耳屎栓塞

耵聍栓塞的程度及部位不同症状有异。外耳道未完全阻塞者，多无症状;患者有临床表现前来就诊时，往往可见到耵聍完全阻塞外耳道。

1.听力下降：耵聍完全阻塞外耳道，可使听力减退。临床上主要表现为传导性听力下降。若遇水膨胀，可致听力骤降，应与特发性突聋鉴别。

2.耳闷及耳痛：耵聍栓塞后可诱发外耳道皮肤糜烂、肿胀、肉芽形成等，表现为耳部疼痛或闷胀感。

3.其他：若耵聍压迫鼓膜时可引起耳鸣、眩晕及听力减退，若耵聍压迫外耳道后壁皮肤，可因刺激迷走神经耳支引起反射性咳嗽。

体征：检查可见外耳道为黄色、棕褐色或黑色块状物所阻塞，质硬如石或质软如泥，多与外耳道紧密相贴，不易活动。

1.保持外耳道清洁是防止耵聍栓塞的首要条件。如果有耵聍屑，感觉外耳道发痒，可用棉签沾医用酒精轻轻擦拭，这样不但止痒而且有消毒防止感染的作用。

2.游泳之前最好由医生检查一下，先把耵聍屑取出，以防进水膨胀后形成栓塞。若水进入外耳道后，症状可加重，常有耳痛。所以如果耵聍过多，可经常定期到医院请耳科专科医生帮忙取出，以防出现耵聍栓塞。

3.一旦耵聍诱发了炎症，应先积极消炎，并尽快取出栓塞，以防引流不畅，致使炎症向内扩散。耵聍完全堵塞后会出现耳闷、耳鸣、听力下降;耵聍取出后，要注意保持洁净干燥。

4. 不要随便掏耳朵：(1)如果使用未经消毒的尖锐器械掏耳朵，很容易造成耳道、鼓膜的损伤，引起耳道感染、鼓膜炎和鼓膜穿孔，引起听力减退和邻近组织的感染。(2)经常掏耳朵，会使外耳道受到刺激，其皮肤鳞状细胞或基层细胞就会出现异常增殖，易诱发外耳道乳头状瘤等病变。(3)如果我们随便掏挖耳朵，很可能在不知不觉中将霉菌带进外耳道，这就会使耳道奇痒难忍。如果霉菌生长在鼓膜上，还可能出现听力减退及耳鸣现象。(4)清洁耳道最好的办法是用干净的粗细合适的棉签轻轻地伸进耳道去卷几下，把耵聍清理出来。由于鼓膜位于距耳道口2.5～3.5cm处，骨性耳道皮肤菲薄易受伤害，故不宜将棉签伸进过深，否则容易伤及鼓膜及娇嫩的骨性耳道皮肤，引起急性外耳道炎及鼓膜外伤。