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  • 小博士论坛:  先天性胆道闭锁是肝胆先天性疾病中最常见畸形之一,表现为肝内胆管、肝管或胆总管发生闭锁或不发育,胆囊也可发生闭锁或发育不良。我国比较多见,女多于男,约1.5﹕1。临床上分为可矫治型和不可矫治型。前者及时治疗效果好,后者效果较差。  该病的病因不明。一般认为与宫内病毒感染、肝内肝小管炎症继发梗阻及先天性胆道发育畸形有关。一般常在出生后1~3周出现黄疸,持续不退,并进行性加重。胎粪可呈墨绿色,但不久即排灰白色便。严重患儿的肠粘膜上皮细胞可渗出胆红素,而使灰白色粪便外表染成浅黄色。肝脏进行性肿大,逐渐变硬。多数有脾肿大,晚期发生腹水。早期病儿食欲尚可,营养状况大都良好;晚期由于脂肪及
    王新良 主任医师 2020-09-22 18:11:35
  • 您好!请问一下45天的宝宝胆道闭锁需要在上海复旦大学附属儿科医院动手术。手术费用大概需要需要多少?谢谢您!
    用户8drde17 2017-08-06 07:59:45
  • 胆道闭锁(biliary atresia, BA) 和婴儿肝炎综合征(infant hepatitis syndrome,IHS)是引起新生儿及婴儿阻塞性黄疸的常见原因。婴儿肝炎综合征为肝脏感染或代谢异常,经内科治疗或胆道冲洗多可缓解。胆道闭锁是新生儿及婴儿期最常见的严重肝脏疾病,临床以肝内和肝外胆管进行性炎症和纤维性梗阻为特征,从而导致胆汁淤积以及进行性肝纤维化和肝硬化,非手术治疗常在2岁以前死亡。胆道闭锁发病率亚洲高于西方国家,日本发病率为1:9600,英美等国约为1;15000左右,我国为1:10000左右。病儿中女性略多,1.4:1~1.7:1。BA患儿黄疸出现早,症状严重,最好于
    罗喜荣 主任医师 2020-01-15 11:15:35
  • 胆道闭锁,是一种肝内外胆管出现阻塞,并可导致肝硬化甚至生肝功能衰竭的疾病。如果孩子在生后3个月内不接受治疗,就会出现不可逆的肝硬化,需要进行肝移植手术,否则会在1岁左右失去生命。葛西手术是目前治疗胆道闭锁的首选方法,但是胆道闭锁的孩子做葛西手术都有效吗?为此,微医邀请了上海新华医院小儿外科王俊教授。海南省人民医院小儿外科董琦王俊教授介绍,胆道闭锁的病因至今未明确,有研究显示,胆道闭锁跟巨细胞病毒感染和机体的免疫性炎症反应有关系。至于该病是否是先天性的,医学界还存在争议,因此目前统称为胆道闭锁。产检时能否发现孩子患有胆道闭锁?对于这样的疑问,王教授表示,很难通过产检发现胎儿存在胆道闭锁。胎儿
    董琦 主任医师 2018-06-21 12:20:20
  • 直接进行剖腹或腹腔镜胆道造影明确诊断。二、进一步提高手术成功率胆道闭锁的Kasai术在小儿外科属于最高一级的手术,其仍然是小儿普外科医师的最高境界,尽管对于许多高年资的医师操作并不困难,但疗效的确与操作存在较大的相关,关键是肝门纤维块的清除和肝门空肠吻合,剪除的创面恰当的深和广是每个医师的经验。本人的体会是:胆道闭锁是一种少见病,手术操作经验的积累对于医师个体比较困难,一旦初次根治疗效欠佳又将影响患儿终身。根据国际上的观点,胆道闭锁为少见病,病例应立即转诊到专科医院专科医师进行治疗会得到最好的效果,所以英国全国的胆道闭锁主要转诊至两家大的小儿肝胆疾病诊治中心进行手术(伦敦大学附属国王医院和伯明翰大学
