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  • 妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞疾病,主要包括葡萄胎,侵蚀性葡萄胎、和绒毛膜癌。其中葡萄胎是良性的,侵蚀性葡萄胎和绒癌属于恶性,但是大部分恶性滋养细胞肿瘤可以通过治疗得以痊愈。一、发病原因妊娠滋养细胞疾病绝大部分继发于妊娠,比如流产、足月产、宫外孕等。具体病因不明,目前认为可能地原因有营养缺乏、内分泌失调、病毒感染、空卵受精、染色体变异、免疫学说。华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科、肿瘤专科朱涛二、主要症状其主要的症状有停经后阴道出血、子宫的异常增大变软、卵巢黄素化囊肿、腹痛以及转移灶表现,常见的转移部位为肺,其次为阴道。三、治疗方法妊娠滋养细胞疾病的主要治疗方式以化疗为主
    朱涛 副主任医师 2020-07-28 14:21:53
  • 孕吐反应是妊娠早期可能出现的一种正常现象,一般在怀孕3个月后好转。但当孕吐反应过早出现或者过于严重时需警惕葡萄胎可能。 葡萄胎是一种胚胎发育异常、胎盘绒毛水肿增大伴滋养细胞增生为特征的异常妊娠,可表现为异常子宫出血、异常升高的血β-HCG、妊娠剧吐、甲亢、早发型子痫前期等。研究表明,葡萄胎发生率约为0.81‰(以千次妊娠计算),一经诊断,应尽快予以B超引导下清宫术。 参考文献 中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会.妊娠滋养细胞疾病诊断与治疗指南[J].中国癌症杂志,2021,31(6):520-532.
    刘玉立 主治医师 2022-04-25 21:43:55
  • 30岁女性,产后5个多月,反复阴道出血。诊疗思路,1.查体,确认出血来源。2.排除妊娠相关疾病。3.产后无咳嗽、咯血,仍在哺乳。4.显微镜下观察分泌物,几乎看不到上皮细胞,分泌物拉丝也没有羊齿状结晶。5.妇科彩超提示子宫内膜厚度约4mm。确认出血来自宫腔,阴道脱落细胞及宫颈分泌物未见明显受雌激素影响的改变,尿妊娠试验阴性,初步排除妊娠相关疾病,但妊娠滋养细胞疾病时极高的血hcg,尿妊娠试验仍可呈阴性。鉴于此查血hcg为阴性。考虑低雌激素引起的AUB-O,查性腺六项证实。 产后哺乳期低雌激素引起的阴道出血,使用小剂量天然雌激素就解决问题了。排卵期雌激素水平高达200-300pg/ml,你
    王真红 副主任医师 2019-05-15 08:27:33
  • 40岁怀孕的机会下降得更加显著。  2. 年龄也是胚胎质量和先天异常的重要关联因素。同样是35岁为界,超过35岁发生胎儿染色体异常和各种先天畸形的风险是明显增加的。对于特别高龄的孕妇,比如45岁甚至更高,妊娠滋养细胞疾病的发病率明显增加。  男性和女性谁对生二胎更重要?  从生育能力的角度讲,女性更重要。男性的精子质量虽然更容易受外界因素影响,但是年龄对精子的影响却不及年龄对卵巢功能的影响。自古己来,“老来得子”也不是什么新鲜事,当然这个“老”指的可是“老头子”,而不是“老婆子”。50、60岁男性具有生育能力是很普遍的,而50岁以上女性能生育就比较稀罕了。  生完头胎后多久可以生二胎?  这个问题
    俞翠英 健康号 2018-05-03 09:53:18
  • 谢谢分享
    詹颖 主治医师 2017-09-28 19:39:52
  • 是胎盘残留行清宫么?清宫后有木有复查B超,需复查B超和血HCG水平,排除宫内残留和妊娠滋养细胞疾病可能。
    斑斑的酒瓶兰 2020-07-21 11:42:36
  • 更加显著。●年龄是胚胎质量和先天异常的重要关联因素◆超过35岁生育胎儿染色体异常的风险增加,流产率增加,各种先天畸形或者唐氏综合征发生率增加。尤其是对于特别高龄的孕妇,44岁以上,妊娠滋养细胞疾病的发病率明显增加。●男性的精子质量也随年龄增加而改变◆很多人都以为最佳生育年龄是专门针对女性而言的,男性没有这方面的限制,其实35岁也是男性精子质量的分水岭,男性年龄增大也容易导致精子的脱氧核糖核酸出现断裂,衰退,也可能导致女方怀孕变困难,流产风险增加。当然年龄对精子的影响较年龄对卵巢功能的影响要小很多,从生育能力的角度,女性年龄更重要。★35岁以下女性如果未避孕超过1年未怀孕需要进入不孕的评估流程
    余娜 主治医师 2018-08-17 12:47:52
  • 谢谢分享
    李咏 主任医师 2018-03-28 10:33:40
  • 谢谢回复
    秦京云 副主任医师 2018-09-03 08:28:29
  • 一、定义:宫腔粘连(intauterine adhesion,宫腔粘连)又称Asheman综合征,1894年由Fritsch最先描述,1948年以色列Asheman首次报道。是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕与反复流产。 目前专家共识,宫腔粘连的本质是内膜纤维化。 二、宫腔粘连的病因: 子宫内膜的损伤是宫腔粘连的必要条件,其诱因是流产和感染。 妊娠子宫损伤(占90%),包括流产(人工流产、不全/稽留流产)、产后出血、胎盘残留、剖宫产及妊娠滋养细胞疾病创伤。 宫腔粘连发生率:发生于妊娠期:流产后66.7%,足月产后21.5
    朱芸 主治医师 2018-07-23 19:00:11
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