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  • ,上肢很少累及。糖尿病下肢动脉硬化闭塞的病变相对特殊,胫前、胫后和腓动脉受累多见,而血管壁粥样硬化改变不明显,病变远端的动脉是否有流出通道通常为血管旁路移植手术及介入手术治疗的关键。下肢动脉硬化闭塞症早期的症状为间歇性跛行、远侧动脉搏动减弱或消失,而后期可出现静息痛、皮肤温度明显降低、发绀、趾端溃疡、坏疽等。如合并糖尿病的下肢动脉硬化闭塞症患者,由于神经系统的病变因素,一些下肢动脉供血已经严重不足的患者,其临床症状较轻甚至缺乏。下肢动脉闭塞性疾病的检测指标包括:踝肱指数(ABI)测定,它是一种简单有效的反映下肢动脉硬化闭塞症血液动力学改变的检查,影像诊断方法主要包括DSA、下肢动脉彩超、CTA和
    葛向前 主治医师 2018-08-17 11:18:09
  • 6年前经温州市附一医确诊为双下肢动脉硬化闭塞症,左脚做了支架介入手术。4年前复发,再次做介入手术,手术途中医生告知手术失败,原因是血管无法打通,无耐出院后吃中药保守治疗。今年年初左脚第四、五指中间部位出现溃烂,无法愈合。现病人疼痛难忍,晚上无法入睡,有时得借助止痛药。请帮忙推荐对这种病比较擅长医院及医生
    莫须有的鹅掌柴 2018-08-03 13:27:45
  • 近些年,传统顺行血管腔内治疗严重肢体缺血失败后,采用足部腘部逆行穿刺并通过闭塞动脉下肢动脉血管内开通成形术的可行性、技术结果和相关文献报道越来越多。按理对闭塞动脉采用逆行入路在顺行血管腔内治疗严重缺血的下肢动脉闭塞失败时是一种可行的选择。但是能不能都唠点实嗑?这种方法的技术成功率明明很低但患者付出的money却很多,确实有可以使血管区域性治疗成为可能并且可能改善手术的结果,但是实际上凡是病情拖到如此严重地步才来医院的患者通常都是qiong没钱,但凡经济条件允许,谁会年年岁岁月月硬拖着自己下肢疼痛直至肢体缺血坏死还不就医?凭心论,免费医疗对于低收入人群真的刻不容缓,有些疾病,在金钱面前啥也
    孙鹏 副主任医师 2022-09-29 08:01:38
  • 血管与腔内血管外科杂志 下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起的下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。近年来,随着“三高”人群增加,该病的发病率也不断攀升,70岁以上人群中达到8%~10%。由于血管关系到身体的每一个器官,可以说“病在腿上,险在心脑”。严重的下肢缺血不仅可能导致截肢,斑块脱落还可能随血流“漂移”,引发肺栓塞、脑卒中等严重后果。 需要提醒的是,由于缺乏经验,很多患者常把腿部不适误认为是年纪大了、腰腿痛、缺钙等造成的,延误治疗。因此,出现可疑症状要引起重视。一般来说,下肢动脉硬化闭塞症可分为早、中、晚三期:早期表现为患肢发冷、有麻木感,走路时小腿酸胀、乏力
    叶奎 主治医师 2018-07-27 18:43:36
  • 动脉硬化闭塞症是一种常见病、多发病。一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处,上肢动脉很少累及。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。3大高危因素是:高血压、高胆固醇和吸烟与动脉硬化闭塞的发生和发展有一定关系。症状根据患者症状的严重程度,按Fontaine分期,一般将临床表现分为4期。第1期,轻微主诉期。第2期,间歇性跛行期。第3期,静息痛期。第4期,组织坏死期。诊断:大多数动脉硬化闭塞性患者,根据病史和体格检查可做出诊断。无损伤血管检查踝/肱指数可<1,严重者可达0.5以下。动脉CTA可显示动脉呈多处伸长扭曲状,管腔
    秦金保 副主任医师 2018-04-20 15:42:49
  • 👍
    刘杰 主任医师 2017-09-13 15:33:54
  • 学习
    冯睿 主任医师 2017-02-01 11:41:13
  • 下肢动脉硬化闭塞症的传统治疗手段包括药物、支架植入、血管移植、血管扩张等,但是有些病人因血管狭窄部位较低、支架等治疗后仍然无法改善疼痛与缺血,有些病人仍处于剧烈疼痛及皮肤破溃状态。 疼痛科特色诊断办法 1、红外热图检查:无辐射无创伤测量比对肢体温度状况,并且在治疗前后评价疗效 2、经皮血氧饱和度测定:采用无创方法,测定缺血区皮肤氧饱和度,判断缺血状况,如果氧饱和度60为正常血供,小于10则患肢无法存活,任何医学手段也无法改善,只能截肢处理,介于10~40,需要尽快处理改善血流,预防截肢。 疼痛科特色治疗办法 1、臭氧自血回输:改善血液粘滞性、清除局部代谢废物 2、腰
    崔文瑶 副主任医师 2018-07-13 06:16:13
  • 手术篇1.动脉硬化闭塞如何通过手术解决?答:动脉硬化闭塞造成下肢严重缺血者需要手术治疗。手术方法主要分为血管腔内手术(又称为介入手术、微创手术)、血管开放手术、杂交手术。血管腔内手术请参阅“微创篇”。血管开放手术包括动脉内膜剥脱术、动脉取栓、动脉旁路移植术(动脉搭桥)。杂交手术是联合血管腔内手术和血管开放手术的“一站式”、“复合式”手术,用于解决疑难的血管疾病。武汉同济医院拥有国际一流的“血管杂交手术室”,为中南地区首家。2.血管开放手术和血管腔内手术有何区别?答:血管开放手术需要做手术切口来显露血管,切开、缝合血管来完成动脉内膜剥脱术、动脉取栓、动脉旁路移植术。具有一定创伤。血管腔内手术是
    阳军 副主任医师 2019-02-27 16:00:22
  • 随着人们生活水平的提高,人们在饮食方面也有了很大的提高,使得很多的疾病开始蔓延开来,动脉硬化闭塞症就是其中的一种疾病,动脉硬化闭塞症的发生和日常的饮食有着很大的关系,因此一定要注意日常的饮食,避免疾病的发生,那么哪些食物能防止动脉硬化闭塞症的发生呢?下面专家为大家推荐几种食物。   1、多吃鱼 鱼类富含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸及牛磺酸等成分,它们有改善血管弹性、顺应性及促进钠盐排泄的作用。此外,富含多不饱和脂肪酸的鱼油,有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积的作用。   2、多摄食富含精氨酸食物 富含精氨酸食物有助调节血管张力、减少血管损伤富含精氨酸的食物有鳝鱼、海参、木松鱼、墨鱼
    王斌 主任医师 2015-12-07 09:20:17
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