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  • 急性鼻窦炎是儿童常见病,可因治疗不彻底,每于‘感冒’后复发,对于鼻窦炎患儿急性期需要积极治疗,在医生指导下使用阿莫西林抗感染,平时注意增减衣物、加强锻炼,预防感冒减轻复发。急性上呼吸道感染的患儿伴以下症状时,可初步诊断为急性细菌性鼻窦炎:①病情持续:例如,流涕(任何性状)、白天咳嗽或两种症状共存持续10d以上且无明显改善;②病情恶化:例如,流涕、白天咳嗽或发热症状在初步改善后又恶化或新出现上述症状;③发病初期症状严重:例如,高热(体温≥39℃)合并脓性鼻涕至少连续3d以上。关于鼻窦炎:1.门诊以呼吸道症状就诊的6-7%有急性鼻窦炎;2.急性细菌性鼻窦炎常是病毒感染或过敏的并发症;3.流涕
    董安 主治医师 2016-12-11 13:30:37
  • 80%左右。厌氧菌亦不少见;混合性感染远多于单一细菌感染。(2)邻近器官感染:上列第2双尖牙和第1、2磨牙与上颌窦底壁毗邻,常因根尖感染或拔牙时损伤导致牙源性上颌窦炎症;另外,腺样体肥大、腺样体炎及扁桃体炎等均可波及而继发鼻窦炎。(3)外界感染:外伤,如骨折、粘膜下血肿、粘膜挫裂及异物残留等;鼻内阻塞,如填塞物放置过久、鼻石或肿瘤等;游泳感染、鼻窦气压伤等均可以直接或间接地诱发鼻窦急性炎症发生。【病理学】鼻 窦炎的病理学变化与致病菌的种类、毒力强弱、抗生素耐药性有密切关系,如肺炎链球菌多引起卡他性炎症、不易化脓、不侵及骨壁、较易治疗。而葡萄球菌引起的 鼻窦炎多引起化脓性炎症,治疗比较困难
    荀泽丽 主治医师 2018-07-04 11:27:24
  • 👍👍👍
    蒋影 健康号 2018-06-23 17:09:54
  • 一、抗生素,针对上呼吸道常见致病菌,建议全身使用阿莫西林或者二代头孢,使用时间为2周左右。二、局部使用糖皮质激素,建议鼻腔局部使用糖皮质激素,比如鼻喷雷诺考特或者辅舒良,建议使用时间12周以内。三、粘液促排剂,具有稀化粘液,促进纤毛运动的作用,建议使用时间为12周以内。四、操作治疗。除了上述药物后,可以鼻腔盥洗改善鼻腔症状,鼻窦穿刺冲洗多用于上颌窦炎的治疗,负压置换疗法。
    肖武 主治医师 2018-01-15 20:57:04
  • 急性鼻窦炎向慢性鼻窦炎转化,这是目前慢性鼻窦炎的主要发病原因之一。 第二,阻塞性疾病影响。在患者鼻腔中如果存在其他的阻塞性疾病, 例如鼻息肉、鼻腔结石、鼻腔肿瘤、鼻甲肥大等情况,会导致鼻腔鼻窦通 气引流出现阻塞,进而引发鼻窦炎。 第三,致病菌毒性强。一些比较严重的致病菌自身有较强的毒性,例如猩红热中的乙型溶血新链球菌,就会引发急性鼻窦炎,这种急性鼻窦炎 还很容易转化成慢性。 第四,牙源性感染。患者上排磨牙的牙根和上颌窦底部比较接近,在牙病没有彻底治好的情况下,也可能转化成慢性上颌窦炎。 第五,外伤感染等。一些外伤和感染也会引发慢性鼻窦炎。例如,出现骨折和血块感染的情况下,患慢性鼻窦炎的几率也会增大
    赵俊杰 主治医师 2020-02-22 11:03:03
  • 36岁男性,既往健康,因鼻塞、咽痛、双耳闷胀感(如在高空)2天于急诊就诊。他的一位同事近期有流感症状。患者有少量的清水样鼻涕,但无其他鼻部和耳部症状,无咳嗽、声音嘶哑等。否认过敏史和吸烟史。查体:体温正常,鼻镜检查见鼻粘膜苍白、充血和少量清亮分泌物。耳镜和喉镜检查未见明显异常。治疗前拟行鼻窦CT平扫。为什么说该病例诊断不当?急性鼻窦炎的影像学检查美国耳鼻喉-头颈外科基金学会(AAO-HNSF)的急性鼻窦炎(ARS)的诊断标准如下:脓涕伴鼻塞>4周;面部疼痛/压痛/胀痛;同时满足以上两条。以上症状或者体征持续至少10天而无改善,或者症状改善后10天内再次加重(「二次加重」现象),应该怀疑
    章林海 主治医师 2017-10-30 20:49:21
