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  • 病例1.脑颜面血管瘤综合征(Sturge-weber syndrome)本病是常见的先天性神经皮肤综合征( neurocutaneous syndrome),可能与遗传因素有关,表现为常染色体显性遗传,无种族和性别差异。临床影像特征:1.面部沿三叉神经分布的“葡萄酒色血管瘤”。2.大约90%的患者有癫痫发作,约50%的患者智力减退和精神障碍,40%患者有青光眼。苏州市中医院放射科倪政欣3.病侧大脑半球有不同程度的萎缩。4.脑回样钙化,典型者钙化呈“车轨征”(tram tracking sign)。5.增强后软脑膜下的血管瘤呈脑回样强化。 病例2.银屑病( 牛皮癣)性关节炎
    倪政欣 副主任医师 2018-07-24 08:20:32
  • 随着体检的普及和技术的提高,偶发性非功能性胰腺神经内分泌肿瘤(nonfunctioning pancreatic endocrine tumors , NF-pNETs)发现率较前明显提高,功能性神经内分泌肿瘤(例如胰岛素瘤或胃泌素瘤)比例较前明显下降,因此有必要对NF-pNETs的临床病理特征、影像学表现、预后进行更为全面深刻的总结。复旦大学胰腺肿瘤研究所/复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科虞先濬教授团队对此做了一项单中心回顾性研究,研究结果最终发表国际胰腺专业期刊Pancreatology(IF=2.84)上。 刘祖强(第一作者) 复旦大学胰腺肿瘤研究所
    虞先濬 主任医师 2015-09-28 12:29:34
  • 病例1、脑颜面血管瘤综合征(Sturge-webersyndrome) 本病是常见的先天性神经皮肤综合征(neurocutaneoussyndrome),可能与遗传因素有关,表现为常染色体显性遗传,无种族和性别差异。 临床影像特征: 1.面部沿三叉神经分布的“葡萄酒色血管瘤”。 2.大约90%的患者有癫痫发作,约50%的患者智力减退和精神障碍,40%患者有青光眼。 3.病侧大脑半球有不同程度的萎缩。 4.脑回样钙化,典型者钙化呈“车轨征”(tramtrackingsign)。 5.增强后软脑膜下的血管瘤呈
    倪政欣 副主任医师 2015-05-14 11:31:27
  • 脑肿瘤从来源上讲主要分为两大类,一是来源于颅内组织包括脑组织、脑膜、颅神经和脑垂体等组织结构的称为原发性脑肿瘤,二是来源于其它系统而侵入或转移到颅内的称为脑转移瘤;从恶性程度来分,又分为良性肿瘤和恶性肿瘤;从发生的时间上又分为先天性肿瘤和后天获得性肿瘤。  影像学检查的临床要求  1、能够确定诊断;2、能够反映肿瘤的生物学特征;3、能够指导治疗;4、能够及时评价治疗的效果;5、判断肿瘤的预后等。  事实上,现在虽然有多种影像学的检查手段,例如通过磁共振就能诊断出许多疾病,但依然还不能够完全满足以上的这些要求。具体来讲,现有的影像学检查还存在着许多不足,例如:敏感性较高但特异性不足,不能准确
    赵天智 副主任医师 2019-01-24 11:49:30
  • IPF是一种原因未明的慢性进行性纤维化性间质性肺炎的一种特殊类型,好发于老年人,病变局限于肺部,病理组织学和/或影像学表现为普通型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP),目前缺少有效的治疗手段,预后差。IPF分为家族性(familial IPF)和散发性(sporadic IPF)两种类型,目前尚无明确的遗传学标志物检测用于区分这两种亚型;前者发病率5%、发病早且在家族中多发。1.IPF的临床特点(1)主要发生于50岁以上的成年人;(2)不明原因的干咳、呼吸困难、活动后气促等;(3)吸气相爆裂音,以双肺底部最为明显;(4)杵状指;(5)中至重度限制性
