【基本信息】男，42岁【疾病类型】颈椎脱位【就诊医院】上海长征医院【就诊时间】2017年6月【治疗方案】颅骨牵引+颈椎前后路减压复位植骨融合内固定术【治疗周期】住院治疗7天，每2个月门诊随访【治疗效果】颈椎脱位复位，四肢感觉运动恢复正常一、初次面诊凌晨2点，值班手机再次响起，电话那头传来预检护士的催促：“陈老师，120送来一位颈椎脱位的病人。”我匆忙赶到急诊室，看到病人正躺在推床上，戴着颈托。经过询问病史，得知病人8个小时前骑电瓶车不慎摔倒，头颈部着地，所幸佩戴了头盔，当时感到颈部剧烈疼痛，双上肢像针刺一样麻痛的，四肢一点不能活动，随即被送到当地医院。经过X线和CT检查，发现C5椎体向前脱位 更多>

颈椎脱位在局部表现，可以表现为颈部的疼痛，以及活动受限，或出现被动性的强迫体位，以及弹性固定。关于周围软组织遭受到拉力以及损伤以后，可以使颈部的疼痛加重。此外还会伴有神经脊髓受压的症状。可以表现为相应阶段的神经根分布区域，出现皮肤感觉过敏、疼痛，甚至感觉减退的症状。对于严重者还会出现四肢瘫、下肢瘫，或者不完全性的瘫痪。因此需要尽早的给予积极的手术治疗。那么对于一些症状较轻者，可以采取颈托或头颈支具，以及配合药物治疗。 更多>

，称为寰枢关节。这个关节活动度很大，头部转动功能的绝大部分由它来完成，但也比较脆弱。 寰枢关节可使颈椎灵活地完成点头、摇头动作，但稳定性却比较差，由于小孩子个个都是「大头宝宝」，头部在身体中所占比例较成人大，颈部肌肉又比较薄弱，因此他们颈椎稳定性就比大人差得多，这是小朋友颈椎如果遭受突然性的压力，或是睡高枕头时头忽然伸屈或扭转，甚至于患感冒都可能并发颈椎脱位的主因。寰枢椎关节前方就是咽后壁，感冒引起咽后壁炎症，也可能波及寰枢椎关节，使椎骨充血脱钙、韧带和关节囊松弛，影响稳定。如此，本来稳定性就比较差的寰枢椎关节，在并非很大的外力作用下，也可能脱位。 寰枢关节脱位的危害 寰枢关节脱位的病情 更多>

颈椎牵引就是用外部的力量，一种特殊的牵引工具，使颈椎进行牵拉，达到减轻颈椎间盘压力，扩张增加颈椎间隙，保持颈椎的稳定性和前屈的结构，同时能够使颈椎的椎间孔得到扩大。颈椎牵引的时间如下：1、颈椎牵引治疗颈椎间盘突出或颈椎劳损，一般牵引时间在30分钟到2小时；2、颈椎牵引治疗外伤引起的颈椎脱位，需要在牵引的同时明确颈椎牵引复位程度；3、因为颈椎外伤中骨折脱位，也就是高位枕颈部脱位，需要持续牵引的患者，需牵引几天，甚至2-3周；4、病理性破坏，比如存在颈椎肿瘤、结核，颈椎牵引是为手术进行准备，医生需频繁观察是否达到要求，一般牵引1-2周左右。所以颈椎牵引根据不同病种存在不同的牵引时间。一般医生叮嘱 更多>

人体与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎，第二颈椎叫枢椎，形状为环形，同周围的韧带一起构成的关节，称为寰枢关节。这个关节活动度很大，头部转动功能的绝大部分由它来完成，但也比较脆弱。如果此时孩子头颈部用力运动，如睡高枕头时头忽然伸屈或扭转，可能导致颈椎脱位，表现为头颈痛或转头困难。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡        还有一种情况是，这个不太稳固的关节紧靠咽部，得了感冒后，咽部特别是咽后壁的炎症就可能波及寰枢关节，使椎骨充血，韧带和关节囊松弛，导致稳定性进一步滑坡，容易发生颈椎寰枢关节半脱。        孩子寰枢关节半脱位的预防措施        孩子睡觉勿用过高枕头；得了感冒，不要忘记 更多>

禁止按摩，临床中因为按摩使颈椎病加重的病例并不鲜见，按摩手法过重会导致原有病变加重，并有出现颈椎脱位或骨折而压迫脊髓或神经根的可能，甚至有按摩后出现四肢瘫痪等无法挽回的局面。总之，如果出现颈肩部疼痛，甚至出现上肢麻木疼痛等颈椎病症状，一定要到正规医院骨科（脊柱外科）就诊，切勿盲目进行按摩治疗，以免发生危险！ 更多>

，失去最佳治疗时机。临床表现~中期症状强直性脊柱炎病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，临床表现~晚期症状强直晚期关节融合，疼痛加剧，骨质遭到严重破坏，发生驼背畸形，连走路都是问题，严重的失去自理能力，治疗不当还会伤害各大脏器。脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。图片由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,从而弓|起脊髓压迫。AS后期可 更多>

稳定性却比较差。而小孩子个个都是“大头宝宝”，头部在身体中所占比例较成人大，颈部肌肉又比较薄弱。这样一来，他们的颈椎稳定性就比大人要差得多。        寰枢椎关节前方就是咽后壁。感冒时，咽后壁的炎症，可能波及寰枢椎关节，使椎骨充血脱钙、韧带和关节囊松弛，影响稳定。如此，本来稳定性就比较差的寰枢椎关节，在并非很大的外力作用下，即可能发生脱位。这是患感冒可能并发颈椎脱位的重要原因。这种脱位，是一种不完全性脱位，两个颈椎位置相对移动范围不大，通常是几毫米，所以又称为半脱位或旋转脱位固定。        此症状多发生于感冒时或一周以后，病儿突然感到颈部疼痛，不能活动，出现特殊的斜颈畸形。头向一侧倾斜约 更多>

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椎管内肿瘤常见的部位是椎体肿瘤，髓外肿瘤和髓内肿瘤，对于儿童来说，肿瘤的部位不一样，症状表现也不一样，所以家长要多注意观察，小心被症状的表象蒙蔽。 　　(1)椎体肿瘤：儿童起源于椎体骨质的肿瘤较成人少见的多，最常见的是动脉瘤样骨囊肿和骨嗜酸性肉芽肿，脊索瘤和良性骨肿瘤也比较常见。动脉瘤样骨囊肿可多导致椎体膨胀性骨质破坏，临床表现以疼痛和脊髓受压症状为主，颈椎病变可表现为特征性斜颈，腰椎病变出现神经根性疼痛，CT可见椎骨内边界清楚、多房性、膨胀性软组织病变，有骨质破坏和骨壳的形成。治疗可采取病变椎体的切除和椎体融合固定术，放射治疗效果不肯定。骨嗜酸性肉芽肿常见于颈椎，轻微的外伤可导致颈部 更多>