克罗米芬枸橼酸盐、维生素A及反应停都是已知的致耳急性药物。环磷酰胺、镉和树脂已有报道在大鼠能诱导耳畸形。 四、血供 胚胎发育期血供障碍，如出血、供血动脉发育畸形，是导致先天畸形（如小耳）的原因之一。 五、其他影响因素 1.母体疾病 是导致胎儿畸形的重要因素，如母亲糖尿病致胎儿多器官、多系统畸形是已知的，颅面畸形相对较少，但在Ewart等的报道中发生率较高，在21例糖尿病母亲所生婴儿中，半面短小症67%，小耳畸形52%，听力损失43%。1.母亲生育年龄、孕次都是影响因素。2.母亲抽烟、喝酒亦是影响因素。3.其他 引起第一、二咽弓发育障碍的因素都有可能导致中外耳畸形的发生。 六、缺氧 更多>

利用耳后乳突区皮肤及自体肋软骨再造耳郭是先天性小耳畸形最常用的治疗方法〔1、2、3、4〕。多年来，人们致力于采用这一基本方法获得在细微结构、凹凸度、竖立的高度等方面与健侧耳郭更接近的再造耳〔4、5、6、7 〕，并期望有更多的技术解决局部条件不佳（如耳后无发区皮肤面积小、皮肤厚或较紧）病人的耳郭再造〔8〕。随着皮肤扩张法耳郭再造技术的经验增加和技术改进，再造耳达到满意效果，而且对上述局部条件不佳及高龄小耳病人的耳郭再造亦可取得满意效果〔9、10、11 〕。自2000年10月到2010年12月，我们应用扩张的耳后薄皮瓣联合耳后筋膜瓣两瓣技术覆盖竖立的三维耳支架，使皮肤扩张时间缩短到2－3个月 更多>

国内先天性小耳畸形的发病率超过3/10000，而且近年来发病率还在上升，目前治疗方法是采用自体肋软骨雕刻耳支架移植再造耳廓，对于小耳畸形患者的关爱应该引起社会重视，整形外科医生有责任去把这项工作做好，让这些患儿心理和身体回归健康！​​​ 更多>

---兼顾听觉重建和耳廓整形   多年来每次我在耳科专科门诊出诊时，都会遇到心急的家长，因为小儿的耳廓畸形，抱着满月后不久的婴儿来就诊。通常家长最关心的是耳畸形引起的听力损失和容貌缺陷问题，对于双耳畸形则更关注对听力的影响。畸形的耳廓和中耳不仅对听觉的定位产生影响，更重要的是对儿童心理发育的影响。如为双侧则可影响小儿的语言发育，以致吐词不清。目前对此类先天性中外耳畸形无论整形外科或耳鼻咽喉科，同时解决听力和耳廓整形都存在诸多困难，往往导致病人的无所适从，对医生而言也仍然是一个极富挑战性的问题。因此，普及此类先天性疾病的治疗常识至关重要。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科郭英 流行病学 更多>

耳由三部分组成：外耳、中耳、内耳。大多数小耳病人的外耳与中耳常同时畸形，而内耳却正常，所以小耳病人患侧丧失气传导听力，却有骨传导听力。患侧听阈在40-60分贝(正常0-20分贝)。大多数小耳病人有一个健侧正常耳，再加上患耳本身也有部分听力，因此除在听觉定位上稍有影响外，在日常的生活、学习上基本上无影响。 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科许志成 更多>

先天性小耳畸形其发病率报道各有不同，从0.83/10000至17.4/10000不同，男性多见，男女比例约为2：1，单侧多于双侧，右侧者多见，双侧者不足10%。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科许志成 更多>

先天性小耳畸形 目前等待到6岁后手术再造就可以了，不需要其他治疗。需要 孩子身高满足120cm，胸围满足60cm。我们采用注水扩皮法，手术要3次。第一次手术在残耳后乳突区埋置一个50ml水囊（即皮肤软组织扩张器），住院时间约4天左右，手术后7天开始注入生理盐水，隔天注水一次，注满60～80ml生理盐水约需1个月，注水完成后休养1个月再来医院行第二次手术。费用7000左右。第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造，住院时间约7天左右；做完这次就有一个外形漂亮的耳朵了。费用20000左右。第三次手术间隔一年后，根据残耳进行修整塑造完整外耳，住院时间约7－10天 更多>

在临床工作中经常碰到有先天性中外耳畸形的病人问我"到底先做耳朵眼好还是先做耳朵好？" 一般来说耳廓和外耳道/小耳畸形以及中耳畸形常同时发生，因此，手术要解决2个方面的问题：1.外观--耳廓再造；2.提高听力---外耳道/鼓室重建。到底先做哪个，要根据病人具体情况来决定，手术方案选择见前面的文章，耳廓再造与外耳道/鼓室重建手术属于序列治疗， 为了达到满意的外观和提高听力的效果， 同时又节省手术次数/减少病人痛苦，又省钱，最好事先根据患者的情况做好各期手术计划，比如先做听力还是外观？什么时候开始第一次手术？如何预留再造耳道口位置？......小儿畸形 如果安排不好， 再造耳廓与耳道口 更多>

先天性小耳畸形用自体肋软骨塑形是最好的办法，基本无自体排异，在全世界使用最广泛，但是由于要取自体肋软骨成型制耳，因此对患者手术年龄有所要求。 　　 　　一般以6周岁以后至青春发育期之前（大约14岁左右）为最佳手术年龄。年龄过小，因其自体肋软骨发育较小，取材有限，同时也因生长发育变化可能造成再造耳形态变化和胸廓的畸形，而6岁开始，耳廓大小与成年后相差无几，而且肋软骨的发育已能达到手术需要，其肋软骨的韧性、皮肤的弹性等都已符合适合手术要求。在患者无感冒发烧，身体状况良好的情况下就可以预约手术了。 更多>

先天性小耳常外耳道闭锁，但内耳部分常正常，因此仅患侧气导听力受影响，骨导听力往往正常，患儿以后语言功能无多大影响。请及早至北京儿童医院耳鼻喉头颈外科就诊，了解双侧听力情况及中耳、内耳发育，请专科医生给出建议，是否需要及早给予治疗佩戴助听装置。研究认为,耳廓外形的发育在3岁左右已经达到成人的85％,我们和国内多数学者的经验认为5－6岁行耳再造手术比较合适,可以避免成年后两侧大小不一致和在学龄前完成手术避免了同学的嘲笑,能够减少对儿童心理发育的影响。当患儿5岁时家长可带其至北京儿童医院烧伤整形科就诊，解决外耳畸形整形问题。其次，观察一下患侧面部的发育情况，因为多数小耳患者面部发育多少有些偏小，如较明显短小 更多>