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  • 慢性中耳炎可以通过手术得到根治,可以一次性解决鼓膜穿孔、流脓、听力差的问题。目前,许多慢性中耳炎患者可以使用微创手术----耳内镜手术来治疗,没有耳后切口,术后恢复快,成功率高。如果慢性中耳炎伴有中耳胆脂瘤,需要尽早手术。胆脂瘤可以不断腐蚀正常骨质,可能出现迷路瘘管(突然眩晕、全聋)、周围性面瘫、颈部Bezold脓肿等颅外并发症,甚至脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓性静脉炎等颅内并发症危及生命。一旦出现神经性耳聋,就无法恢复听力了。一定要在颅内外并发症发生之前手术,多数患者不但可以根除胆脂瘤,还能提高听力。一旦发生颅内外并发症,需要急诊手术治疗。
    杜强 副主任医师 2020-06-24 20:29:01
  • 慢性中耳炎各种年龄段都有,危害最大的对象还是儿童。因为孩子不会表达,耳朵疼也不说,只会抓耳、哭闹,再加上急性中耳炎往往与发烧、感冒、咳嗽一并出现,儿科医生无从辨认,直接就用上呼吸道感染的治疗,结果感冒好了,中耳炎也被暂时压了下去。但病情还会继续发展,3个月之后变成慢性中耳炎,再久一点鼓膜穿孔或凹陷,等到粘连性中耳炎或胆脂瘤中耳炎形成,听神经就会受到很大影响。“和急性中耳炎一样,慢性中耳炎也是越早治越好。”反复感染会使听力越变越差,传导性耳聋一旦合并感音性耳聋或粘连性中耳炎,治疗效果更差。若引起胆脂瘤中耳炎,还可能引起眩晕、面瘫乃至脑膜炎等严重并发症,有生命危险。最好赶在并发症出现少、病情不
    刘海燕 主治医师 2018-04-17 20:07:28
  • 慢性中耳炎大多是急性中耳炎未及时有效治疗导致的。常表现为反复耳流脓和听力差。检查可见鼓膜穿孔。病情往往在耳朵进水或感冒受凉后复发。应用滴耳药和口服抗生素等药物治疗往往可以缓解症状,但不能防止复发,因而需要手术治疗。还有一种慢性中耳炎有胆脂瘤形成,胆脂瘤具有破坏性,可以破坏中耳、内耳的骨质,导致严重的耳聋、眩晕和面瘫,甚至颅内感染,危及生命,因而需要尽早手术。如果早期能积极控制感染,在干耳后及时行手术治疗,不但手术范围小、所需时间短,并且手术的风险也低一些。患者手术后通常能获得较好的听力并很少再发流脓。而如果病情拖延,随着慢性中耳炎病程的延长,咽鼓管功能会出现不可逆的损害,使中耳腔失去了维持
    刘涛 住院医师 2018-05-18 23:28:41
  • 慢性中耳炎是耳科中最常见的疾病,多因急性化脓性中耳炎治疗不及时、不彻底,或因鼻咽部及邻近器官炎症反复发作所致。其特点是,长期或间接性流脓、鼓膜穿孔或耳聋。由于中耳炎为一持续不断的化脓性感染和慢性刺激,常引起中耳腔内所含氧气和二氧化碳比例失调,血液循环和营养发生障碍,致使中耳腔上皮细胞逐渐演变成多层鳞状型或分泌型上皮,其组织细胞在增生分化过程中是最易发生癌变的。中耳癌虽比鼻咽癌、喉癌要少见,但恶性程度更高。中耳癌好发于中老年人,因病变部位和侵蚀方向不同,中耳癌的早期症状也各有不同,缺乏特征性,因此更难在早期发现。凡是长期患有慢性中耳炎,并出现耳内疼痛、流脓血、耳鸣、耳内闷塞、头痛等征候者,均应
    高亭 主治医师 2018-05-19 12:02:21
  • 作者:一叶飘零30岁女性患者,反复流脓1个月前来就诊患者为30岁的女性,1个月前无诱因出现左耳反复流脓,为黄色脓性液体,有臭味,于当地医院行抗炎及对症治疗后,流脓症状虽然有所缓解,但是一直没有根治。患者为求进一步诊断与治疗因为转入我院。专科查体可见左侧耳道内无分泌物,于鼓膜松弛部见一红色肉芽组织。为了进一步明确病灶,我们做了CT检查,结果是这样的CT检查可见左侧乳突气房密度增高,粘膜增厚,中耳鼓室内密度增高,粘膜增厚,左侧鼓膜增厚,听小骨结构大致正常,未见骨质破坏,考虑左侧慢性中耳炎,见图1-2保守治疗无效,只能手术治疗,彻底去除病灶。考虑到患者临床诊断明确,术中需彻底去除增生肉芽组织,并
