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  • 好专业,有深度
    就医指导 健康号 2018-01-16 15:48:04
  • 巨大纤维腺瘤”[29]。此型占青春期女性乳腺肿瘤的1%~8%[30],肿瘤多生长迅速,可造成双侧乳腺不对称,乳腺不适感,加重病人的心理负担[31]。确诊依据CNB 或切除活检。治疗以完整切除为主,尽量保留正常腺体组织及乳头乳晕复合体,必要时可行乳房重建。5.2 复杂纤维腺瘤复杂纤维腺瘤指具备以下至少1 项特征的纤维腺瘤:(1)上皮钙化;(2)乳头大汗腺化生;(3)硬化性腺病;(4)伴有直径>3 mm 的囊肿[32]。此型约占所有纤维腺瘤的16%,与非复杂纤维腺瘤相比发病年龄更大,肿瘤直径更小[33]。此型病人发生乳腺癌的风险略高于非复杂纤维腺瘤病人[18],治疗原则同非复杂纤维腺瘤。《乳腺纤维腺瘤诊治
    盛志娟 副主任医师 2021-12-20 10:40:27
  • 由于上期发布了《乳腺钼靶检查,识别“不一样”的乳腺癌》,结果收到好多读者的留言,整理了一下大家的留言,多数集中在询问钼靶检查发现了钙化灶该怎么办?乳腺超声和钼靶检查结果不一致该怎么办?计划这期为大家科普:乳腺钼靶检查报告单的判读,所以同时会在本期内容中回答读者的上面两个疑问。    钼靶检查对检出钙化灶有着超声和磁共振检查无法替代的绝对优势,但并不是所有钙化灶都预示恶性肿瘤,都需要治疗。一般来说影像科医生在出具钼靶报告会时依据钙化灶的良恶性可能性给出明确分类,下面我们仔细了解一下钼靶报告单的结果判读: 以下面报告单为例: 前面4栏可以看到:钼靶检查号、患者的一般信息、检查名称、检查方法。今天
    盛志娟 副主任医师 2021-12-20 10:33:13
  • 故事一:王女士属于那种对自己身体健康很重视的人,日常生活中不但注重一家人饮食营养搭配,时常关注各种养生资讯,而且还养成经常锻炼身体的好习惯。每年单位体检,她都准时参加,她深知乳腺疾病对女性健康的影响,所以每年在体检选项单处上她都会选择乳腺超声检查。又到了今年的体检时间,她看着体检选项单有乳腺超声和钼靶检查两项,体检要求二选一,因为她从来没有做过乳腺钼靶检查,所以随手勾上了双侧乳腺钼靶检查这一项。结果钼靶检查提示,“右侧乳房外上局部细小多形性钙化灶,BI-RADS 4B类,建议活检”。最终她在医生建议下选择了手术,术后诊断乳腺原位癌。 故事二:陈女士在陪姐姐住院治疗乳腺癌的时候,因为见到医院同
    盛志娟 副主任医师 2021-12-20 10:30:44
  • 、外周裂解酶绝对增多。2、睾酮及其代谢物生成或作用异常睾酮生成减少,无睾症、睾丸疾病、合成障碍、先天性睾丸发育不全。3、药物(1)影响睾酮合成或作用的药物:赛泼妥龙、甲氰咪胍、安替舒通。(2)具雌激素样作用的药物:雌激素、洋地黄、海洛因。(3)刺激雌激素生成的药物:促性腺激素。(4)抑制PIF促使泌乳素增高的药物:吩噻嗪类、镇静剂、利血平、甲基多巴。(5)部分药物引起血浆中催乳素浓度的增加:前面案例中的利培酮)。(6)部分抗肿瘤药和抗生素(机制不明)。4、特发性男子乳房发育:可能是乳腺对内源性性激素敏感性增高。临床症状:1.弥漫型:常位于乳晕后方呈盘状,不行成孤立结节,伴轻度胀痛及压痛,体积中等
    盛志娟 副主任医师 2021-12-20 10:22:45
  • 平常工作经常被这样问:大夫,我的肿瘤都切除了,为何还要化疗呢?大夫,听说化疗很伤身体,我只做手术不做化疗可以么?大夫,乳腺癌是恶性的么?┈面对肿瘤,我们应该知道哪些呢?所谓肿瘤(Tumor):是一种大部分以肿块形式存在的疾病,这个肿块形状各异,而且有良性、恶性以及交界性之分。其中恶性肿瘤以其具有生长迅速、高度侵袭性以及容易转移的特征,使大众谈癌色变。一般人们所说的“癌症”习惯上是指所有的恶性肿瘤,具体恶性肿瘤如何命名呢?癌(Cancer):是指来源于上皮组织的恶性肿瘤,占恶性肿瘤的90%以上。几乎全身各种组织器官均可生癌。肉瘤(Sarcoma): 是指来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉等)的恶性肿瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。恶性肿瘤的治疗手段手术:人体多数脏器的常见癌症均可手术切除。约60%的肿瘤采用手术为主的治疗手段,90%的肿瘤运用手术作为诊断及临床分期的工具。化疗:广义的化疗就是用化学药物针对各种疾病的治疗。而肿瘤科医生口中的化疗,仅仅指使用细胞毒性药物针对恶性肿瘤的治疗。放疗:简单说就是用放射线消灭癌细胞的治疗方式。