IgA肾病是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的免疫复合物肾小球肾炎，在世界范围内是最常见的原发性肾小球疾病，也是我国慢性肾脏病的主要类型，在我国由于肾活检不太普及，约占我国原发性肾小球疾病的40%左右。 过去认为IgA肾病是预后良好的疾病，现已明确IgA肾病是进展性疾病，发病后每10年约有20%的患者进展到慢性肾功能衰竭，IgA肾病现在仍然是我国慢性维持性血液透析的首位原发病（国外多是糖尿病肾病）。因此，应重视IgA肾病患者的早期诊断和治疗，尽最大可能延缓IgA肾病患者肾功能的恶化，减少尿毒症的发生。 IgA肾病的诊断 IgA肾病在临床上主要表现为血尿和不同程度的 更多>

☆ IgA发病原因主要有哪些？      IgA肾病其实质是一种慢性肾炎，所以，它是一种免疫紊乱性疾病，具体发病原因可能与IgA这种免疫球蛋白分子异常有关。为什么只有个别人IgA分子异常，可能与个别患者的基因突变有关。陆军军医大学新桥医院肾内科冯兵  ☆ IgA肾病主要有哪些临床表现？  ☆ IgA肾病是否经常伴有其他并发症？为什么？  ☆ IgA肾病治疗的目的是什么？  ☆ 为什么IgA肾病治疗前必须分型？每一种都必须治疗吗？  ☆ IgA肾病治疗常用药物有哪些？  ☆ 什么情况下要联合用药？主要有哪些联合方案？  ☆ 什么是慢性肾病一体化治疗方案？  ☆ 肾有问题，要切扁桃体吗 更多>

尚不清楚，但远较父辈为遗传性疾病如遗传性肾炎（也称Alport综合征）、常染色体显性遗传性多囊肾病等子女出现相应遗传性疾病的几率明显降低。传染病是由细菌、病毒等病原体引起的可在人群或人与动物之间传播的疾病，IgA肾病不具有传染性，不属于传染病。IgA肾病与慢性肾炎之间有何关系？ 慢性肾炎是多种慢性肾小球疾病的统称，是一个较大、较广的概念。不同的肾小球疾病其临床表现、病理改变与预后不完全相同，甚至同一种肾小球疾病其临床表现、病理改变与预后也各异（如IgA肾病就可以分为不同的临床亚型）；其次，许多慢性肾炎的病人事实上是可以治愈的；第三，肾活检穿刺技术也普及，副反应也明显降低，临床上绝大多数病人 更多>

近年来，IgA肾病的发病率逐年升高，在临床上，家长朋友经常会问到有关IgA肾病的很多问题，在这里一并解答，希望对您有所帮助。IgA肾病是儿童泌尿系统常见病。本病可以在一次发烧后突然起病，出现肉眼可见的血尿和蛋白尿，从而确定诊断；更多的是隐匿起病，往往在体检时，或者因为其他疾病做尿液检查时被发现，如果被家长重视起来，定期复查，预后较好；如果家长未给予足够的重视，有些患儿就会逐渐出现血尿蛋白尿的加重，浮肿、高血压，甚至出现肾功能的减退，严重的时候导致尿毒症，危及孩子的生命。河北医科大学第二医院儿科王新良由于本病很多情况下都是隐匿起病，仅仅是尿液异常，孩子不会有其他异常表现，因此容易漏诊。在一些 更多>

IgA肾病（IgAN）是原发性肾小球肾炎最常见的类型，也是导致慢性肾脏病和终末期肾病的重要原因，主要特点为肾脏IgA沉积。美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所官网对IgAN进行了总结，主要内容如下：IgA肾病主要累及肾小球，IgA沉积可损伤肾小球，引起炎症，导致肾脏内血和蛋白质漏入尿液。随着时间的延长，损伤的肾小球可出现肾脏纤维化，最终导致终末期肾病（ESRD），需进行肾脏替代治疗（移植或透析）。01临床症状该病具有隐匿性，疾病早期，可无症状，数年或数十年后才会出现临床症状。最常见的临床症状为血尿。血尿可作为肾小球损伤的早期信号，一般在感冒，咽痛或其他呼吸道感染期间或感染后出现。可分为肉眼 更多>