    董瑞 副主任医师 2018-07-29 01:00:11
  • 最终的有效治疗方式  本市第一中心医院移植中心主任医师蔡金贞博士说,胆道闭锁的病因很复杂,一般认为与先天性胆道发育畸形、宫内病毒感染有关。我国目前没有胆道闭锁确切的发病率,台湾地区的统计是1∶5000至1∶10000,即一万个新生儿中会有一到两个宝宝患有胆道闭锁。亚洲发病率明显高于欧美,女孩多于男孩。自美国上世纪70年代第一例儿童肝移植成功治愈先天胆道闭锁以来,肝移植已成为治疗该病的标准方案。现多数肝脏移植中心建议患儿先进行葛西手术,术后病情没有改善或不适合葛西手术的患儿则进行肝移植手术,肝移植已经成为这些孩子唯一有效的救命手术。亲体肝移植是最理想的移植方式,不仅能很好地解决供肝来源问题,而且
    蔡金贞 主任医师 2019-01-08 11:56:49
  • 简明答案:及时做葛西手术,密切随访,做好肝移植准备。 宝宝确诊胆道闭锁后,你一定有很多问题,我来帮你解答。 先显摆一下,朱医生所在的科室是全球最大的肝移植中心之一,十六年间完成儿童肝移植近三千例。就这。 第一,什么是胆道闭锁?人的胆道就像一棵树,肝细胞产生的胆汁从树叶流向树枝再流向树干,最后流入肠道,把你的便便染成黄色。 由于某种说不清的原因,胆道在发育时出了问题,管腔闭合了,可能是树枝闭合了,也可能是树干闭合了,胆汁就流不出来了,便便变白了,这就是胆道闭锁。流不出来的胆汁会损伤肝细胞,导致肝硬化。 第二,要不要做葛西手术?要!宝宝一旦查出来这个病,家长就会听说这个手术:葛西
    朱建军 主治医师 2022-07-22 16:23:08
  • 大便色卡是筛查胆道闭锁的重要工具。目前被普遍认可的色卡来自台湾、日本和英国。上海市胆道闭锁筛查项目中使用的色卡借鉴的是英国新生儿黄疸教育项目的色卡。目前尚没有大陆地区自主设计和开发的婴儿大便色卡。上海市胆道闭锁筛查项目开展伊始,本中心即开始探索制作自己的大便色卡。半年来,本中心采用标准化的拍摄方法,拍摄了胆道闭锁患儿术前大便和正常婴儿的大便,选择具有代表性的照片,制作了新的婴儿大便色卡。本色卡已经从今年5月开始应用于上海市胆道闭锁筛查项目。
    沈桢 副主任医师 2018-06-26 15:20:12
  • 胆道闭锁“小金人”随访周活动将于2018年4.16-4.21举行,具体事宜及报名,请点击链接:https://e.eqxiu.com/s/3s6blVD4?from复旦大学附属儿科医院普外、新生儿外科董瑞
    董瑞 副主任医师 2018-07-29 01:00:20
  • 2018年初,商丘的李女士诞下了一个可爱的男婴昊昊,但家人还没高兴多久,就发现孩子不仅全身发黄,下巴也越来越紫,家人赶紧抱着孩子来到河南省儿童医院寻求帮助。河南省儿童医院(郑州儿童医院)烧伤整形科丁语面部血管瘤不能 “一刀切”普通外科二病区主任张现伟为孩子查体评估后,确诊孩子患上的是先天性胆道闭锁、颌面部血管瘤。正是这两种疾病,让孩子的皮肤又黄又紫。张现伟建议家长,当务之急是赶紧准备进行胆道闭锁手术,否则孩子的情况会越来越严重。家长想着,既然是做手术,能否将孩子脸上的血管瘤一起切除。张现伟解释:“血管瘤不能简单一切了之,如果在孩子面部留下疤,孩子成长之后自尊心肯定会留下阴影,对今后孩子求学
    丁语 副主任医师 2019-06-28 16:28:21
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