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  • 肌腱损伤以后,肌腱下面就会得到一些拉伤,拉伤以后局部就会出血,就会肿胀。首先肌腱损伤损伤的部分一定要让它制动、休息,不要进一步活动了,进一步的活动会导致损伤肌腱进一步的损伤。其次,在早期尤其24小时以内,损伤部位可以进行冰敷,使损伤部位的毛细血管收缩,防止损伤部位的进一步的肿胀,疼痛的加重。在两天以后,如果损伤不重的话,那么这会就可以配合做一些按摩、理疗,使损伤部位的肿胀让它吸收,疼痛让它缓解。在过程中可以配合应用一些活血化瘀、消肿止疼的药物来缓解病人的症状。这是肌腱损伤比较轻的时候。如果肌腱损伤比较严重了,那么损伤部位就要彻底的制动、休息,一般往往需要打上石膏或用上支具,一般要起码制动
    厚晓昀 副主任医师 2018-09-15 17:05:09
  • 屈指肌腱损伤是常见手部损伤,由于屈指肌腱愈合时间长,康复难度大,术后的正确处理很重要,处理不当,恢复效果往往不佳,经常需要多次手术。 屈指肌腱损伤一般分为三个部分: 屈指肌腱损伤恢复时间长,恢复难度大,术后康复要求高,处理不好,往往会出现肌腱再次断裂,肌腱粘连等恢复不佳的情况,屈指肌腱的术后处理,需要注重下面三个方面: 一是术后的固定。 二是术后的康复。 三是术后的复查。 这三个方面相辅相成,缺一不可,正确做好这三个方面,往往会得到更好的恢复,减少恢复时间,避免多次手术。 下面就这三个方面做一个简单介绍。 第一:术后固定。 屈指肌腱的愈合时间比较长,一般需要两个月才能基本达到正常,但一个
    方有生 副主任医师 2022-03-19 09:34:08
  • Lafosse教授精湛的手术技术、细致的细节解说获得了高绪仁膝肩关节镜手术团队成员的一致好评。受益匪浅! 通过对 Laurent Lafosse教授肩关节镜下肩胛下肌肌腱损伤修复的手术观摩和细节研讨,高绪仁膝肩关节镜手术团队对肩胛下肌肌腱损伤的诊断和治疗水平得到了进一步的提高,对更好地为江苏省徐州市及周边1000万医疗人口的肩关节疼痛、肩袖损伤、肩袖撕裂、肩锁关节脱位、肩关节复发性脱位、肩关节习惯性脱位、SLAP损伤、肩胛上神经卡压、肩胛下肌腱损伤提供中国乃至世界第一流的肩关节镜微创手术服务更进一步打下了基础。 感谢法国顶级肩关节镜专家Laurent Lafosse教授
    高绪仁 副主任医师 2018-08-01 22:04:42
  • 跟腱是人体最强大的肌腱(图 1A),中年人是跟腱断裂(图 1B)的好发人群,而年龄小于 25 岁的专业或者业余运动员同样可能发生跟腱断裂。浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮图 1 A 正常跟腱解剖示意图;B 跟腱断裂示意图跟腱断裂的诊断主要依据患者的病史、体格检查(Thompsons test 捏小腿三头肌试验,如图 2),还有现在使用的超声检查。图 2 跟腱断裂时 Thompson 征阳性(捏小腿三头肌试验)。A 正常时捏小腿引起足的跖屈;B 跟腱断裂后无跖屈(图片来源于《足踝外科学》)个别难以确诊的跟腱断裂可行 MRI 检查,可清晰显示断裂部位(如图 3)。图 3 急性跟腱断裂,MRI
    沈炜亮 副主任医师 2019-12-12 18:53:39
  • 因素:女性月经周期ACL损伤风险明显增加,这与雌激素水平较高有关。④神经肌肉因素:肌肉激活方式的改变、肌肉刚性不足,增加了ACL损伤的风险。前交叉韧带损伤治疗方法过去采用缝合前交叉韧带的治疗方法,术后超过90%的患者仍存在持续的膝关节不稳。因此手术重建治疗是目前推荐的治疗方法,尤其对于从事膝关节高负荷日常活动以及有急停-加速运动的运动员。目前手术治疗的金标准是常采用自体肌腱(如半腱肌、股薄肌)或髌腱用于前交叉韧带重建。支具固定、本体感觉训练和肌力练习等非手术治疗也可增加膝关节稳定性。Costa-Paz等使用MRI分别对14例前交叉韧带损伤延期手术治疗的患者进行随访,发现所有患者均发生断端对断端
    沈炜亮 副主任医师 2019-12-12 18:31:45
