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  • 广州中医药大学第一附属医院心血管科全体医护人员祝愿您身体健康,感谢您对我们的信任以及在医疗过程中对我们医疗、护理的配合。在您即将康复出院之际,希望您能够仔细阅读以下几条,以便指导您出院后的药物治疗及复诊。一、出院须知    我们为了确保您的准确办理出院结账服务,方便您带齐必须的住院资料及出院带药,我们一般办理明日出院,您可以在第二天早上8:30~下午5:10持“住院押金条”至住院部一楼办理出院手续,然后至我科护士站领取出院带药及出院小结、向主管大夫询问服药方法及复查的时间及注意事项;若您要求办理当日出院,必须在当日12时之前向主管医师提出出院申请,但当日出院带药可能无法取出。一般建议您办理明日出院。若需复印有关资料请在申请出院时即向主管医师提出,一般我们选择出院三天后凭身份证带领您复印相关资料。广州中医药大学第一附属医院心血管科王士超    二、服药须知    1、冠心病支架植入后患者,一般需长期服用以下几种药物(具体参考出院带药):    A、阿司匹林肠溶片,0.1g,每日一次,须终身服用。若出现牙龈出血、胃痛等情况,请于门诊咨询心血管医师是否继续服用。    B、氯吡格雷,50~75mg,每日一次,须服用1~1.5年。    C、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂,每日一次,尽可能长期服。    D、β受体阻滞剂,每日一次,尽可能长期服。    E、他汀类调血脂药物,晚上服,每日一次,尽可能长期服。    注:未标明的药物服用时间一般选择早餐后服用,如特殊用药请听从主管大夫的建议。    2、射频消融术后患者:一般须服用阿司匹林肠溶片(拜阿司匹林)0.1g,每日一次,须服用至少三个月,若合并冠心病、高血压建议终身服用。    3、安装永久起搏器的患者,一般拆线后建议口服抗生素至少2周。    三、康复须知:    1、注意合理饮食  冠心病患者应低盐低脂饮食,部分病人住院时由于活动少,体重有所增加,而这对疾病的康复是不利的。出院后,患者应减少动物性脂肪和含胆固醇高的食物(如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等)的摄入,提倡清淡饮食,限糖限盐,适当增加富含维生素的坚果、植物蛋白(豆制品)和新鲜蔬菜、水果等食物,每餐只吃七八分饱,作息应规律,戒烟、限酒。2、注意运动适量  冠心病支架术后患者一般建议患者逐渐增加运动量及劳动量,一般患者3个月(年龄偏高或恢复较慢的患者6个月)后即可正常工作,但工作不应太剧烈和过大压力。出院后可根据自身情况制订一个健身计划,进行适度活动,这对体力的恢复和全身血液循环的改善大有好处,而且有利于心肌梗死部位侧支循环的建立。运动项目可选择散步、健身操、太极拳等。    3、注意观察病情  冠心病患者出院后有可能再次发生心梗、心律失常、心功能不全和脑血管病等,所以,您应注意自我感觉的变化。如有新出现的或又加重的心慌、气短、胸闷、胸痛、头晕、四肢麻木无力等症状,应立即到就近的医院就诊。4、注意防治感染  冠心病患者应随时注意气候变化,及时增减衣物,避免受凉中暑。如果出现感冒、发烧、腹泻等病症应立即治疗,以防诱发心功能不全或心律失常。5、注意定期复查  冠心病患者应定期到医院复诊,同时积极治疗高血压病、糖尿病、血脂异常、肝肾脏病等其他疾病,因为这些疾病也能诱发或加重心梗。6、注意不要乱停药物  出院时带出医院的药物大多数是您所必须服用的药物,比如阿司匹林和氯吡格雷等药物事关心脏介入手术后的冠脉安全,这些药物需要规律服用至少一年,一年后阿司匹林和他汀类建议终身服用。至于何时停用药物,需要心血管内科的专科医师来决定,绝对不能随意停药,否则可能发生支架内亚急性血栓形成等诸多危险情况。此外,降压药、降糖药、调脂药等药物也不能轻易停用。否则,也有可能造成心血管系统或者肾脏、大脑等其他其他重要器官的损害。     四、复诊须知:    1、冠心病患者,急性心肌梗死患者建议半年后来我院复查,非急性心肌梗死患者建议1年左右来我院复查;所有冠心病患者均应每1~2月/次至当地医院门诊复查,及时调整用药。鉴于我院床位紧张,来我院复查冠脉造影前希望您能够提前和我们电话联系,以便我们给您预留床位。    2、安装永久起搏器的患者,在出院后3个月内应防止有安装起搏器侧的上肢作过大幅度、剧烈活动,避免到有强磁场的地方,在通过机场、海关等安检时向安检人员说明情况,以防止对起搏器产生不良影响。出院后每3个月来我院或当地有条件的医院调控起搏器。五、其他    若您回家后有不适请速到当地医院就诊或必要时拨打急救电话120.
