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  • 综合医院临床心理科门诊经常有以反复头痛为主诉的患者,不少是其他科室转诊过来的,往往病程很长,反复发作,四处就诊,疗效不佳,非常痛苦。头痛有多普遍?据统计90%的人都体验过头痛的滋味。很多原因都可以导致顽固性头痛,如脑肿瘤、脑炎、外伤、血管痉挛、血管狭窄、血液循环障碍、鼻炎、神经受压、颈椎病等。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇 在各种头痛中,紧张型头痛(tension type headache,TTH)也称为肌肉收缩性头痛,是临床最常见的头痛类型,国内流行病学统计紧张型头痛占头痛的40%,患病率37%~78%,在人群中的患病率较高,在人一生中患有紧张型头痛的人约占2/3以上,而有慢性
    李勇 主任医师 2018-07-04 15:40:52
  • 《丈夫得了抑郁症》是一部讲抑郁症的电影,影片中丈夫把抑郁症患者的症状表现的淋漓尽致,可以作为教科书使用。抑郁症的核心症状、伴随症状、躯体症状,影片中几乎全部囊括了。治疗方式也给与了全面的说明,包括疗程、复发率,药物的使用,不良反应等等。影片传达了一种思想,抑郁症是一种疾病,发作期间,敏感、脆弱,作为家属,应该如何权衡自己的行为。女主很爱丈夫,本来在家慵懒的状态,到后来迫于经济压力,外出挣钱,大声喊出“我的丈夫得了抑郁症,我需要工作!”可爱又充满力量。生活中,之前丈夫极度自律,不吃妻子不喜欢的事物;生病之后,由于食欲太差,好不容易想到某些丈夫爱吃的,女主会给丈夫做,但自己仍保持着自己的喜好。工作之后,也有需要交稿、很烦躁的时候,也会说话忘记顾及对方的感受,丈夫因为过度敏感和负性思维,选择自杀。女主简单道歉之后,一如既往的冷静、优质陪伴。 做自己,也陪伴患者,不抱怨,也不委屈自己。这大概是抑郁症患者的家属能做到的最好的状态。
    张丽萍 副主任医师 2019-07-06 22:45:59
  • 从未一个人坐过地铁“我从未一个人坐过地铁,所有需要出差的工作,我都不能做,很多机会与我擦肩而过。”这是一个工作快二十年的OL的真实生活,从大学毕业的那年起,就再也没有一个人坐过任何公共交通,包括汽车、地铁、火车、高铁和飞机,但是老公陪在身边就没事,或者,哪怕就是五岁的儿子在,都可以坐地铁。不能被理解,加重了患者的自责,也加重了她的病情。不用走到地铁站,只要远远地看着,知道快要到了,患者就会立刻出现心慌、胸闷、气不够喘,感觉马上就要死了。为了不让自己总是处于这样的状态,患者尽量不出门,或者由家人陪伴出门。虽然在平时的工作中患者认真负责,勤劳严谨,但是所有需要出差的工作都被推掉了。可以想象,一个做事认真的职场女性在这近二十年的时间里失去了多少机会。那么她到底怎么了呢?------广场恐惧------听起来很奇怪,广场有什么恐惧的?而且,患者明明知道到那儿也没什么,怕什么呢?怎么就怕成这样了?都快怕死了!仔细了解患者刚毕业的情况,有一天,一个为了找工作四处奔波、身心俱疲的穷学生,坐在公交车上,突然心慌,人很不舒服,急呼司机赶快停车。但是车上的乘客都很漠然,司机也很平静地告诉她,这里不能停车,必须到站台。恐惧、无助、疲惫、极度不适让小姑娘觉得自己可能就要死在车上了,而那一刻,没有人可以帮她。从那之后,与公交无缘,即便是在身体状况很好的情况下。那么,这种状况到底是如何持续下去的呢?很多人曾有过突发的心慌、胸闷的情况,但绝大部分人很快就好了,也忘了。但是有一部分比较敏感的人,或发作比较严重,或当时的身体状况很不好的人,在第一次发作之后,大脑牢牢记住了这个感觉,并且非常担心再次发作,对再次发作的极度担心,诱发了一次又一次的发作,并且渐渐泛化到对跟当时相似却不一样的情境。在担心与发作之间的反复循环,便形成了疾病的状态。所以,治疗就是从打破这种循环入手。较轻的患者完全可以通过心理治疗完成,但是中重度患者就得借助药物的帮助了。心理治疗是在治疗师的指导下,改变对恐惧对象的歪曲认知、学习放松练习、完成作业、逐步的分级暴露。
    张丽萍 副主任医师 2019-06-08 07:56:18
  • 我爸妈很好 我爸妈很好,他们是老师,从未做错过事。 我很小的时候就很乖,爸妈不用太操心我,因为是老师,所以饭桌上他们谈论最多的就是他们的学生。哪些学生优秀,哪些学生需要帮助,我常常觉得他们关心那些学生比关心我还要多,可怕的是,我也表现很好,也不需要他们操心;那些我嫉妒的学生也从来没有出现在我们家,只是在饭桌上常常被提起而已。 小学五年级,我觉得了无生趣,很压抑,就开始自残,割破手腕看到血流出来的那一瞬间,觉得很爽。断断续续到现在已经好几年了,因为有很多的责任,你要对得起父母,所以不能一走了之。 我眼前这个花样少女才刚刚上大二,从小到大在道德上的高标准、严要求,让这个普普通通的女孩子连青春期的叛逆都未曾有过。可是她也很无奈,父母从未做错过什么,叛逆什么呢?可是内心又有各种冲动,情绪常常很容易激动,又会在数秒内控制住不做出格的事。 想想近年来常常报道老师家的孩子情绪障碍的发病率、自杀的发生率远高于普通家庭,这些优秀的教师家的孩子像被诅咒了一样,在本我和超我之间不断的冲突,痛苦而无趣的生存着。
    张丽萍 副主任医师 2019-06-02 07:58:14
  • 二十岁的小姑娘,被父亲打了跪在地上,指着鼻子骂:“你这个❌子”,愤怒和屈辱指引她反抗的时候,妈妈声泪俱下,“他是你爸爸呀,你上学的钱可都是他挣的呀!” 二十五岁的少妇,不知道哪句话说错了,被扒光衣服威胁着把小便喝下去,仅仅几分钟,就因为老公只是脾气不好,轻松原谅了。 三十岁的女子,多想有个自己的孩子呀,可惜在孕期被打流产之后,这个愿望再也实现不了了! 四十多岁的妈妈,陪读一直陪到大学,女儿心情不好,就可以随时要求妈妈扇自己耳光,那样女儿心情才能好起来。 哪里有施暴者,哪里就有受虐者!不管施暴者有多么不堪的过往,也请受虐者记住:不伤害自己,不伤害他人是最基本的原则。想清楚,受虐是否是你想要的生活?!
    张丽萍 副主任医师 2019-05-25 03:19:27