脑寄生虫病

　　由寄生虫虫体、虫卵或幼虫侵入脑内引起过敏炎症、内芽肿形成或脑血管阻塞的脑病。原为寄生虫病病人，病程中出现脑病症状。有：①脑血管吸虫病，虫卵随血行入脑而起。②脑蘘虫病，猪绦虫幼虫蘘尾蚴寄生于脑引起。③颅内包虫病犬绦虫幼虫蚴寄生于颅内所致。④脑肺吸虫病，成虫侵入脑内并在脑内移行引起。⑤脑型疝疾，疝原虫阻塞脑内毛细血管引起。临床表现：可为急性脑膜脑炎，或为局限性癫痫发作或伴有定位体征的颅内高压症，亦可为智能衰退或精神障碍。建国前本病呈地区流行，现已少见。诊断依据疫区感染史及脑外该寄生虫病病史、血和脑脊液
酸性细胞增多，抗原皮内试验和血清补体结合试验阳性，脑血管造影或颅脑CT可发现病灶。按各该寄生虫病治疗，必要时外 科手术。

　　脑寄生虫病容易产生颅内多发病变， 极易误诊为颅内多发血肿及转移瘤。对于 颅内多发病变者在诊断时要考虑脑寄生虫 病。

一、临床特点

脑寄生虫病可发生于任何年龄有脑囊虫 包虫以及肺吸虫病 多为外来感染 它可侵犯人体多个部位。

二、症状体征

临床症状剧烈头痛，恶心呕吐，意识障碍，可烦躁不安，进而嗜睡，昏迷等。

1、脑囊虫病：

(1)、精神症状：多见于弥散性脑囊虫病人。表现有淡漠、智力减退、定时和定向力的丧失、精神错乱、兴奋或狂躁;严重者痴呆、不能自理生活。

(2)、癫痫发作：易引起杰克逊型癫痫发作。

(3)、颅内压增高。脑膜炎症状。

(4)、局限性症状：如在视交叉处引起视力减退和视野缺损，在小脑桥脑角处有不同程度5-8颅神经损害等

(5)、脑外表现：皮下结节。

2、脑血吸虫病：

(1)
急性型：严重者有昏睡、昏迷、肌力减退、大小便失禁腱反射亢进，锥体束征等。还有高热、咳嗽、荨麻疹、腹痛、腹泻，肝脾肿大，贫血、营养不良等症状。

(2)慢性型：感染后半年至数年后发病。引起颅内压增高。局限性或全身性癫痫大发作。