  • 鼻子中从鼻孔到最内部覆盖着布满血管的黏膜。一旦患上鼻炎,半天的时间就会有鼻涕出来,这是由感冒病毒感染引发的炎症刺激黏膜产生的反应。如果鼻炎严重的话,黏膜肿胀,呼吸道变窄,还可引发鼻塞,这是急性鼻炎。鼻子由外鼻、鼻腔、鼻窦构成。我们一般所指的鼻子是外部突起的外鼻,鼻腔是从鼻孔到咽喉附近,鼻窦是指外鼻周围、头盖骨中,以及脸颊和额头的空洞之处。鼻炎症状延及鼻窦就是鼻窦炎。鼻窦也被黏膜覆盖,鼻腔黏膜炎症延及鼻窦就是急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。连接鼻腔和鼻窦的鼻孔很狭窄,鼻塞严重的时候,流出像脓一样的鼻涕,并伴有头痛,有时会闻不出味道。急性鼻炎、急性鼻窦炎的症状一般会随着感冒的康复而消失。急性鼻窦炎不及时
    申利文 副主任医师 2018-05-16 11:46:32
  • 一、急性鼻窦炎。多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。二、阻塞性病因。鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻塞鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要原因。三、致病菌毒力强。某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的已型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。四、牙源性感染。因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。五、外伤和异物。如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。六、鼻窦解剖因素。由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可
    肖武 主治医师 2017-12-12 19:16:17
  • 鼻窦炎是鼻窦粘膜引起的炎症,是鼻科的一种常见的多发症,鼻窦炎一般都是在鼻窦粘膜受到细菌感染之后,产生脓液而流入到鼻腔之内引起的鼻窦炎,又分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,急性鼻窦炎一般是由各种细菌感染的,一般常发生在感冒的病毒感染,慢性鼻窦炎是因为急性鼻窦炎反复发作,或者是没有能够彻底治愈,慢慢就患上了慢性鼻窦炎。鼻窦炎的症状都有哪些?1、鼻塞患者患上鼻窦炎,首先的症状就是鼻塞,并且鼻塞的轻重程度跟感冒的时间长短和嗯病毒性和风寒性有都有一定的关系,一般鼻塞都是因为鼻腔粘膜充血,而导致的分泌物等增多,然后产生的鼻塞现象,鼻塞可以导致能暂时性的闻不到气味,并且呼吸困难,尤其是到晚上,如果两个鼻孔都不能
    单铎 主治医师 2018-10-20 14:59:57
  • 1、记忆力减退,思想不能集中。2、急性鼻窦炎可有发热及全身不适症状。3、嗅觉障碍:鼻窦炎患者可有嗅觉减退,或嗅觉缺失。4、鼻咽部及咽部受鼻腔分泌物刺激,发生干燥不适之感。5、鼻阻塞:一侧或两侧均觉阻塞,晨起较甚。阻塞轻重视鼻腔分泌物多寡,鼻窦炎范围及气候之改变而定。鼻阻塞发生后嗅觉亦不灵敏。患急性鼻窦炎者,鼻阻塞尤甚。6、头痛及局部疼痛:头痛亦为鼻窦炎常见症状,其发生原因为窦内粘膜肿厚及分泌物潴留压迫神经所致。鼻窦炎所发生之疼痛不仅限于病窦处,常反射至头部其他各处。7、鼻腔分泌物增多:此为鼻窦炎常见症状,可为单侧性或两侧性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出,或向后流入鼻咽部,鼻窦炎患者常诉为“痰多
    刘娜 主治医师 2018-05-19 20:59:51
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