    山东省中医院肺病科 健康号 2021-02-20 15:35:37
  • IPF是一种原因未明的慢性进行性纤维化性间质性肺炎的一种特殊类型,好发于老年人,病变局限于肺部,病理组织学和/或影像学表现为普通型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP),目前缺少有效的治疗手段,预后差。IPF分为家族性(familial IPF)和散发性(sporadic IPF)两种类型,目前尚无明确的遗传学标志物检测用于区分这两种亚型;前者发病率5%、发病早且在家族中多发。1.IPF的临床特点(1)主要发生于50岁以上的成年人;(2)不明原因的干咳、呼吸困难、活动后气促等;(3)吸气相爆裂音,以双肺底部最为明显;(4)杵状指;(5)中至重度限制性
    张伟 主任医师 2021-02-20 15:33:29
  • 男性65岁,今年4月因消瘦住入内分泌科检查,该查的都查了,查到血糖偏高,诊断糖尿病,半月出院。子女们都外出忙事业去了。今年9月初患者因头晕,乏力,腹部隐痛,把子女们叫回来,要求带他看病。这次住入神经内科。下面几张图片是4月份的9月份住院就查了腹部CT及肝功能,图片如下恐怕病人是没有多大希望了!医生的工作怎么强调仔细部不过分。临床医生千万不能只看报告,不看影像
    虞炳庆 副主任医师 2017-09-19 18:14:53
  • 患者的临床特征对于正确诊断HFS是很关键的,目前还没有可靠的影像或检验方法能作出HFS的诊断。患者通常表现为相当长期的面神经(CN VII)支配的面肌不自主抽搐,大多数起源于眼周,包括眼轮匝肌,随着病情进展累及到面部其他肌肉。他们常会诉说患侧有“嘀嗒”响声,这是镫骨肌收缩引起的。患者的外观通常会受影响,一些患者视力明显受损(眼轮匝肌长期痉挛引起),影响开车和阅读。  详实的病史和体格检查有助于正确诊断。  应当询问患者痉挛初发时间、部位、进展情况、加重及缓解因素,之前是否行肉毒素注射的化学去神经疗法。应当询问患者最近是否发生过贝尔麻痹,因为可能的诊断是面瘫后面肌联动症,尽管少见。  由于注
    姜海涛 主任医师 2019-05-17 10:28:48
  • 听神经瘤是桥小脑角区最常见的一种良性肿瘤,一般患者在出现耳鸣、听力改变等异常时,应该诊断鉴别是否听神经瘤发生,早期患者比较常见的症状就是耳鸣、听力减退、眩晕等;肿瘤发展到第Ⅲ期出现神经症状:三叉神经痛、面神经以及后组颅神经症状,小脑和脑干的症状,轻度梗阻性脑积水常常在此期出现;肿瘤进入第Ⅳ期后上述症状更加严重,并出现明显的梗阻性脑积水,颅内压增高症状;进入第Ⅴ期后患者各种症状进一步加重,随着颅内压的长期增高,患者可能由于继发性视乳头萎缩而出现视力减退甚至失明,由于颅内压的急剧增高可随时发生脑疝死亡。因此,尽早诊断及治疗至关重要。  临床诊断  1、病史:典型的听神经瘤具有上述渐进性加重的
    赵天智 副主任医师 2023-03-10 15:59:26
  • 一. 低级别弥漫性星形细胞瘤基本描述 起源于分化良好的星形胶质细胞肿瘤 二. 病理学 WHO II级 1.肿瘤细胞分化良好,具有浸润性,生长缓慢 2.肿瘤恶变时通常为间变性星形细胞瘤 三. 临床表现 1. 通常有癫痫发作 2.平均发病年龄约34岁(20-45岁) 3.中位生存时间:6-10年 (1)以下情况生存期更长:年轻患者,肿瘤全切者,IDH1、ARTX和MGMT表达阳性的肿瘤 (2)桥脑肿瘤生存期减少 4.有时与Li-Fraumeni综合征及Ollier病有关 四. 影像学特征 1. 一般表现 (1)肿瘤细胞浸润性生长,形成局灶性或弥漫性的脑白质肿物,导致脑组织正常结构破坏 (2)肿瘤
    杨卫东 主任医师 2020-07-01 10:29:49
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