局部治疗:由于肿瘤早期诊断的进步,肿瘤的局部治疗出现了放射介入、超声介入疗法以及冷冻治疗、射频治疗、微波固化、激光治疗、高功率聚焦超声、电化学疗法等等。生物治疗:是运用生物技术和生物制剂来激发、增强身体自身免疫功能,从而治疗肿瘤。分子靶向治疗:随着分子生物学的进步,出现了针对不同肿瘤的不同靶向药物,如同我们打靶一样,靶向药物瞄准靶心(肿瘤组织)治疗。内分泌治疗:又称激素治疗。激素是由身体内分泌细胞产生的一类化学物质,其随血液循环到全身,对特定的组织或细胞(称为靶组织或靶器官)发挥特有的作用。内分泌治疗包括外科治疗(手术切除内分泌器官)、放射治疗(放射线破坏内分泌腺体)、药物治疗(药物消除某些激素或者抵消某些激素的作用)。各种治疗手段的作用各种治疗手段的作用是相互协同,最终达到治愈肿瘤的效果。就如同我们在社交活动中,需要穿内衣、外套,需要穿上衣、下装、鞋子,有时候还需要穿戴帽子、袜子、手套、围巾等。癌症治疗的各种治疗手段也类似各种衣服一样各有其功能和地位,就像我们不能只穿上衣不穿下装出门或者光脚出门一样,恶性肿瘤的综合治疗,也需要“套装”治疗,各种治疗不能相互替代,更不能省了某项治疗。不同癌症的综合治疗就像我们出席不同场合一样,“套装”的内容也不尽相同。
    盛志娟 副主任医师 2021-12-15 13:29:18
  • 2019年1月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%,女性发病首位为乳腺癌,每年发病约为30.4万, 女性主要恶性肿瘤死因顺位依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌,女性前10位恶性肿瘤死亡约占女性全部恶性肿瘤死亡的80.50%。乳腺癌发现的早晚和乳腺癌患者的存活时间息息相关,根据权威统计:I期,即早期乳腺癌,5年生存率﹥90%; II期,即中期乳腺癌,5年生存率80-85%;III期,即局部晚期乳腺癌,5年生存率50-60%;IV期即晚期乳腺癌,5年生存率将至20%左右;由此可见乳腺癌早期发现、早期治疗对生存期至关重要!乳腺癌早期多不疼不
    盛志娟 副主任医师 2021-12-15 13:22:11
  • 、安定、三环类抗抑郁药等均可通过抑制下丘脑而引起溢乳)、多潘立酮、甲氧氯普胺等。一般这种情况,更换药物或者停药后症状会自动消失。当然如何更换或者停药还是要听从专业医生的建议哦。病理性溢乳多是脑垂体病变引起,多数情况也是双侧同时出现:脑垂体长了肿瘤或垂体腺增生时,往往伴有血清泌乳素水平升高。这时候需要乳腺专科医生给出合理建议:化验血中泌乳素水平或者脑垂体核磁共振检查,依据检查给出治疗方案。其他因素:甲状腺肾上腺病变(甲状腺功能减退、慢性肾病、肾上限皮质功能减退、慢性肾衰)胸壁病变(胸部疤痕、外伤、手术、颈椎病和颈胸部带状疱疹、长期和高强度吸吮刺激乳头等经经神经反射导致泌乳素增高而溢乳)哪些疾病容易
    盛志娟 副主任医师 2021-12-13 15:48:19
  • 日常工作中经常有熟人让我帮忙看乳腺超声报告,今天我就来说说如何看懂她。一份超声报告单分三部分组成:最上面一栏是被检查者的信息;中间一栏是超声科医生的检查所见;最后一栏就是超声报告了--今天我们要讲的主角。一般报告的第一行会告诉您:青春型腺体、哺乳期腺体、退化型腺体、萎缩型腺体或者多量腺体型、少量腺体型、混合型腺体等等……这个其实就是告诉您,您的乳房内腺体和脂肪的比列或者您的乳房属于哪个阶段,这和诊断疾病关系不太大。说白了有点类似说您是小骨架身材还是大骨架身材,和判断您身材好坏关系不大一样。当然看懂超声报告,最主要离不开BI-RADS分类,它分0-6类,通俗说,就是在超声科医生的眼中认为乳房内
    盛志娟 副主任医师 2021-12-08 17:58:49
  • 、劳动强度规律、睡眠规律、精神因素规律的时候,您的乳房也就规律了,不会那么疼,不会那么胀了。当所有这些都规律了,乳房还是严重疼痛影响生活质量怎么办呢?这时候就需要口服中成药来缓解疼痛,调整这种紊乱。我们无法消灭“乳腺增生”,就像无法去除月经来潮一样。这都是女性身体正常的生理变化,偶尔出现一次经前乳房疼痛和经期腹痛是一样的,如果我们调整了生活规律就能避免这样的疼痛,您还需要药物么?乳房检查的时机普通女性都应该养成每月自我检查乳房、每半年到一年前往乳腺专科常规进行体检的习惯,可以选择乳腺超声、钼靶或者必要时做乳腺核磁检查。体检和自检时间推荐为月经干净后一周内进行,这时候乳房腺体处于最自然状态,就像退潮的
    盛志娟 副主任医师 2021-12-08 17:57:33
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