北京协和医院肾内科在国际上首次发现羟氯喹可有效治疗IgA肾病IgA肾病是最为常见的原发性肾小球疾病。然而，目前并无治愈IgAN的特异性治疗方法。北京协和医院高瑞通副教授在长期研究该病发病机制基础上，发现羟氯喹可有效治疗IgA肾病。现将最新成果予以分享（论文链接：https://link.springer.com/article/10.1007/s11255-017-1574-2）目的在IgA肾病（IgAN）发病机理中，树突状细胞，Toll样受体（TLR），白介素 - 6（IFN-α），干扰素-α（IFN-α）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）起着重要的作用。 羟氯喹（HCQ）是一种抗疟药 更多>

IgA肾病是临床上常见的一种病理类型。常常是偶然发现得病，很多患者没有任何临床症状。目前认为是内因加外因共同作用致病。 目前研究认为，IgA肾病有遗传易感性，但不属于遗传疾病，大部分为散发病例，没有家族史，但也可在某些家族中集中出现。它的发病，在基因易感性的基础上，遭遇多重打击。比如某些诱因（如感染）作用下，抗原抗体复合物形成沉积在肾脏，激活补体和其他介质导致炎症。最终出现肾小球硬化、小管萎缩、间质纤维化进行性肾损伤。 更多>

在我国，IgA肾病是导致尿毒症的常见的原发性肾小球疾病之一，IgA肾病可发生在任何年龄，但以中青年居多，16～35岁的患者占总发患者数的80%，男性高于女性，男女发病之比为2：1至6：1。IgA肾病的预后不容乐观，有研究表明，确诊后20年内，约20%-40%的患者进入终末期肾病。其临床表现多样，主要表现为血尿、伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损等。IgA肾病的诊断主要依赖肾穿刺活检。在我国IgA肾病居原发性肾小球疾病的首位，占原发性肾小球疾病的40%～47.2%。上海中医药大学附属龙华医院肾内科张先闻IgA肾病病理表现以肾小球系膜区IgA为主的免疫复合物沉积为主，但是其病理可累及肾小球 更多>

一中年男性患者，2018-11体检查肾功能肌酐146，伴有尿蛋白，收入院治疗，肾穿刺提示IgA肾病（LeeⅤ级），牛津（M0E0S1T1C1），2018-12-18查肾功能肌酐163，尿蛋白肌酐比值0.81，尿常规蛋白 ，红细胞90/ul，予以半剂量激素，中药汤剂治疗；2018-2-17查肾功能肌酐157，尿蛋白肌酐比值0.46，激素逐渐减量。2019-5-12查肾功能肌酐124，尿蛋白肌酐比值0.42，病情明显缓解。IgA肾病是我国原发性(特发性)肾小球肾炎最常见的原因，高达50%的受累患者会缓慢进展为终末期肾病，IgA肾病进展的临床预测指标包括：血清肌酐升高、高血压、持续性蛋白排泄大于 更多>

1 建立执简驭繁、规范中医辨证方案综上所述，近年来中医对IgA肾病的认识正在逐渐深入，但其辨证方案仍未趋于统一。有的IgA肾病中医辨证分型极其繁复，这样容易使辨证重复交错、欲细反乱，使医者一时难以适从、临证困惑。这无疑对中医药治疗IgA肾病的学术研究、推广、发展是不利的，有碍于临床疗效的再提高。因此建立执简驭繁、易操作、能重复的规范中医辨证方案是目前首先需要解决的问题。2 重视“审病辨证”、分清疾病本质辨证是中医认识疾病的主要方法，而IgA肾病是一个现代医学免疫病理病名，因此要深入认识IgA肾病的中医证候及其演变规律，就需要进行“审病辨证”，即在辨清IgA肾病本质的基础上进行辨证，确切分析 更多>