（通讯员 顾松）儿童后腹膜大肿瘤尤其是神经母细胞瘤通常会包绕大血管，在“铁饼一块”的后腹膜大肿瘤中寻找并避免损伤大血管，就如同只身穿越雷场一般，是一个极具挑战性的高难度任务，一直以来都是肿瘤外科医生们比拼胆量和技术梦寐以求想要征服的巅峰。而手术完整切除肿瘤又是儿童恶性实体肿瘤综合治疗的一个非常重要的组成部分。日前，上海儿童医学中心肿瘤外科徐敏、顾松团队引进运用术中超声先进技术，为一名后腹膜巨大神经母细胞瘤患儿成功实施手术。上海儿童医学中心肿瘤外科顾松 据影像学检查显示，该患儿位于下腹部及盆腔的超大肿瘤约为25x15x10cm，肿瘤完全包裹着腹主动脉、双侧髂动脉、下腔静脉及双侧髂静脉 更多>

本报讯（通讯员 顾松） 近日，我院肿瘤外科成功为一名罹患巨大肝肿瘤的新生儿实施肝右叶切除术，术中切除的巨大肝肿瘤及周围组织占整个肝脏体积的65%，肿瘤的完整切除极大的提升了肝母细胞瘤这种恶性肿瘤的治疗效果，为这名新生儿彻底治愈巨大恶性肝肿瘤带来了希望。 新生儿王宝宝来自于福建，多次产前b超检查均发现其肝脏有一肿瘤并不断增大，最后一次产检显示长在肝右叶的肿瘤直径竟然达到7cm。当地医院医生告诉这位准妈妈，这个肝肿瘤就算在成年人中也算是巨大肿瘤了，做手术完整切除肿瘤是治疗这种巨大肝肿瘤最有效最彻底的办法。如果做手术的话需要切除整个肝右叶，术后剩余的肝体积（35%）接近维持正常肝功能所需 更多>

2013年12月14日，董健教授受邀参加第八届全国脊柱肿瘤外科相关治疗高级研讨班，会上作了-------原发性多节段胸椎肿瘤En-bloc切除重建与相关问题的大会发言，会议气氛热烈，与会人员现场进行了深入的交流探讨。复旦大学附属中山医院脊柱外科董健 更多>

（通讯员 顾松） 近日，我院肿瘤外科成功为一名罹患巨大肝肿瘤的新生儿实施肝右叶切除术，术中切除的巨大肝肿瘤及周围组织占整个肝脏体积的65%，肿瘤的完整切除极大的提升了肝母细胞瘤这种恶性肿瘤的治疗效果，为这名新生儿彻底治愈巨大恶性肝肿瘤带来了希望。 新儿王宝宝来自于福建，多次产前b超检查均发现其肝脏有一肿瘤并不断增大，最后一次产检显示长在肝右叶的肿瘤直径竟然达到7cm。当地医院医生告诉这位准妈妈，这个肝肿瘤就算在成年人中也算是巨大肿瘤了，做手术完整切除肿瘤是治疗这种巨大肝肿瘤最有效最彻底的办法。如果做手术的话需要切除整个肝右叶，术后剩余的肝体积（35%）接近维持正常肝功能所需至少 更多>

。上海交通大学医学院附属瑞金医院郑民华教授回顾了中国腔镜外科发展的30年历程，从90年代初步尝试，到现阶段如火如荼的开展，腹腔镜胃肠手术经历近30年的发展，已经得到认可和普及。技术已经成熟，微创外科平台渐趋成熟与稳定，在高清与3D图像下精准切除，能量平台使组织分离与止血问题得到解决，吻合器使消化道能安全重建，各种争议问题大多得到解决。而如何将微创手术融入肿瘤的整体治疗中，是疾病驱动还是技术驱动未来的发展，微创手术在基层的普及与能力提升，并发症与一些常见问题仍然有待我们去解决。当微创遇到微观，腹腔镜结直肠外科的临床研究将突破学科壁垒，转向以外科为主导的多学科系统治疗。微创外科自诞生之初便向着不仅是切口的微创，更是整个治疗 更多>

