一、什么是病毒性心肌炎？病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏使心肌发生局限性或弥漫性炎性病变，临床主要以心脏扩大、心律失常，甚至心力衰竭或心源性休克为特征的一种感染性心肌疾病。近年来，病毒性心肌炎在我国发病率有明显增高趋势，已经超过风湿性心脏病，占小儿后天性心脏病首位，各年龄均发病，但以学龄前及学龄儿童多见，好发于夏秋季，小儿病毒性心肌炎以“上呼吸道感染”，即常说的“感冒”引起最多见。空军军医大学西京医院儿科成胜权目前已证实能引起病毒性心肌炎的病毒有柯萨奇、埃可、脊髓灰质炎、流感、副流感、腮腺炎、麻疹、风疹、疱疹病毒等，引起婴幼儿秋季腹泻的轮状病毒也可以引起心肌炎。多数病例在起病前１～２周或同时有 更多>

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1.感冒了就会得病毒性心肌炎。一般引起感冒的原因90%以上为病毒感染，有人误以为感冒了就会引发病毒性心肌炎。其实感冒后，只有极少部分孩子的心脏会受到病毒的损伤，这与病毒的种类，人体的免疫力，周围环境的影响有着密切的联系。能影响人体免疫力、反应性的内在和外界因素很多，如细菌感染、营养不良、剧烈运动、过度劳累、疫苗接种、药物的作用尤其是激素、抗生素等的长期应用。由于这些不利因素的影响，人体抵抗力下降，因此病毒可乘虚而入，直接侵袭心肌或通过自身免疫反应损害心肌，发生了病毒性心肌炎。反之，如果入侵病毒少，毒性低，而人体抵抗力强，又没有上述不利因素，人体与病毒斗争必然取胜，那就不发生病毒性心肌炎了 更多>

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常被误认为是患感冒而耽误了心肌炎的诊治。　　因此，家长在孩子“感冒”时要仔细观察孩子的症状及表现，由于病毒侵犯心肌，使机体缺氧，即使退烧了，脸色却总缓不过来，面色发灰、眼眶发青、口唇发紫，严重时，患儿面色苍白，多汗，手足发凉，严重时会出现心律失常等。实际上，病毒性心肌炎亦是青少年猝死的最主要原因，所以，对于孩子的“感冒”尤其要多个心眼，特别是留意孩子的异常“感冒”现象，及时就诊。　　临床上，通过心电图、心肌酶谱和其他检查还是比较容易确诊小儿病毒性心肌炎。小儿感冒需做的检查项目　　体温测量 白细胞数血常规体液免疫检测法　　如果小儿反复感冒，家长除总结经验，加强生活护理，免受感染之外，还应带小儿去 更多>

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炎症性疾病，由多种病原体（病毒、细菌、螺旋体、原虫等）、过敏或自身免疫疾病等引起。在心肌炎中，病毒性心肌炎最为常见，病原体包括肠道病毒（特别是柯萨奇病毒B组）、腺病毒、流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒及细小病毒B19等。鉴于心肌炎的临床表现差异很大（从无明显症状或有轻微临床症状到休克、心力衰竭、甚至猝死），而其病理诊断（心内膜心肌活检）在临床中应用并不广泛，心肌炎的诊断始终为临床难题[1]。1997至2002年及2006至2011年日本2次全国临床调查资料显示，儿童心肌炎年发病率分别为0.26/100 000及0.3/100 000[2,3]。因此，对儿童心肌炎的及时诊治非常重要[4]。20世纪 更多>