  • 肩袖又叫旋转袖,是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的肌腱组成,其主要功能是维持肩关节稳定和保证肩关节运动。浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮当外伤、骨刺增生导致肩袖损伤或发生退行性变时,肌腱会发生水肿和炎性改变,甚至产生断裂,从而在肩关节外展活动时肩峰与肩袖肌腱发生摩擦撞击,导致肩关节的疼痛、力弱以及活动受限。这类病症称为肩袖损伤,也叫肩峰撞击综合症。肩袖损伤是肩关节疼痛最常见原因之一,但需与肩周炎、肩峰下滑囊炎等疾病相鉴别。因此,对肩痛患者进行肩关节的体格检查对辅助诊断肩袖损伤具有重要意义。然而,肩关节的检查种类繁多,容易混淆,且操作复杂,记忆困难
    沈炜亮 副主任医师 2019-12-12 18:56:59
  • 浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮二次整理者: 阮登峰/沈炜亮浙江大学医学院附属第二医院·骨科;浙江大学骨科研究所;浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金;浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室;中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组;本人专业诊治范围:1,肌腱病肌腱/韧带损伤:肘-网球肘;肩-肩周炎,肩袖损伤;膝-弹跳膝,跑步者膝,前交叉韧带损伤;踝-跟腱炎,跟腱断裂;手腕部-腱鞘炎;筋膜炎2,再生医学技术治疗运动系统疑难杂症,包括:软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生;门诊类型:肌腱病专科门诊!关节外科/运动医学专家门诊!致谢:感谢余梦婷的分享!
    沈炜亮 副主任医师 2019-12-12 19:35:23
  • 有重要作用。跖筋膜的长期负荷,特别是肥胖、运动劳损等情况下容易产生无菌性炎性损伤,尤其是在跟骨附着部,诱发跟痛,导致在跖腱膜的跟骨附着处常有明显的压痛点。临床表现:跟痛症大多一侧发病,也有两侧同时发病者。患者年龄多在中年以上。症状以清晨下床时疼痛最为明显,称为“始动痛”,是跟痛症的特征性症状。活动一段时间后疼痛可有一定程度缓解。夜间不痛,如有夜间疼痛就应当与肿瘤、结核或其他病变相鉴别。跟痛症病程长短不一,有的可自愈,但也有的患者可转为慢性过程。跟骨侧位X线摄片可见“骨刺”,但骨刺不一定都在痛侧。跟部表面无红肿,在跟骨内侧结节处可有限局性压痛。X线摄片的重要性不在于确定“骨刺”的有无,而是鉴别
    沈炜亮 副主任医师 2019-12-12 18:06:24
  • 在现实生活中,手机、电脑等显得很普遍,长期使用键盘打字、手机发简讯或以不正确的姿势使用滑鼠,对手部肌腱所会造成的损伤,已是众所周知。下面就来谈谈如何预防手部肌腱损伤疾病的发生。发送手机简讯所造成的手部肌腱损伤,主要是手背侧第一组伸肌腱韧带因为过度使用以及其他原因造成包围住肌腱的腱鞘膜发炎,并变得肥厚,使到大拇指在伸展时有疼痛的现象。 长期打字所导致的则是腕管综合征,是指人体的正中神经在进入手掌部的经络中受到压迫所产生的症侯,主要会导致食指与中指疼痛、麻木及拇指肌肉无力感。手部肌腱损伤的预防措施(1)在发送手机简讯时,应尽量以两只手握着手机来发送,以平均缝补双手的压力。   (2)创造良好
    李庆泰 主任医师 2018-01-03 14:48:50
  • 手部肌腱损伤主要表现为手指活动障碍。如果伤在手指的掌侧,也就是屈肌腱损伤,主要表现为手指活动屈曲不能。如果是背侧损伤,也就是伸肌腱损伤,主要表现为手指背伸活动不能。一旦确定有肌腱损伤,首先要进行手术探查,探查一般有两种情况:肌腱的完全断裂和肌腱的不全断裂。无论是哪一种情况,都要进行手术缝合肌腱,缝合之后要进行石膏固定,一般固定时间在4-6周,然后拆除
    蒋军健 副主任医师 2022-11-13 19:24:22
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