:04
  • 1、加强围产期保健:定时去做产前检查,预防早产,同时也加强监护,预防胎儿窒息情况的发生。2、孕期营养要充足:准妈妈们在怀孕期间最好每天都出门活动一下,同时注意自身营养的补充。如果在妊娠后期出现腓肠肌痉挛的情况,要及时检测自身血钙浓度,并且根据情况遵医嘱补充钙剂。3、孕期补钙:如果孕妇在妊娠期有腰膝酸软、抽筋、关节疼痛的情况,基本就有缺钙问题。此时除了多吃一些含钙高的食物(牛奶、虾皮等等),还要适当补充一些钙剂,来满足自己和宝宝对钙的需求。4、母乳喂养:母乳里面有着最适合宝宝的钙磷比例,所以母乳喂养是最好的预防方法,建议一般生产后6小时内就喂奶。5、产后宝宝注意补钙:母婴都要有充足的日照。有过窒息、早产、围产期合并症的宝宝其甲状旁腺功能大多发育不健全,所以要额外补充钙剂。此外如果不是母乳喂养,最好选择一些母乳化配方奶粉。若是牛奶喂养,还要遵医嘱加服钙剂和维生素D。6、确保宝宝维生素D地摄取:一般出生后两礼拜(早产儿、双胞胎、冬天出生的是产后一个礼拜)可遵医嘱补充维生素A和维生素D制剂。如果孩子容易激动,出现面肌抽动和惊跳等症状,要及时送医检查并且治疗。
    刘涛 住院医师 2018-04-03 11:29:55
  • 1、维生素D缺乏,多见于食物中缺乏维生素D或接触阳光过少所导致的维生素D依赖性佝偻病。2、慢性腹泻、脂肪泻、阻塞性黄疸会引起维生素D吸收障碍,而导致肠道钙吸收减少造成低钙血症。3、肝硬化、肾衰竭时,由于维生素D的羟化障碍,体内不能生成活性维生素D3,形成抗维生素D性佝偻病。4、维生素D分解代谢加速:长期应用抗癫痫药苯巴比妥等可使维生素D的半衰期缩短,进而造成低钙血症和钙缺乏。
    刘庆保 主治医师 2018-05-17 16:41:55
  • 答:多尿期的主要并发症为感染和水电解质紊乱,也可合并氮质血症。其中水电解质紊乱主要包括:脱水和低血压、早期高钾血症、晚期低钾血症、低钠血症、低钙血症等。
    黄海 主任医师 2019-12-24 00:47:52
  • 过程很复杂,打个简单的比方:就像你从小学上到大学是一样的道理,你还是你,只是经过学习的过程变成了专业人员。慢性肾脏病到了终末期,维生素D的最后升级场所被破坏,骨化三醇生成量减少,最终导致肠道的钙吸收减少。疾病到了这个阶段,磷排泄断崖式减少(在慢性肾脏病早期就可能出现血磷的升高),慢慢蓄积形成严重高磷血症,就像一个导火索,诱发低钙血症和PTH水平升高。03低钙血症的病因很多,包括PTH不足、PTH抵抗、维生素D缺乏或抵抗、镁代谢异常或血管外钙沉积,比较常见的原因总结为下表:参考文献Thakker RV. Hypocalcemia: Pathogenesis, differential
    爱肾网 健康号 2019-01-21 09:54:03
  • 目前应用的一种拟钙化合物, 能激活甲状旁腺上的钙敏感受体, 从而抑制 PTH 分泌, 降低血钙。尤其适用于不能接受手术、而高钙血症的症状明显或血钙明显升高者。应用后 1 周内即可检测到血钙变化,在治疗中应注意监测血钙水平, 但其对骨密度无显著影响。剂量为 30 mg, 2 次 /d。( 2) 术后药物治疗        低钙血症是病变甲状旁腺切除术后常见的并发症之一。术后低钙血症的原因主要是相对的、瞬时甲状旁腺功能不足。因此这种低钙血症通常是一过性的, 术前功能受抑制的正常甲状旁腺, 术后能够逐渐恢复功能, 使血钙恢复正常。骨饥饿综合征 ( hungry bone syndrome, HBS
    王培松 副主任医师 2018-07-10 18:31:15
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