party……在这里，我们不会让病人感到“每逢佳节倍思亲“，因为我们就是亲人，佳节会有我们一起来度过！ 我们科曾经住过这样一个女孩，20岁，大学在读学生，父母均是普通工人，家庭生活困难。孩子感觉身体不适、胸闷憋气已有半年时间，但懂事的她考虑到父母供养自己读书已经力不从心，就不愿意再给父母增加负担 ，一直忍着没去看病，直到有一天，她突然晕厥在宿舍里，被同学及老师送到了医院。检查发现她患有纵膈巨大肿瘤，已经侵犯压迫上腔静脉及心脏，双上肢及头面部有明显的水肿，胸闷憋气症状明显，不能平卧，每天只能坐着睡觉。正在接受放疗及化疗治疗的她，恶心呕吐症状明显，每天只能进食少量流质食物 更多>

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Development and clinical application of robot-assisted surgery in head and neck surgery《中华耳鼻咽喉头颈外科学杂志》，2013,48(2), 174-176.李超（作者单位：610041成都，四川省肿瘤医院头颈外科二病区，TEL：028-85420166）自2006年Malley等[1]首次将机器人辅助外科（robot-assisted surgery）成功应用于舌根肿瘤的切除以来，机器人辅助手术已在头颈部各种肿瘤外科治疗及修复重建方面陆续展开临床实践，本文就其发展和近年来在头颈肿瘤外科治疗上的应用情况 更多>

在传统肉眼直视下较难完成的手术、结合实时电生理监测，不仅提高了手术的安全性、准确性和可预见性，而且极大的缩短手术时间，使手术并发症和致死致残率显著降低。半椎板微创肿瘤切除技术：椎板切除显露和切除椎管肿瘤的方法，一直沿用至今，临床中多节段椎板切除术后、特别是手术切除椎板范围过宽累及到双侧椎间关节时，病人术后容易出现脊柱前突和后突畸形。采用半椎板切除，不仅能保留棘突和一侧椎板及椎间关节的完整，有利于维持术后脊柱的稳定性，同时，也能扩大侧方脊髓腹侧的显露范围和保护脊髓避免不必要的机械牵拉。多节段内固定和植骨融合技术：对于病变累及超过3个椎体节段，手术切除会影响脊柱的稳定性，常采用椎弓根螺钉-棒系统 更多>

复旦大学附属肿瘤医院神经外科陈鑫总结：胸椎前路手术能直接暴露病变椎体，直视下行病椎切除、直接减压，解除脊髓神经的前方压迫，再通过植骨融合可获得良好的脊柱稳定性，且对脊柱后柱结构无破坏，不影响后柱的稳定性，目前已广泛应用于临床。由于上胸椎位置及前方组织和器官特殊性，手术难度及风险性相对较大，因此根据病变的部位、范围以及术者所具备的知识和经验来选择最合适的创伤较小的手术方式是手术成功的关键。另外，随着显微神经外科发展、神经导航应用以及术中神经电生理监测的应用，使得手术的安全性得到极大的保障。• 显微神经外科技术 在高分辨率3D荧光显微镜下，利用专业的显微器械进行细微精巧的操作，可以顺利完成在传统肉眼直视下较难完成的手术，减少了神经损伤，使并发症率和致残率明显下降。• 神经导航系统 将脊髓脊柱结构三维直视化，定位精准,误差控制在1mm之内，减少不必要的手术损伤，大大缩短手术时间。有利于术前的手术方案制定和术中对重要结构的定位保护，减少并发症，提高手术疗效。• 神经电生理监测 对脊髓、脊神经等重要神经结构提供了术中功能性监测手段，提高了手术的安全性、准确性和可预见性，保证了手术效果、缩短手术时间，避免了在非直视手术操作中对神经的损伤，起到预警和功能评价的作用。 更多>