    王士超 副主任医师 2018-07-29 04:20:30
  • 心口对应后背疼痛的原因是非常多的,最见的是心肺的疾病,如心肌炎、冠心病心绞痛、心肌梗塞等,肺部疾病如自发性气胸、胸膜炎、肺肿瘤、胸膜间皮瘤等。此外,消化系统的疾病也可以引起,如胆石症、食管炎等。如果有疼痛的症状,应该心电图心脏彩超、胸部CT、心肌酶谱、胃镜等检查,明确诊断后中西医结合对症治疗。,比如心绞痛可以含化硝酸甘油,急性心肌梗死可以口服氯吡格雷和阿司匹林,同时尽快选择心脏介入支架治疗。
    赵连江 主任医师 2020-06-25 13:50:51
  • 严格意义上讲心脏支架没有寿命,放进血管后就会一直在血管里。但我们说的心脏支架寿命指的是心脏支架功能的寿命。啥意思呢?心脏支架的功能是保证心血管的通畅,这就是心脏支架的功能。而延长心脏支架的寿命就是延迟心脏支架的通畅性,避免支架内再狭窄。预防支架内再狭窄是医患两个方面的责任。我们先说医生,心脏介入医生在置入心脏支架的时候,已经开始影响支架的寿命。因为介入医生在扩张血管,选择球囊,选择支架,扩张支架的这些细微动作,都会影响到血管内壁是否受损,最主要支架大小的选择,会影响支架贴壁是否良好。只有支架和心脏血管内壁贴合的越严实,发生支架内再狭窄的风险越低。这一方面需要介入医生的经验,另一方面随着技术的
    王星 副主任医师 2021-02-07 13:50:36
  • 我院心胸血管外科副主任龙小毛应邀参加2020年亚洲心脏病学年会12月25-27日,2020亚洲心脏病学会年会(ASSA2020)及中国大湾区心脏论坛及中国南方心脏介入研讨会在深圳举行,来自国内外著名心血管领域专家及900名代表参加了本次会议,我院心胸血管外科副主任龙小毛作为讨论嘉宾应邀参加此次盛会。本次大会上,专家学者们带来了众多前沿的技术与研究成果。心血管领域的发展日新月异,尤其是精准治疗、个体化治疗的趋势愈发显著。论坛设大血管外科技术论坛、大血管介入技术论坛、微创外科进展论坛、冠脉外科论坛、心肌病与心脏移植论坛、TAVR技术进展论坛等六大版块,汇集了我国南北学术大咖及临床精英,并就目前
    龙小毛 2021-01-06 16:28:58
  • 小王医生每次从导管室回到病房看完刚刚做过支架的朋友。家属问我最多的问题就是:“王医生,放了支架以后需要注意什么?”小王医生来给大家聊一聊。第一,不要紧张,支架不会掉下来,也没有年限,恢复好,以后生活不受任何影响。第二,必须按时吃药,阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛必须吃一年到一年半。到一年后可以停用氯吡格雷或替格瑞洛,但别的药物不能停,尤其阿司匹林加他汀。第三,戒烟戒酒吧。抽烟会直接导致冠心病发病率增加将近四倍,戒烟可以降低心肌梗死10%。饮酒会引起心率增快,诱发心绞痛。第四,积极控制三高,并且监测血压血糖。吃饭相对清淡好消化一些,减少胃肠道负担,进而减少心脏负担。第五,保持大便通畅,无论有没有
    王星 副主任医师 2021-02-07 18:07:19
