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基本信息

概述

  子宫肉瘤(sarcoma of
uterus)是一组起源于子宫平滑肌组织、子宫间质、子宫内组织或子宫外组织的恶性肿瘤。组织学起源多是子宫肌层,亦可是肌层内结缔组织或子宫内膜的结缔组织。发病率大约在20%-40%左右,多见于30-50岁的妇女,肉瘤可见于子宫各个部位,宫体部远较宫颈部常见约为15:1。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2-5%,好发年龄为50岁左右,而宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。因早期无特异症状,故术前诊断率仅30-39%。


病因

子宫肉瘤病因不明,有人认为,盆腔放射治疗史可能与子宫肉瘤发病有一定关系,以子宫恶性苗勒管混合瘤为主。在少育未育人群中,子宫肉瘤发病率高于正常人群。


临床表现

一、临床特点:

子宫肉瘤是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。组织学起源多是子宫肌层,亦可是肌层内结缔组织或子宫内膜的结缔组织。肉瘤可见于子宫各个部位,宫体部远较宫颈部常见约为15:1。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2-5%,好发年龄为50岁左右,而宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。因早期无特异症状,故术前诊断率仅30-39%。

二、症状体征:

1.阴道异常出血:为最常见的症状,表现为月经异常或绝经后阴道流血。占65.5%-78.2%

2.腹部包块:多见于子宫肌瘤肉瘤变者;包块迅速增大,子宫增大,质软,表面规则或不规则。有时见宫参口扩张,颈口内见赘生物,或有息肉样或葡萄状赘生物从颈口向阴道内脱出,暗红色或红色,质脆,触之易出血。

3.腹痛:亦是较常见的症状。由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。

4.阴道分泌物增多;可为浆液性、血性或白色,合并有感染时可为脓性、恶臭;

5.若肿瘤较大,可压迫膀胱或直肠出现刺激症状,压迫静脉可出现下肢浮肿;

6.晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁,固定不能活动

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一、临床特点:子宫肉瘤是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。组织学起源多是子宫肌层,亦可是肌层内结缔组织或子宫内膜的结缔组织。肉瘤可见于子宫各个部位,宫体部远较宫颈部常见约为15:1。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2-5%,好发年龄为50岁左右,而宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。因早期无特异症状,故术前诊断率仅30-39%。二、症状体征:1.阴道异常出血:为最常见的症状,表现为月经异常或绝经后阴道流血。占65.5%-78.2%2.腹部包块:多见于子宫肌瘤肉瘤变者;包块迅速增大,子宫增大,质软,表面规则或不规则。有时见宫参口扩张,颈口内见赘生物,或有息肉样或葡萄状赘生物从颈口向阴道内脱出,暗红色或红色,质脆...[详细]