概述
神经性呕吐指一组自发或故意诱发反复呕吐的心理障碍。神经性呕吐不影响下次进食的食欲,常与心情不愉快、心理紧张、内心冲突有关,无器质性病变,可有害怕发胖和减轻体重的想法,但由于总的进食量不减少,所以体重无明显减轻。部分病人具有癔症性人格,表现为自我中心、好表演、易受暗示等。
病因
1、各种因素导致的情绪混乱,如突然与父母亲分离,强烈的刺激,亲人死亡等。2、对不愉快或感到憎恶的思想和经验的反应,如一女孩上学遇见一因车祸导致脑浆迸出而死亡的行为,以后当看到豆腐类食品便联想到这一情景而发生呕吐。3、精神过度紧张,如遇到各类考试,尤其是有些女孩,显示得特别紧张,且常有过去发作史。4、作为反对父母的一种手段。当患儿受到过度刺激或当父母强迫孩子去做他们不愿做的事情时,有些孩子可发生呕吐,以示反对。5、作为对家庭施加压力的一种手段。有些家长,对孩子溺爱、放纵,这种孩子有时往往以呕吐来对家长施加压力。例如害怕上学或上幼儿园的儿童,呕吐往往发生早晨,而周末或假日不发生呕吐;又如母亲强迫孩...[详细]
临床表现
(1)、表现为进食后呕吐,一段时间内反复发作。
(2)、患者否认自己怕胖或控制体重的动机。
(3)、有一定心理社会性因素,不能否定患者以呕吐作为暂缓内心冲突的一种方法。
(4)、体重无明显减轻。
(5)、已行全面体检,无法找到解释该症状的躯体疾病。
(6)、及时治疗预后良好。