概述
髌骨软化症(CP)，又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。
病因
对年轻人来说，髌骨和髌股交界处的疼痛通常是由于肌肉无力、过度疲劳或者外伤而引起的。其中部分患者的症状与他们的膝盖骨错位有关。在年龄较大的患者中，髌骨处的疼痛则多数与膝关节处的关节炎有关，关节炎会导致此处的软骨失去缓冲压力的作用。另外，大腿或髋部肌肉无力以及扁平足也都有可能引起髌骨和髌股交界处的疼痛。有时候甚至穿破损或不合脚的鞋子也可引起疼痛的症状。
临床表现
膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年，且多有明显外伤史，或有慢性积累性小损伤，主要症状是膝关节髌骨后疼痛，轻重不一，一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重。
并发症
早期症状不严重，休息或服一般止痛药即可缓解，病变在“隐蔽状态”下不断发展，直至发展为髌股关节炎，严重者膝关节伸屈活动受限，不能单腿站立。晚期已形成髌股骨关节炎时，病变区软骨及软骨下骨已有明显破坏，软骨已无再生修复能力。另外还容易合并半月板损伤和创伤性关节炎等。
其他辅助检查
诊断
通过查看您的症状以及体格检查，医生一般就能够诊断出您是否患有髌骨软化症。在诊断时，医生需要知道您的日常活动规律以及近期在活动中出现的症状变化。为了准确地评估膝关节的力量以及膝关节是否有错位，医生可能会要求您做一些动作，包括行走、跳跃、蹲起等。另外，医生还需要检查您的膝关节是否存在压痛、以及伸展膝关节时是否有关节摩擦感。
在有些时候，医生还可能需要对您进行X线或其他形式的影像学检查，例如核磁共振 (MRI) 或电脑断层扫描 (CT)，这些都有助于判断引起关节疼痛的原因。
治疗
1.尽量减少膝关节疲劳；
2.避免进行攀爬楼梯这类可能增加髌股疼痛的运动；
3.必要时服用止痛药物 (例如对乙酰氨基酚)，或服用非甾体抗炎和止痛药物 (例如阿司匹林或布洛芬)；
4.运动和物理治疗。
为了加快康复的速度，医生可能会建议您进行一些特殊的运动或物理治疗，这些治疗可以增强膝关节周围肌肉的力量，例如股四头肌、腘绳肌腱以及髋周肌肉 (特别是髋外展肌)，从而起到保护膝关节和预防关节错位的作用。作为辅助性治疗的一部分，有些患者可能还需要使用护膝来帮助固定膝盖以及使用脚垫来支撑脚弓。