    李越胜 主任医师 2017-10-29 09:21:20
  • 耳朵分成三部分:外耳、中耳及內耳。中耳是一个充满气体的空腔,其中有三块听小骨传递声音。外侧以耳膜与外耳道相接,内侧就是管理平衡感觉的内耳前庭及听觉的耳蜗。慢性中耳炎就是原先完整的耳膜因发炎破裂无法愈合,外来的细菌侵入中耳表皮繁殖生长,而发炎流脓。如反复感染,将破坏中耳的听小骨及内耳功能,使听力变差。发炎一次,听觉及平衡细胞就破坏一部分,这些细胞都是无法再生的,即使这次中耳流脓用抗生素治好了,但不知不觉中内耳的听觉及平衡功能已经又差了一些。经常反复感染,可能听力及平衡能力已提前老化二、三十年了。
    杜晓东 主任医师 2009-10-22 00:00:00
  • 慢性中耳炎的病因主要是:急性中耳炎延误治疗或治疗不当,转为慢性。体质差,如受凉、疲劳、以及患流感时抗病力低是内因和主要因素,尤其在老人患各种慢性疾病,如心血管疾病、糖尿病及呼吸系统疾病,大大降低了抵御感染的能力。另外反复感冒或鼻炎、鼻咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎反复发作;体力透支、长期疲劳、精神紧张、熬夜、烟酒过度、营养不良及吃油炸煎辛辣食品过量等都是诱因。
    杜晓东 主任医师 2014-11-17 16:58:24
  • 患者:主要症状:不间断的发炎,一年有几次发炎,反复发作,发炎时耳痛,耳内有脓还有点头痛,其他的病也能引发中耳炎。搞得整个人都没精神。发病时间是1997年, 开始几年发炎时打针还行,近来发炎打针吃药也不管用了,耳内也不能滴药,也不能用锦签碰,滴药时痛得不得了,反正一碰就痛, 彻底的治疗,不复发就好了。上海新华医院耳鼻咽喉-头颈外科杨军:你这种情况要手术治疗。患者:能说具体点吗?上海新华医院耳鼻咽喉-头颈外科杨军:反复发作的慢性中耳炎需要手术治疗,你现在药物治疗已经效果不好了。患者:你好!那手术治疗以后,还会发炎不?是不是要上你那里来手术治疗?我上你那治疗方便吗?我过来太远了,要方便才好,手术要
    杨军 主任医师 2017-11-07 10:03:02
  • 慢性中耳炎多由于幼年时急性中耳炎遗留穿孔引起,反复流脓,并引起听力下降,给患者的生活带来很大的痛苦。慢性中耳炎通过抗生素治疗,多数能够暂时控制炎症,但因为遗留鼓膜穿孔,病情反复,有的引起肉芽增生,因此,仅用抗生素是无法从根本上治疗慢性中耳炎的。细菌释放的毒素破坏内耳的神经细胞,导致感音神经性聋,同时因为鼓膜穿孔,听骨破坏,患者的听力明显下降,并随着炎症的反复发作进行性加重。即使不想通过手术提高听力,为了防止听力进一步下降,仍建议中耳炎患者尽早手术,去除炎性病灶,修复鼓膜穿孔。平时很少流脓的患者,应尽快把鼓膜穿孔修补好,不但可以重新获得鼓膜对中耳保护的天然屏障,杜绝中耳炎的复发,也可获得听力
    王武庆 主任医师 2017-09-02 09:27:24
  • 中耳炎,是鼓室粘膜的炎症。有病原菌感染引起的炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年。慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”,急性化脓性中耳炎拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。 耳流脓:是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。流脓较稀薄,无臭味。另有流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。 耳聋:轻重不一,因多是单耳发病,易
    杜晓东 主任医师 2011-03-22 00:00:00
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