  • 8日孟旭教授应邀在大会做了一场《心脏微创瓣膜外科的思考》专题讲座,同时在心外科专场上关于《中国风湿性二尖瓣外科诊疗的现实与反思》进行了学术交流,在会场进行了激烈讨论与引起大家的共识-修复是瓣膜患者最佳的选择。孟旭教授的学术交流和访学为我院心脏外科的发展带来更多的信心与鼓舞,心脏外科医生必须有夯实的理论知识为基础,具有刨根问底与追踪溯源的学习态度,紧跟学术前沿开展工作。心脏外1科在本院有“心脏大血管外科”之称,源于科室全面的技术特色,多项技术添补空白。不仅擅长传统开刀体外循环手术,包括婴幼儿复杂危重先天性心脏病、心脏瓣膜病、主动脉夹层以及冠心病等;而且精于微创、胸腔镜、小切口、介入心脏大血管外科
    柳德斌 主任医师 2018-10-15 02:48:38
  • 谢谢分享
    胡猛龙 健康号 2017-12-02 06:51:10
  • Total Occlusion)。冠状动脉疾病的治疗冠状动脉疾病的治疗包括改变生活方式,使用药物和手术来开通阻塞的动脉。治疗冠状动脉疾病对于减少心脏病发作的风险十分重要。常用的药物治疗包括抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等)、降脂抗动脉硬化治疗(主要是他汀类药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等)、抗心绞痛治疗(β受体阻滞剂、硝酸酯类等)等。常见的经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠状动脉疾病包括球囊血管成形术(PTCA)及支架和药物洗脱支架置入。通常认为这些操作并非传统意义的外科手术,因为心脏内科医生通过一根管子或导管插入患者的血管就可以完成,而无需外科医生开胸完成。经皮冠状动脉介入(PCI
    于泓 主任医师 2018-10-16 16:02:47
  • 介入放射医师之所以丢失心脏介入这一重要的领域的最重要的原因就是放射学会未能及时抓住时机,调整介入放射医师的培训制度从而痛失良机,开创了心脏介入放射学却拱手相让给心脏科医师,国内的情况也如此。神经介入放射学的情况也类似,美国的神经介入之所以还在放射科医师之手,其主要原因是美国的神经介入放射训练时间较长,并有相当时间的临床训练,一般的放射学亚专业的训练时间仅为一年,而神经放射学则为二年,神经介入则更长。American College of Radiology(美国放射学学院)已正式承认介入放射学为不同于一般放射诊断学的新的学科,并正在制订一套新的介入医师训练制度,美国原来的介入医师培训是在4年的
    姜文进 副主任医师 2018-11-30 14:16:58
  • 在查房的时候,还真有不少患者问,王医生支架能不能取出来?天津983医院心血管内科王星为啥要取出来?因为毕竟是个异物,放在里面不舒服也就是大家其实更多的是心理因素,觉得是个东西,放在心脏上,不放心!其实目前的技术,是很难把支架拿出来的,也没有必要,大家不用太担心,这个支架非常小,放到血管里,逐渐就和血管长在一起了,不会掉下来,也不会有不舒服的感觉。我们下面详细聊一聊。第一、难度大:心脏支架放入与血管内皮紧密的贴合在一起,血管内皮会沿着支架慢慢自我修复,随着时间推移,就会完全覆盖包裹支架,最后支架就与血管融为一体而不可分离,因此支架不能取出,除非将血管切除。第二、必要性不大,就是我们为什么要把
    王星 副主任医师 2021-02-07 14:44:58
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